支氣管哮喘，咳嗽，氣喘，早上晚上咳嗽厲害，有痰，運動后咳
棗莊市胸科醫院 呼吸內科
主治疾病：原發性支氣管肺癌,支氣管哮喘,消化性潰瘍,支氣管炎,氣管炎,肺結核,氣胸,結核,腸炎,肺炎,肺癌,胸腔積液
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支氣管哮喘，咳嗽，氣喘，早上晚上咳嗽厲害，有痰，運動后咳嗽
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你好，丁醫生
丁鈺
你好
丁鈺
確診支氣管哮喘了?
丁鈺
做過支氣管舒張試驗或者支氣管激發試驗檢查嗎？
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是的，確定了，十幾年前因為吃飯嗆了一次，有飯團跑進肺里
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然后就出現咳嗽，已經十幾年了，前兩年檢查確診為支氣管哮喘
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去醫院做了支氣管激發實驗
丁鈺
可口服孟魯司特鈉，吸入支氣管擴張劑和糖皮質激素吸入劑，如沙美特羅替卡松
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沙美效果不好
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用過
丁鈺
胸部CT檢查正常吧
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正常
丁鈺
布地奈德福莫特羅粉吸入劑
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對，現在就是用的這個藥
丁鈺
最近做血常規檢查了嗎
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做了
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也正常
丁鈺
正常嗎
丁鈺
受涼感冒了嗎
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前幾天感冒了，現在好了
丁鈺
吸入多長時間了?
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十幾年了
丁鈺
感冒后咳嗽?感冒前咳嗽嗎?
丁鈺
一直沒停藥?
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咳嗽
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不感冒也早上晚上咳嗽
丁鈺
請問多大年齡?吸煙嗎?
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稍微干點活就咳嗽，有時候聞見炒菜也咳嗽，而且有時候喘
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42了
丁鈺
一年四季都咳嗽?
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不吸煙不喝酒
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是的，一年四季都咳嗽
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去年自己咳嗽咳出一點飯顆粒
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一年四季早上晚上都會咳嗽
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平時干活累了，走急了跑步都會咳嗽
丁鈺
繼續吸入，口服孟魯司特鈉或者富馬酸酮替芬
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就是繼續使用吸的藥嗎
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上次去醫院檢查開了復方甲氧那明膠囊
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和抗生素
丁鈺
是的
丁鈺
口服羅紅霉素
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去成都華西醫院，醫生開了孟魯司特鈉，復方甲氧那明膠囊，布地奈德福莫特羅粉吸入劑，左氧氟沙星
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但是我現在不想吃左氧氟沙星，和復方甲氧那明膠囊，左氧氟沙星對腎不好，復方甲氧那明膠囊吃了人比較犯困
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請你給重新開藥
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這兩天買了一盒羧甲司坦泡騰片在吃
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主要每天咳嗽厲害，而且痰多
丁鈺
吸入布地奈德福莫羅粉吸入劑，口服孟魯司特鈉、羅紅霉素和羧甲司擔
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這個病必須長期吃藥嗎
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平時飲食需要注意
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什么
丁鈺
癥狀緩解后可停藥，平時注意脫離變應原
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什么叫變應原
丁鈺
可做一下過敏源測定，避免接觸過敏源，避免進食蝦蟹食物，避免接觸動物皮屑、塵螨、花粉等，注意氣候變化，避免劇烈運動
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好的，那個吸的是喘的時候用嗎
丁鈺
現在繼續吸，癥狀緩解后也要維持吸入一年左右，逐漸減量
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喘的時候一天可能發作好幾次
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有時候一天都不會發作
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提高免疫力對這個病有效果嗎
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一天吸幾次
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孟魯司特這個藥一天吃幾次，怎么吃
丁鈺
不提高免疫力
丁鈺
孟魯司特鈉晚上臨睡前服用一片
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好的
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吸入的一天吸多少次
丁鈺
一天吸三次
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早上，中午，晚上嗎
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如果咳嗽和喘不是太厲害，是不是就可以減少吸入次數
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平時早上晚上都咳嗽，需要加治療咳嗽的藥嗎
丁鈺
癥狀緩解后逐漸減量
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每天早上起來就咳嗽，晚上睡覺之前也要咳嗽
丁鈺
治療一下觀察效果，多飲水，，清淡飲食
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好的，謝謝丁醫生
丁鈺
不客氣的，祝身體健康，生活愉快
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丁醫生還在嗎
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孟魯司特鈉什么品牌的好
丁鈺
都可以的，正規廠家都可以的
ask_354557
好的，謝謝
丁鈺
不客氣的
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