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肥胖癥和甲狀腺結節怎么么治療?

因體檢檢查出甲狀腺結節。但很小醫生建議觀察。因為本人較胖,又給查了糖耐和這個皮質醇啥的。醫生讓先制定減肥計劃的。但是這個皮質醇偏高了,腎上腺皮質激素但是16正常

ask_457290 2021-06-02 22:57:46

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

劉賢忠 主治醫師

寧波市杭州灣醫院   呼吸內科

主治疾病:肺結節,肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢阻肺、慢性阻塞性肺疾病、間質性肺病、肺結核、肺心病、呼吸機、機械通氣、呼吸衰竭、氣管鏡、肺穿刺、呼吸道感染,胸腔積液,胸水,氣胸,睡眠呼吸暫停低通氣綜

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  • ask_457290

    因體檢檢查出甲狀腺結節。但很小醫生建議觀察。因為本人較胖,又給查了糖耐和這個皮質醇啥的。醫生讓先制定減肥計劃的。但是這個皮質醇偏高了,腎上腺皮質激素但是16正常值

  • ask_457290

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 劉賢忠

    你好

  • ask_457290

    你好,醫生。

  • 劉賢忠

    是高了

  • ask_457290

    我上邊描述的就是我想問的

  • 劉賢忠

    可能和肥胖有關系

  • 劉賢忠

    身高?體重?

  • ask_457290

    176,202斤

  • ask_457290

    那個指數很高

  • 劉賢忠

    胖了,需要減肥

  • 劉賢忠

    體重指數,

  • 劉賢忠

    現在查這個皮質醇意義不大,

  • 劉賢忠

    需要盡量減肥,減肥成功后,體重指數正常后,可以考慮復查皮質醇

  • ask_457290

    說是查這個指定減肥方案的。

  • 劉賢忠

    如果不減肥,你這個皮質醇,可能一直升高

  • 劉賢忠

    真正減肥,很難,

  • 劉賢忠

    做到的第一是飲食控制,第二是運動

  • ask_457290

    因為看了網上說的會很嚴重,什么腦垂體瘤之類的

  • 劉賢忠

    你已經開始減肥了嗎?

  • 劉賢忠

    這個需要查頭顱CT,才能知道有沒有垂體瘤的,

  • ask_457290

    沒辦法目前甲狀腺結節要增強體質

  • 劉賢忠

    你的情況,首先考慮肥胖

  • ask_457290

    所以醫生讓查的,說制定方案。b超體檢查了肝腎正常只有脂肪肝

  • 劉賢忠

    脂肪肝和肥胖有關系,

  • 劉賢忠

    減肥后脂肪肝就可能改善

  • ask_457290

    然后那什么ca50還有什么ftp類的都查了,都是正常

  • 劉賢忠

    嗯,

  • 劉賢忠

    CA50是指腫瘤標志物,24歲很少出現腫瘤,不需要特異查這個

  • ask_457290

    公司體檢安排的。總共查了4向腫瘤物標志

  • ask_457290

    皮質醇25算很高嗎

  • 劉賢忠

    不是很高,

  • 劉賢忠

    不用在意腫瘤指標

  • ask_457290

    對了醫生。我有點疑惑不知道看哪個醫院的了

  • ask_457290

    給您看下我的甲狀腺結節報告

  • ask_457290

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_457290

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_457290

    一個四級,一個五級

  • ask_457290

    倆個都說可以隨診

  • 劉賢忠

    需要進一步針刺活檢,做病理,

  • 劉賢忠

    到了4級就可以針刺活檢

  • 劉賢忠

    5級就更應該活檢

  • 劉賢忠

    級別越高,越可能是不好的,比如甲狀腺癌

  • ask_457290

    醫生剛拿出報告,空腹血糖5.6,半小時11.2,一小時12.6

  • ask_457290

    這個怎么算,糖尿病嗎

  • ask_457290

    2小時和3小時還沒出來

  • 劉賢忠

    那就等

  • 劉賢忠

    診斷,需要等2小時后血糖

  • 劉賢忠

    空腹3.9-6.1是正常范圍的,你的正常范圍,

  • ask_457290

    要小于多少

  • ask_457290

    2小時要小于多少

  • 劉賢忠

    餐后2小時正常小于7.8

  • ask_457290

    如果大于7.8是確診了嗎

  • 劉賢忠

    超過11.1才是糖尿病, 7.8-11.1一般是糖耐量異常,如果是這個范圍,可以先飲食調整,減肥。

  • 劉賢忠

    所以先等結果出來

  • ask_457290

    嗯,好的謝謝醫生。因為我家里奶奶和叔叔有。所以特別關注

  • ask_457290

    謝謝你醫生,說實話一直很慌的。剛剛倆小時的出來了7.64。

  • ask_457290

    送你一個小火箭表示感謝

  • 劉賢忠

    那你這個小于7.8,正常的啦!

  • 劉賢忠

    實際上肥胖可以導致很多問題的,所以根源性是解決肥胖的問題。畢竟糖尿病是中老年多見,而不是20幾歲才得見。

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