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腹部有低密度影需對哪項檢查好?

做體檢時,腹部CT平掃有一個低密度影,結論考慮肝癌或者肝血管瘤,抽血腫瘤指標,甲原蛋白一切血象都好的,這個是肝癌的幾率比較大還是肝血管瘤的幾率比較大?患者于肝病史,平時做的檢查肝功能等都正常的

ask_753285 2021-06-11 23:02:45

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

劉子國 主治醫師

大竹縣人民醫院   腫瘤綜合科

主治疾病:肺癌,肝癌,胃癌,食管癌,腸癌,卵巢癌,宮頸癌,鼻咽癌等。對常見內科疾病亦熟練掌握

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  • ask_753285

    做體檢時,腹部CT平掃有一個低密度影,結論考慮肝癌或者肝血管瘤,抽血腫瘤指標,甲原蛋白一切血象都好的,這個是肝癌的幾率比較大還是肝血管瘤的幾率比較大?患者于肝病史,平時做的檢查肝功能等都正常的

  • ask_753285

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_753285

    醫生你好

  • ask_753285

    無肝病史

  • ask_753285

    在嗎?

  • 劉子國

    您好。我是劉子國醫生。

  • 劉子國

    非常不好意思,讓您久等了

  • 劉子國

    剛才在開車

  • ask_753285

    你好

  • ask_753285

    麻煩醫生看一下

  • 劉子國

    這個還是要建議做增強磁共振的

  • ask_753285

    已經預約了,就是還要一星期

  • 劉子國

    這個CT的描述看起來肝癌的可能性更大

  • ask_753285

    現在比較擔心,所以問一下

  • ask_753285

    從哪幾點可以看出來?

  • 劉子國

    但是劉醫生遇到兩個CT看起來多么像肝癌,磁共振最后是血管瘤的

  • 劉子國

    低密度影和明顯強化

  • ask_753285

    如果是肝癌,什么血抽出來都會是好的可能性也大嗎?

  • 劉子國

    肝癌甲胎蛋白只有百分之七十升高

  • 劉子國

    有百分之三十抽血查甲胎蛋白正常

  • ask_753285

    血管瘤是不太會病灶明顯強化的嗎?

  • 劉子國

    肝癌本來就會強化的

  • 劉子國

    肝癌本身就會強化的

  • ask_753285

    那血管瘤呢?會明顯強化嗎

  • 劉子國

    血管瘤也會強化

  • ask_753285

    而且我看過那個陰影,也是比較圓的

  • 劉子國

    程度會低一點

  • ask_753285

    這個是機器自動辨別的,還是考做這個檢查的醫生辨別的?

  • 劉子國

    靠醫生識別的

  • ask_753285

    如果是肝癌,這個是早期的嗎?

  • ask_753285

    治愈率大不大的?

  • 劉子國

    是早期的

  • 劉子國

    治愈率比較大

  • ask_753285

    存活幾率是多大啊?

  • ask_753285

    就是如果治療的好,能活多久?

  • 劉子國

    兩年復發率百分之七十左右

  • ask_753285

    醫生

  • 劉子國

    早期如果復發了,能活好幾年

  • 劉子國

    如果不復發,就不影響壽命

  • ask_753285

    那你的意思是百分之八九十是肝癌了嗎?

  • 劉子國

    肝癌是比較容易復發的

  • 劉子國

    不是的,只是肝癌的可能性更大。

  • ask_753285

    為什么這邊的主任醫生說是血管瘤的可能性大

  • 劉子國

    一個CT是不能確診的

  • ask_753285

    他看了我們的影像還有血報告

  • 劉子國

    也有可能是血管瘤的

  • 劉子國

    嗯,也許主任醫生對片子有獨到的解讀

  • ask_753285

    什么情況下,血管瘤也會明顯增強呢?

  • ask_753285

    這個需要根據CT的動態影像來看的嗎?

  • 劉子國

    血管瘤本身就會強化的

  • 劉子國

    對這個強化程度的判斷,每個醫生經驗不一樣

  • ask_753285

    你這個獨到的解讀,是大多數醫生和你是一樣的看法嗎

  • 劉子國

    劉醫生只是看到了CT報告的。

  • 劉子國

    如果您非要區分這兩個的區別,得去找影像科醫生

  • 劉子國

    劉醫生只是看從這個報告的解讀

  • ask_753285

    那就要提供動態影象圖了,是嗎

  • 劉子國

    那個恐怕也沒用,臨床醫生趕不上影響醫生

  • 劉子國

    這種情況必須要借助磁共振,甚至活檢穿刺來判斷的

  • 劉子國

    這個結節太小

  • ask_753285

    好的

  • 劉子國

    表現不是那么典型的

  • 劉子國

    希望您稍安勿躁,靜待磁共振的結果

  • 劉子國

    結節太小,表現不典型

  • 劉子國

    無論多牛的醫生,也不敢斷定它一定是什么呢。只能說什么的可能性大。

  • ask_753285

    好的

  • ask_753285

    謝謝醫生

  • 劉子國

    不用謝的

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