咨詢實錄內容

• ask_pBTvZ4

  可能以前有頸椎病，不注意，這次跑步下蹲起來急了，頭暈，第二天惡心嘔吐，頭腦發懵，走路像踩棉花，感覺有點四肢無力，尤其左胳膊，脖子發緊，醫院檢查輕度突出，持續一周已經。現在主要頭暈，感覺反應慢了，走路發飄怕跌倒，有檢查報告，不知能不能牽引治療等，需要咨詢，怎么盡快轉為正常

• 陳紹勤

  您好，我是陳醫生。為了更好的為您咨詢服務，我要向您提出一些問題，請您認真回答。必要時，您還需要提供相關的資料?？梢詥幔?p>

• 陳紹勤

  哦，做的什么檢查 ？磁共振嗎？

• 陳紹勤

  平時干什么工作的？低頭多嗎？玩手機多嗎 ？

• ask_pBTvZ4

  是的，磁共振，

• 陳紹勤

  哦，請您把磁共振的片子/報告發過來給我看一下，好嗎 ？

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳紹勤

  左手有沒有麻木過 ？

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  不明顯，有過

• ask_pBTvZ4

  偶爾有過

• 陳紹勤

  磁共振的片子可以發過來給我看一下嗎 ？

• 陳紹勤

  我科普一下，頸椎病的癥狀十分復雜，輕者表現為頸項痛,重者可致癱瘓，不同類型的頸椎病癥狀不同。頸椎病大概可分為：頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感型、混合型等型。

• 陳紹勤

  椎動脈型頸椎?。侯^痛和眩暈是椎動脈型頸椎病病人的常見癥狀。病人因為頸部的伸展或旋轉而改變體位誘發頭痛及眩暈癥狀。

• 陳紹勤

  神經根型頸椎?。褐饕霈F頸肩部疼痛和手指麻木感，晚間痛重，影響休息。并有上肢肌力減弱、頸部肌肉緊張等表現。癥狀:1，一側或雙側頸肩痛，并向同側上肢放射。頸后伸、咳嗽時加重。2，上肢皮膚針刺和電擊樣串麻感，握力減退。3，常有反復發作的落枕史。

• 陳紹勤

  脊髓型頸椎?。河捎陬i部脊髓神經支配四肢及軀干的感覺、運動及反射，脊髓受壓的部位不同，所表現出的臨床癥狀千奇百怪，總的講可出現下肢行走時步態僵硬、不穩，有“踩棉花”樣感覺，早期有片狀感覺障礙，晚期可出現癱瘓、大小便失禁等嚴重情況

• 陳紹勤

  可以聽見嗎？

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳紹勤

  可以聽見嗎？

• ask_pBTvZ4

  我這個片子

• ask_pBTvZ4

  醫生您判斷什么類型，

• ask_pBTvZ4

  能不能牽引，好不好治療

• 陳紹勤

  語音可以聽見嗎 ？

• ask_pBTvZ4

  可以的

• ask_pBTvZ4

  能電話么

• 陳紹勤

  您主要可能是椎動脈頸椎病為主 的混合型頸椎病

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳紹勤

  平時干什么工作的？低頭多嗎？玩手機多嗎 ？

• ask_pBTvZ4

  醫藥工作，用電腦多，也出差，玩手機還好

• ask_pBTvZ4

  嗯。那醫生你好那我就是從我醫生你好那從我目前的癥狀來看的話還是判斷是是以呃椎動脈壓迫的一個癥狀就說是就是感覺片子上不是很明顯但是的話就是癥狀比較明顯剛開始確實還頭暈那個確實明顯然后現在是一周了嘛然后急性發作現在是稍微有點兒緩解了呃就十的話就是頭重腳輕走路的話還好頭重腳輕然后帶著一點兒走路還好比較穩吧就是是帶了一點四之五四肢無力阿但是還好就主要是左胳膊有點兒無力麻木的話就是沒有那么明顯的麻木左右都沒有那么明顯的麻木可能呃壓住了或者壓住胳膊了才有點那個感覺我覺得還比較正常吧就是那就說是目前像我這種判斷的話就說是呃以什么治療為主還是保守治療啊就是我在醫

