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實(shí)錄
現(xiàn)在肚子緊繃疼痛，入院，查宮頸漏斗，比較短，現(xiàn)在入院保胎，今天聽醫(yī)生說是胎兒壓開宮口，隨時(shí)早產(chǎn)，目前打針要他晚點(diǎn)出，目前29周4天，周日就30周了，這樣，胎兒存活率高嗎
在線醫(yī)生
ask_KzVbdM
現(xiàn)在肚子緊繃疼痛，入院，查宮頸漏斗，比較短，現(xiàn)在入院保胎，今天聽醫(yī)生說是胎兒壓開宮口，隨時(shí)早產(chǎn)，目前打針要他晚點(diǎn)出，目前29周4天，周日就30周了，這樣，胎兒存活率高嗎
在線醫(yī)生
你好親
在線醫(yī)生
親，29周存活率相對(duì)比較低
在線醫(yī)生
盡量保胎先
ask_KzVbdM
好，能保得住嗎
在線醫(yī)生
只有沒有臨床就還有保胎的幾率
ask_KzVbdM
目前保胎打硫酸鎂，黃體酮，地屈，促肺部
在線醫(yī)生
打激素了沒有
ask_KzVbdM
應(yīng)該沒聽錯(cuò)
在線醫(yī)生
一般都這樣處理，抑制宮縮，打兩天激素促進(jìn)胎肺成熟，這樣可以提高寶寶存活率
ask_KzVbdM
目前以前覺得比實(shí)際周數(shù)大
ask_KzVbdM
也懸？
在線醫(yī)生
親，有宮縮嗎？
在線醫(yī)生
你月經(jīng)記得清楚嗎？
在線醫(yī)生
跟你實(shí)際孕周相符嗎？
ask_KzVbdM
我之前月經(jīng)不正常
ask_KzVbdM
所以實(shí)際周數(shù)不知道，b超都大一周
在線醫(yī)生
那預(yù)產(chǎn)期計(jì)算
在線醫(yī)生
醫(yī)生有推算過嗎？
在線醫(yī)生
一般按照早孕B超來推算
在線醫(yī)生
如果早孕B超跟孕周相差超過一周，那要按照早孕B超推算的孕周為準(zhǔn)
在線醫(yī)生
就是是寶寶偏大一周，你現(xiàn)在也是30多，還是提前比較多，寶寶的抵抗力，免疫力還是比較偏低，早產(chǎn)兒存在的風(fēng)險(xiǎn)一樣存在，目前還是盡量延長孕周
在線醫(yī)生
親，有沒有肚子痛，出現(xiàn)宮縮的情況？
ask_KzVbdM
預(yù)產(chǎn)期6月30
ask_KzVbdM
沒有痛了
在線醫(yī)生
把宮縮抑制住了就好
ask_KzVbdM
因?yàn)槲易约罕旧彩窃绠a(chǎn)兒，我媽當(dāng)年29周生我
ask_KzVbdM
我當(dāng)時(shí)小時(shí)候沒在保溫箱
ask_KzVbdM
我以為會(huì)很高幾率
在線醫(yī)生
早產(chǎn)也是有一點(diǎn)遺傳的哦
在線醫(yī)生
但不一定都是，大多數(shù)還是考慮偶然性的概率
在線醫(yī)生
你也先不要太擔(dān)心先，繼續(xù)保胎
在線醫(yī)生
宮縮抑制住了，宮頸沒有進(jìn)一步縮短，那就可以繼續(xù)妊娠
ask_KzVbdM
嗯嗯，好。我也想保但32周都好
在線醫(yī)生
只有沒有宮縮，一般都可以
ask_KzVbdM
沒宮縮了
在線醫(yī)生
盡量休息，注意不要做增加腹壓的動(dòng)作
在線醫(yī)生
比如激烈咳嗽，用力解大便，提重物
ask_KzVbdM
好，啊，大便也會(huì)，難怪
在線醫(yī)生
那就注意飲食
在線醫(yī)生
清談為主
在線醫(yī)生
不要吃太刺激的東西
在線醫(yī)生
比如辛酸辣，生冷的
ask_KzVbdM
嗯嗯，對(duì)了，為啥說我國早產(chǎn)兒存活率提高了？
在線醫(yī)生
多吃新鮮蔬菜水果，容易消化的東西
ask_KzVbdM
沒吃，都清淡
在線醫(yī)生
親，現(xiàn)在的技術(shù)是越來越先進(jìn)啦
ask_KzVbdM
目前我在醫(yī)院三甲級(jí)別，應(yīng)該好點(diǎn)吧
在線醫(yī)生
如果有便秘，可以吃點(diǎn)青菜，紅薯，蜂蜜
在線醫(yī)生
當(dāng)然啦
在線醫(yī)生
三甲醫(yī)院肯定好一些的
ask_KzVbdM
嗯嗯，因?yàn)榈谝惶ヅ率ィ钥只帕它c(diǎn)
在線醫(yī)生
親，先不要給自己太多壓力了
ask_KzVbdM
畢竟那么大，，，這個(gè)周數(shù)自己當(dāng)年也順利成長
ask_KzVbdM
以為可以安心，，，
在線醫(yī)生
現(xiàn)在的條件比以前好多啦
ask_KzVbdM
這早產(chǎn)兒具體看啥方面決定它存活率
在線醫(yī)生
有很多像你這樣的，經(jīng)過保胎后期就好了，可以孕到足月的
在線醫(yī)生
主要看寶寶發(fā)育的情況，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平
在線醫(yī)生
還有后續(xù)的護(hù)理
ask_KzVbdM
明白，一般保胎醫(yī)院最長會(huì)要求多久
在線醫(yī)生
寶寶宮內(nèi)發(fā)育比較好，肺部有表面活性物質(zhì)，出來可以呼吸，一般存活幾率就大大增加，早產(chǎn)的寶寶因?yàn)槠鞴侔l(fā)育不成熟，容易有各種相關(guān)并發(fā)癥
在線醫(yī)生
沒有具體的限定，注意看寶寶的具體情況，像你這個(gè)孕周，估計(jì)得一個(gè)月
ask_KzVbdM
就是32周更好咯
在線醫(yī)生
但親，凡事往好的方面想，你現(xiàn)在沒有宮縮了，有促胎肺成熟了，盡量延長孕周
在線醫(yī)生
當(dāng)然孕周越大越好，寶寶發(fā)育越完善越好
在線醫(yī)生
保持良好的心情，不要給自己太多壓力
