咨詢實錄內容

• ask_ZjBWfo

  醫生您好，我體檢心電圖說st段輕度降低，這是啥原因呀？

• ask_ZjBWfo

  年齡錯了，29

• ask_ZjBWfo

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張杰

  您好，值班接患者，請稍候

• ask_ZjBWfo

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• 張杰

  您好，病理性的st段壓低見于心臟器質性病變，如冠心病、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病等，這類人群多年齡大，有高血壓，糖尿病史，有活動時心悸，氣短，胸疼的癥狀

• ask_ZjBWfo

  那我這是啥呀醫生

• ask_ZjBWfo

  我的媽呀

• 張杰

  身體段壓低還見于生理性的，也就是正常人也可出現

• ask_ZjBWfo

  那我該咋辦

• ask_ZjBWfo

  哦……，醫生那我咋知道這是啥

• ask_ZjBWfo

  咋分辨啊

• 張杰

  對于生理性的因素，例如患者出現情緒激動、精神緊張、嚴重焦慮、疲勞、熬夜而引發植物神經功能紊亂，就會有ST段降低。對于內分泌代謝類疾病，如甲狀腺功能失調、腎上腺皮質功能失調等，也會有此情況。對于例如更年期、青春期時體內雌孕激素分泌失衡也會會有ST段降低

• ask_ZjBWfo

  那我需要吃藥嗎

• 張杰

  根據您的年齡考慮還是后者的可能性比較大

• 張杰

  您應該沒有高血壓，糖尿病吧？

• ask_ZjBWfo

  醫生就是去年八月體檢正常著，然后十二月因為做一個小手術需要心電圖，也是說有輕微壓低，這次是體檢，不過確實心電圖之前特別緊張

• 張杰

  那平時有沒有心悸，胸疼的癥狀？

• ask_ZjBWfo

  醫生我之前老問你，我就是糖耐量異常西安的女患者，現在空腹血糖正常了

• 張杰

  哦，老朋友了

• ask_ZjBWfo

  心悸是啥？就是心臟突然感覺跳一下？偶爾會有。不經常。

• 張杰

  偶爾跳一下應該是早搏

• ask_ZjBWfo

  說實話，要不是做心電圖體檢，我沒啥感覺特別明顯不舒服的……昨天看了體檢報告我反而感覺心累……

• ask_ZjBWfo

  看了報告就很憂慮，睡覺前就感覺心臟緊張累，其實在這之前我啥感覺都沒有

• 張杰

  您這應該是生理性的，不用緊張，也不用吃藥

• 張杰

  精神緊張后反而容易誘發出來癥狀

• ask_ZjBWfo

  醫生這兩次間隔三個月的心電圖都說是有點輕微壓低，是不是因為我這段時間還是作息不太好

• 張杰

  有關系的

• ask_ZjBWfo

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_ZjBWfo

  這是上次的

• ask_ZjBWfo

  醫生我發現晚上少吃一般空腹就正常了，然后現在一直運動，餐后基本5.5-6之間，空腹5.9，雖然不低，但是不像以前那么高了

• ask_ZjBWfo

  就是甘油三酯一直高不知道為啥

• 張杰

  這個年齡除非嚴重的高血壓，糖尿病，加上吸煙，喝酒，生活不規律才會得冠心病

• ask_ZjBWfo

  我還吃了多烯酸乙酯軟膠囊，好像還是高，膽固醇正常

• ask_ZjBWfo

  高血壓我也沒有，就是一百二吧，在家有時候會測量

• 張杰

  您這糖耐量異常不是很嚴重，注意多運動，定期復查血糖就行了

• 張杰

  甘油三酯高一般還是吃的飲食太油膩了

• 張杰

  現在的人生活水平高了

• ask_ZjBWfo

  醫生那甘油三酯用換藥嗎？我感覺不是很油膩那我再注意一下，我也運動就是不知道為啥還是高

• ask_ZjBWfo

  多烯酸乙酯軟膠囊我吃的一直是

• 張杰

  平時飲食注意一下，盡量清淡一些，盡量不吃外賣，飯店的菜

• 張杰

  甘油三酯具體多高？

• ask_ZjBWfo

  4.3

• ask_ZjBWfo

  我很苦惱

• 張杰

  也不是太高

• ask_ZjBWfo

  我昨天聯系這個***了一下，以為自己得冠心病了

• ask_ZjBWfo

  那還是注意飲食多鍛煉是嗎

• 張杰

  你可以吃非諾貝特膠囊，連吃一，兩個月后復查

• ask_ZjBWfo

  換成菲諾貝特是嗎

• ask_ZjBWfo

  那這個對肝功影響大不

• 張杰

  對，比那個效果好

• ask_ZjBWfo

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張杰

  不超量吃對肝腎影響不大

• ask_ZjBWfo

  肝功有幾項高可以吃嗎

• ask_ZjBWfo

  好的，那個好像是不是一天一粒

• 張杰

  高那么一點點，與休息不好也有關系。可以吃的

• 張杰

  多數制劑都是一天一粒的

• ask_ZjBWfo

  好的，醫生我這應該不是冠心病是吧

• ask_ZjBWfo

  我好焦慮啊

• 張杰

  目前肯定不是

• ask_ZjBWfo

  那醫生我這個血糖如果控制的還可以，后續還是會發展為糖尿病嗎

• 張杰

  天天精神緊張，焦慮，也是冠心病的一個危險因素

• ask_ZjBWfo

  我心態就不行，特別焦慮的一個人……

• ask_ZjBWfo

  你應該能感覺到

• 張杰

  糖耐量異常控制不好很容易發展成糖尿病，所以一直需要注意飲食，多運動

• ask_ZjBWfo

  好的，醫生這個心電圖是不是不要劇烈運動，可以適當運動

• ask_ZjBWfo

  需要吃丹參片什么的嗎

• 張杰

  不影響運動，劇烈運動只要循序漸進也沒有問題的

• 張杰

  不用吃藥，沒有必要

• ask_ZjBWfo

  好的，謝謝醫生！沒啥問題了，祝您工作開心

• 張杰

  謝謝！也祝您天天開心快樂！

• 張杰

  您既然沒有問題，我關閉會話窗口了

• ask_ZjBWfo

  好的

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