小孩之前感冒咳嗽了快20來天，時好時壞。上星期六晚上開始又發燒了 去醫院看說是急性咽炎 吃了藥之后白天要么不發燒要么有點低燒 但到晚上就高燒了 而且咳嗽也嚴重了！請問是怎么回事 白天好好的 晚上就發燒？
漳平市醫院 中醫兒科
主治疾?。悍窝祝夤苎?，急性咽炎，急性扁桃體炎，新生兒高膽紅素血癥，早產兒，缺血缺氧性腦病，急性腹瀉病，輪狀病毒性腸炎，營養不良，貧血
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小孩之前感冒咳嗽了快20來天，時好時壞。上星期六晚上開始又發燒了 去醫院看說是急性咽炎 吃了藥之后白天要么不發燒要么有點低燒 但到晚上就高燒了 而且咳嗽也嚴重了！請問是怎么回事 白天好好的 晚上就發燒？
陳霏霞
你好
陳霏霞
多大孩子？
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兩歲半了
陳霏霞
一般孩子發燒都容易出現在下午和晚上，這個也沒什么特殊性
陳霏霞
主要還是由于炎癥引起的炎癥沒有控制住，就容易出現反復的發燒
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
陳霏霞
而且咳嗽越來越厲害，說明炎癥在往下呼吸道走，也就是我們說的會氣管炎
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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醫生開了這四個藥 里面好像沒有止咳的藥
陳霏霞
有做檢查嗎？比如說抽血化驗，或者是拍片
ask_gFn8GM
還有第一個藥還要繼續吃嗎？聽說副作用挺大
陳霏霞
確實沒有止咳化痰的
陳霏霞
第一個藥是治療流感的，一般吃三天到五天就可以不用吃了
陳霏霞
副作用還好，不會很大的，
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沒有抽血 因為哪時候剛發燒 醫生說抽血意義不大
陳霏霞
這些藥總共吃了多久？
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吃了兩天了
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兩天半
陳霏霞
感覺發燒有好一些了嗎？反正咳嗽是有越來越厲害，對吧？
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發燒本來吃藥的隔天就一直低燒 晚上也沒有燒了 再隔天白天也沒有怎么燒 到了晚上又燒了
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咳嗽確實嚴重l
陳霏霞
說明也是沒有控制
陳霏霞
除了發燒，咳嗽，會有鼻涕什么的嗎？
陳霏霞
咳嗽有痰嗎？痰是什么顏色？
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有鼻涕 鼻涕昨天早上起來是有點黃綠黃綠 現在是清的
陳霏霞
痰？
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看他咳嗽又感覺沒有什么痰 但他有時候咳多了 他又好像給痰卡到那個樣子 有點要干嘔
陳霏霞
明白了
ask_gFn8GM
他咳不出來 我也不知道有沒有tan
陳霏霞
我的建議是這樣的
陳霏霞
首先孩子肯定不會無緣無故的發燒和咳嗽，肯定是有細菌或者是病毒的感染
陳霏霞
二，孩子反復的咳嗽，就怕會是支原體的感染，如果是這個東西感染了之后吃頭孢什么的藥效果是沒有用的
陳霏霞
需要用阿奇霉素
陳霏霞
三，如果孩子精神狀態還可以，燒退了之后都能吃，能玩，是可以繼續吃藥，只是藥物要做一個調整
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他白天精神挺好的 半夜就哭哭鬧鬧的
陳霏霞
發燒了，就鬧，也正常
陳霏霞
而且你吃的藥里面沒有止咳化痰的
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他之前就是一直咳嗽 有20天左右 時好時壞
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那我需要給他換成什么 你說
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我去買
陳霏霞
氨酚偽麻那敏口服液，這個不吃
陳霏霞
換成易坦靜
陳霏霞
或者是氨溴索口服液
陳霏霞
按說明吃
陳霏霞
奧司他韋顆粒吃三天之后，就不用吃了
陳霏霞
明白我的意思嗎？
陳霏霞
也就是六餐，奧司他韋
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那個氨酚偽麻我昨天看他咳得厲害 已經有給他換成那個易坦靜了
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需要再吃點感冒藥嗎 他還有在打噴嚏 流鼻水
陳霏霞
流涕，孟魯司特鈉，也有幫助的
陳霏霞
或者孟魯司特，也不吃
陳霏霞
你去買地氯雷他定干混懸劑
陳霏霞
這個更好，一次半包，一天一次
陳霏霞
好嗎？
陳霏霞
你參考下
陳霏霞
改善孩子鼻塞流鼻涕方面會好一些
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那就現在是吃易坦靜 奧司他韋 阿奇霉素 地氯雷他定干混懸劑 對嗎
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圖片僅醫生和患者本人可見
陳霏霞
是
陳霏霞
頭孢，不吃了，
陳霏霞
阿奇霉素這個藥也是一天一次
陳霏霞
這樣用藥肯定會比現在的更好的
陳霏霞
阿奇霉素這個藥最多也只能吃三天到五天，不能多吃
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好的
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圖片僅醫生和患者本人可見
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孩子身上出這些小點點 是吃藥起的皮疹嗎
陳霏霞
不好判斷，包括接觸到不干凈的東西，病毒感染，也有可能，
陳霏霞
不是很多，觀察一下，好嗎？
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好的
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謝謝醫生
陳霏霞
不客氣⊙▽⊙
陳霏霞
還有其他問題嗎？
陳霏霞
有不懂隨時問我
陳霏霞
知無不言
ask_gFn8GM
好的
陳霏霞
希望孩子早日康復。
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