ask_KzVbdM
嗯嗯，好，就是宮口開成喇叭狀也不怕？
ask_KzVbdM
說我的寶寶比實(shí)際大
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說我的寶寶比實(shí)際大
在線醫(yī)生
剩下的有什么有醫(yī)生
在線醫(yī)生
親，你血糖怎么樣？
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輕微
ask_KzVbdM
輕微
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明白，正常，就有點(diǎn)高壓
在線醫(yī)生
因?yàn)檠歉撸刂撇缓玫脑挘瑢殞毧赡芤驗(yàn)槌掷m(xù)在高血糖的狀態(tài)下，增長比較快，導(dǎo)致胎兒偏大
ask_KzVbdM
當(dāng)時(shí)糖耐正常呢？
在線醫(yī)生
但是寶寶發(fā)育可能有落后，如果血糖良好，那問題就不大
在線醫(yī)生
如果正常，那寶寶偏大，考慮還是你的月經(jīng)不調(diào)，寶寶實(shí)際的孕周要大一點(diǎn)，那這樣寶寶發(fā)育相對(duì)就好多好一些的
在線醫(yī)生
有很多的有像你一樣先兆早產(chǎn)的情況，經(jīng)過保胎后面就正常了的
在線醫(yī)生
如果導(dǎo)致早產(chǎn)，之前有征兆的
ask_KzVbdM
希望了，若是32周，胎兒幾率高了吧
在線醫(yī)生
比如宮縮越來越密，腹痛越來越痛，有陰道出血
在線醫(yī)生
相對(duì)來說是比29周多高的
在線醫(yī)生
現(xiàn)在兒科技術(shù)也是有很大的進(jìn)步
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在線醫(yī)生
有32周存活率還是挺高的親
ask_KzVbdM
那就好，再熬熬
在線醫(yī)生
對(duì)的
在線醫(yī)生
現(xiàn)在你就放松心情，注意觀察自己的情況就好
ask_KzVbdM
謝謝，目前胎動(dòng)正常，每天一堆檢查
ask_KzVbdM
應(yīng)該比在家安全
在線醫(yī)生
祝你早日康復(fù)，母子都平平安安的！孕期順順利利的！
在線醫(yī)生
在醫(yī)院是比較安全，就是麻煩點(diǎn)哦，需要客服一下哦
在線醫(yī)生
為了寶寶的健康，還是值得的
ask_KzVbdM
謝謝醫(yī)生，對(duì)了我左側(cè)臥老肋骨疼，我只能右側(cè)臥，可以嗎
在線醫(yī)生
心情不好不利于養(yǎng)胎哦，把心放寬一點(diǎn)
在線醫(yī)生
可以的
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我在聽歌放松了
在線醫(yī)生
嗯
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右側(cè)臥不會(huì)壓迫啥把
ask_KzVbdM
網(wǎng)絡(luò)都說左側(cè)
在線醫(yī)生
只要覺得舒服就可以，體位不強(qiáng)調(diào)的
在線醫(yī)生
子宮一般右旋，偏右一點(diǎn)
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怎么知道右旋
在線醫(yī)生
長期的右側(cè)，會(huì)壓迫腹主動(dòng)脈，會(huì)有不適的感覺
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我左側(cè)肋骨太痛
在線醫(yī)生
一般都是，跟人體構(gòu)造相關(guān)
在線醫(yī)生
乙狀結(jié)腸在左側(cè)
在線醫(yī)生
估計(jì)寶寶也頂?shù)缴厦?p>
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疼痛難忍我只能右側(cè)睡
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右側(cè)就睡得好
在線醫(yī)生
可以改變體位，舒服就好
在線醫(yī)生
如果壓迫到大血管你會(huì)有胸悶，喘不過氣的感覺的
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那就好，對(duì)了，醫(yī)生保胎很少醫(yī)生會(huì)給病人回來保胎吧
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哇，這個(gè)沒有
在線醫(yī)生
不舒服了就及時(shí)改變體位就好
在線醫(yī)生
要看孕婦情況
在線醫(yī)生
沒有癥狀那就不需要
在線醫(yī)生
但有先兆早產(chǎn)的情況還是建議保胎
在線醫(yī)生
滿34周以后一般就不需要保胎，具體看情況，如果估計(jì)寶寶發(fā)育不夠成熟，也是建議繼續(xù)保胎
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嗯，醫(yī)院應(yīng)該后續(xù)更多東西跟蹤吧
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不了解流程
在線醫(yī)生
在醫(yī)院，有醫(yī)生護(hù)士監(jiān)測
在線醫(yī)生
自己也需要注意觀察
在線醫(yī)生
如果后面沒有癥狀后，醫(yī)生會(huì)停用抑制宮縮的藥物，停藥觀察，也沒有宮縮，那就可以考慮出院觀察
在線醫(yī)生
