做體檢時,腹部CT平掃有一個低密度影,結論考慮肝癌或者肝血管瘤,抽血腫瘤指標,甲原蛋白一切血象都好的,這個是肝癌的幾率比較大還是肝血管瘤的幾率比較大?患者于肝病史,平時做的檢查肝功能等都正常的
ask_753285
做體檢時,腹部CT平掃有一個低密度影,結論考慮肝癌或者肝血管瘤,抽血腫瘤指標,甲原蛋白一切血象都好的,這個是肝癌的幾率比較大還是肝血管瘤的幾率比較大?患者于肝病史,平時做的檢查肝功能等都正常的
ask_753285
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_753285
醫生你好
ask_753285
無肝病史
ask_753285
在嗎?
劉子國
您好。我是劉子國醫生。
劉子國
非常不好意思,讓您久等了
劉子國
剛才在開車
ask_753285
你好
ask_753285
麻煩醫生看一下
劉子國
這個還是要建議做增強磁共振的
ask_753285
已經預約了,就是還要一星期
劉子國
這個CT的描述看起來肝癌的可能性更大
ask_753285
現在比較擔心,所以問一下
ask_753285
從哪幾點可以看出來?
劉子國
但是劉醫生遇到兩個CT看起來多么像肝癌,磁共振最后是血管瘤的
劉子國
低密度影和明顯強化
ask_753285
如果是肝癌,什么血抽出來都會是好的可能性也大嗎?
劉子國
肝癌甲胎蛋白只有百分之七十升高
劉子國
有百分之三十抽血查甲胎蛋白正常
ask_753285
血管瘤是不太會病灶明顯強化的嗎?
劉子國
肝癌本來就會強化的
劉子國
肝癌本身就會強化的
ask_753285
那血管瘤呢?會明顯強化嗎
劉子國
血管瘤也會強化
ask_753285
而且我看過那個陰影,也是比較圓的
劉子國
程度會低一點
ask_753285
這個是機器自動辨別的,還是考做這個檢查的醫生辨別的?
劉子國
靠醫生識別的
ask_753285
如果是肝癌,這個是早期的嗎?
ask_753285
治愈率大不大的?
劉子國
是早期的
劉子國
治愈率比較大
ask_753285
存活幾率是多大啊?
ask_753285
就是如果治療的好,能活多久?
劉子國
兩年復發率百分之七十左右
ask_753285
醫生
劉子國
早期如果復發了,能活好幾年
劉子國
如果不復發,就不影響壽命
ask_753285
那你的意思是百分之八九十是肝癌了嗎?
劉子國
肝癌是比較容易復發的
劉子國
不是的,只是肝癌的可能性更大。
ask_753285
為什么這邊的主任醫生說是血管瘤的可能性大
劉子國
一個CT是不能確診的
ask_753285
他看了我們的影像還有血報告
劉子國
也有可能是血管瘤的
劉子國
嗯,也許主任醫生對片子有獨到的解讀
ask_753285
什么情況下,血管瘤也會明顯增強呢?
ask_753285
這個需要根據CT的動態影像來看的嗎?
劉子國
血管瘤本身就會強化的
劉子國
對這個強化程度的判斷,每個醫生經驗不一樣
ask_753285
你這個獨到的解讀,是大多數醫生和你是一樣的看法嗎
劉子國
劉醫生只是看到了CT報告的。
劉子國
如果您非要區分這兩個的區別,得去找影像科醫生
劉子國
劉醫生只是看從這個報告的解讀
ask_753285
那就要提供動態影象圖了,是嗎
劉子國
那個恐怕也沒用,臨床醫生趕不上影響醫生
劉子國
這種情況必須要借助磁共振,甚至活檢穿刺來判斷的
劉子國
這個結節太小
ask_753285
好的
劉子國
表現不是那么典型的
劉子國
希望您稍安勿躁,靜待磁共振的結果
劉子國
結節太小,表現不典型
劉子國
無論多牛的醫生,也不敢斷定它一定是什么呢。只能說什么的可能性大。
ask_753285
好的
ask_753285
謝謝醫生
劉子國
不用謝的
展開全部內容