• ask_pBTvZ4

  從我的診斷及癥狀，您看怎么治療會好一些，起碼癥狀基本消失

• 陳紹勤

  請您 ①注意休息，減少低頭。 ②注意頸部保暖，防止受涼。熱敷有利于康復的。 ③加強頸部肌肉的功能鍛煉，做頸操可防止進一步發展為更嚴重的頸椎病。 ④臥稍硬床，睡合適的枕頭，有利于康復的，并防止復發。 ⑤正規的推拿按摩等理療，一般有效。 ⑥可以適當口服活血化瘀的中成藥，頸復康顆粒等。以及西比靈膠囊等。但我認為用藥不是主要的 。

• ask_pBTvZ4

  好的，我在家里輕度牽引可以么？

• ask_pBTvZ4

  我在醫院先康復治療一段時間

• ask_pBTvZ4

  好的，我用頸托適度牽引

• 陳紹勤

  三份治療七份養

• ask_pBTvZ4

  好的，多謝醫生，我先保守治療一段時間，爭取癥狀基本消失。注意習慣，后續有需要我會再咨詢您

• ask_pBTvZ4

  醫生，脖子發緊，感覺四肢無力，反應慢，是不是也有點壓迫脊髓神經？

• ask_pBTvZ4

  是的，有輕微發麻感覺，可能是壓迫神經根，可以牽引么

• ask_pBTvZ4

  手腳偶爾發麻

• ask_pBTvZ4

  早晨起來有點輕微惡心，也是神經根性？

• ask_pBTvZ4

  嗯，那就是椎動脈引起，目前來看我應該是頸椎突出壓迫神經，或者椎動脈帶著神經根壓迫混合型，

• ask_pBTvZ4

  ，醫生，那我先康復治療帶牽引保守治療一段時間，注意習慣保養先看看情況？對吧

• 陳紹勤

  對的

• ask_pBTvZ4

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• 陳紹勤

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  沒事了，非常感謝，我先保守治療一段時間。

• ask_pBTvZ4

  感覺比以前反應慢了，是不是也是神經壓迫所致？

• ask_pBTvZ4

  包括吞咽有點壓迫感覺

• 陳紹勤

  有可能

• 陳紹勤

  上面6點是非常重要的， 請您引起重視

• ask_pBTvZ4

  好的

• ask_pBTvZ4

  嗯嗯，多謝

• ask_pBTvZ4

  醫生，因為我患病原因是跑步下蹲起來暈，第二天頭暈惡心嘔吐，開始出現癥狀，剛開始嚴重頭暈，現在接近10天了，主要頭暈腦袋發懵。脖子僵硬，看東西感覺有點模糊感，有點吞咽不舒服，走路平衡感不好（不是采棉花），現在在醫院康復科治療，今天治療一次，治療完了感覺很舒服。我這個是不是更可能椎動脈壓迫，附帶交感神經癥狀，現在有可能治療后基本消失癥狀么？

• 陳紹勤

  一般按我上面幾點去治療、保養，您這種癥狀會消失的

• ask_pBTvZ4

  嗯嗯，好的

• 陳紹勤

  晚安

• ask_pBTvZ4

  多謝醫生，晚安

• 陳紹勤

  晚安

• ask_pBTvZ4

  陳醫生好

• 陳紹勤

  您好，還有什么問題？

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  醫院給我開的這個藥，吃過后效果明顯，癥狀減輕明顯，頭腦清醒很多，這個擴血管的藥能吃多久？擔心副作用，對我血管

• 陳紹勤

  對不起，剛打開手機看到，讓您久等了，請您諒解

• ask_pBTvZ4

  癥狀改善，吃個3-4天可以？

• 陳紹勤

  是的，用藥不是主要的

• ask_pBTvZ4

  嗯

• ask_pBTvZ4

  多謝

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  我又重新補了一個張口片，您看看

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pBTvZ4

  好的，陳醫生，那就是一般的頸部肌肉問題，或者椎動脈受到刺激痙攣缺血吧？不是什么壓迫吧？我繼續按您說的6點調理改善。

• ask_pBTvZ4

  好的，多謝陳醫生

• ask_pBTvZ4

  嗯嗯，多謝

• 陳紹勤

  不客氣！晚安

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