出院后自己要定期產(chǎn)檢，注意觀察腹痛腹脹，陰道流血流液等情況，有什么及時(shí)就診
在線醫(yī)生
產(chǎn)檢的次數(shù)看你具體的情況
在線醫(yī)生
一般36周前，2周產(chǎn)檢一次，之后一周一次
在線醫(yī)生
如果有如何不適，胎動(dòng)異常，需要幾時(shí)就診
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嗯嗯，我現(xiàn)在都不敢去單位了
在線醫(yī)生
剛剛出院，還是監(jiān)測密一些
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因?yàn)閷m口開，還短
在線醫(yī)生
休息
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熬不住工作量
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怕有事跑不急
在線醫(yī)生
盡量休息，現(xiàn)在不適合工作
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嗯嗯，畢竟距離也遠(yuǎn)
在線醫(yī)生
你宮頸的長度后面也需要監(jiān)測
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嗯嗯，繼續(xù)在這醫(yī)院會(huì)好咯
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
盡量不要下床活動(dòng)太多
ask_KzVbdM
我也一直躺著
在線醫(yī)生
適當(dāng)點(diǎn)就好，站立位，會(huì)有重力作用
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我一直臥著，我也不想他太早
在線醫(yī)生
嗯是的
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若不行，只能希望他和我一樣給力存活了
在線醫(yī)生
多保一天，寶寶就多一重保障
在線醫(yī)生
盡力就好
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嗯，我身邊很多朋友都是和我一樣早產(chǎn)的，我本來很自信的，今天聽醫(yī)生說完自己擔(dān)心了
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所以來問存活率
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畢竟每個(gè)孩子運(yùn)氣不同
在線醫(yī)生
嗯是的
在線醫(yī)生
現(xiàn)在只能說盡力
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嗯嗯，謝謝啦
在線醫(yī)生
不客氣的親
在線醫(yī)生
希望你一切都順順利利，一切都如愿以償！
在線醫(yī)生
多給自己和寶寶點(diǎn)信心！
在線醫(yī)生
寶寶多一天，就多點(diǎn)機(jī)會(huì)，你也要加油！
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好的，謝謝
ask_KzVbdM
喇叭狀宮口是不是好生
在線醫(yī)生
親，一般這是描述宮頸形態(tài)的
在線醫(yī)生
一般宮頸正常是T型
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啊，我這種不會(huì)天生畸形吧
在線醫(yī)生
當(dāng)宮頸有松弛，羊水囊撐開宮頸，就可能有這種情況
在線醫(yī)生
不一定的
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在是有先兆早產(chǎn)，有這種描述是正常的
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B超說漏斗狀，醫(yī)生描述就像喇叭
在線醫(yī)生
你可以想象一下
在線醫(yī)生
漏斗也是喇叭狀
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嗯嗯，宮頸就是孩子出來的管道咯
在線醫(yī)生
是的
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短，就是他很容易一下子出來？
在線醫(yī)生
縮短有早產(chǎn)的可能
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生娃真神奇，一堆神奇問題
在線醫(yī)生
是
在線醫(yī)生
親，我現(xiàn)在有點(diǎn)事，要處理病人，可以等一下嗎？你有其它問題等一下好嗎？
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嗯嗯，好，目前我想不起要問啥
在線醫(yī)生
嗯好的
在線醫(yī)生
那就不打擾你了
在線醫(yī)生
好好休息
在線醫(yī)生
加油！
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好的。謝謝
在線醫(yī)生
那再見親
在線醫(yī)生
希望好運(yùn)陪伴你
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