高血壓，晚上比白天會高一點，是什么情況。上網查了下資料，會不會有可能是動脈硬化
安溪縣中醫院 重癥監護室
主治疾病：急性冠脈綜合征,原發性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦炎,腦梗死,腦出血
ask_FlqJZ8
高血壓，晚上比白天會高一點，是什么情況。上網查了下資料，會不會有可能是動脈硬化
馮勇
你好，看一下你的情況，馬上回復你。
馮勇
請問您高血壓多少年了？
馮勇
晚上血壓多少？白天血壓多少？
ask_FlqJZ8
2-3年了
馮勇
血壓每天都是有波動的，大部分都是早晨晚上高一些，每個人的反應不一樣。
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前兩年都沒吃藥，今年也是剛吃的，
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白天血壓105-150
ask_FlqJZ8
晚上115-165
馮勇
吃的什么藥啊？
ask_FlqJZ8
每次晚上8.9點過后都是這樣
馮勇
怎么吃的藥？什么時候吃的藥？
ask_FlqJZ8
圖片僅醫生和患者本人可見
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一天一片啊，飯后
馮勇
早中晚，什么時候？
ask_FlqJZ8
沒有說明，反正就是飯后
馮勇
我的意思是你平時什么時候吃？早晨中午還是晚上？
ask_FlqJZ8
我也不固定，就是偶爾早上偶爾中午的
ask_FlqJZ8
現在有吃三葉鬼針草降壓
ask_FlqJZ8
效果還可以
ask_FlqJZ8
我想請問下，別人都是白天高晚上低
ask_FlqJZ8
我怎么反過來
馮勇
建議您固定時間，最好中午。
ask_FlqJZ8
會不會動脈硬化什么的
ask_FlqJZ8
剛體檢的
馮勇
每個人的血壓高峰值的時間段是不一樣的。
ask_FlqJZ8
那***上說如果晚上高的話，估計會動脈硬化什么打
ask_FlqJZ8
想請問下動脈硬化有什么表現？
馮勇
動脈硬化，可以有血壓升高，脈壓差增大。
ask_FlqJZ8
身上有什么明顯的特征嗎？
馮勇
有的可能出現頭疼，頭暈，胸悶，氣短，心慌。
ask_FlqJZ8
你這個不就是高血壓的癥狀么
ask_FlqJZ8
如何得知是不是動脈硬化 ？
ask_FlqJZ8
需要檢查什么
ask_FlqJZ8
我剛體檢完 需要看哪一項的報告？
ask_FlqJZ8
請問下 減肥能降低血壓么
馮勇
需要做血管超聲檢查，明確無動脈硬化。
馮勇
適當減肥，可以降低血壓。
馮勇
看看生化常規、血脂，心臟超聲，腦彩超。
ask_FlqJZ8
剛剛又測了下血壓 前后不超過半個小時 血壓又上去了
ask_FlqJZ8
我這個晚上血壓比白天高 算正常高血壓的嗎
馮勇
你可以聯合鹽酸貝那普利。
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這是血壓藥嗎
馮勇
血壓是升高的，當然不是正常的了。
馮勇
這個是降壓藥。
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我是說算是高血壓里正常情況么
ask_FlqJZ8
就是晚上比白天高
馮勇
高血壓里的正常情況。
ask_FlqJZ8
按照你的說法 是每個人的都有不同的高峰值
ask_FlqJZ8
我生化全套有剛做的
馮勇
看一下你的檢查結果。
ask_FlqJZ8
需要看哪些數值？
ask_FlqJZ8
是生化全套的那個檢查結果嗎 ？
馮勇
腎功能、離子、血糖，血脂。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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其他的沒說什么
馮勇
甘油三酯升高，說明血脂升高。需要低鹽低脂飲食，適當運動，戒煙限酒。
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這個知道的
馮勇
血尿酸升高，注意低嘌呤飲食，少吃動物內臟，肉類，啤酒，可以喝一些堿性水，例如蘇打水，可以堿化尿液，降低血尿酸。尿酸持續增高可以引起痛風。
ask_FlqJZ8
恩 這些都有了解過
馮勇
血糖略升高，提示糖耐量異常，也就是糖尿病前期，注意低糖飲食，適當運動。
ask_FlqJZ8
恩 這些都有了解過
ask_FlqJZ8
糖尿病前期 ？
ask_FlqJZ8
我很少吃甜的食品啊
ask_FlqJZ8
零食基本不吃
ask_FlqJZ8
那算是糖尿病嗎
馮勇
肝功轉氨酶升高，需要注意有無脂肪肝，有無其他肝病，最好做腹部超聲，肝炎系列。
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有脂肪肝 中度
馮勇
目前不算是糖尿病，但是血糖略升高，如果不控制可能導致血糖進一步升高，從而發生糖尿病。
ask_FlqJZ8
血糖的話 只要不吃甜的食品就可以是嗎 ？
ask_FlqJZ8
如何控制 也是低鹽什么的？
馮勇
脂肪肝中度，需要減肥，否則脂肪肝加重可能導致肝功能變化，嚴重者可能發生肝硬化、肝功能損傷，甚至肝功能衰竭。
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嗯，這個有了解過
ask_FlqJZ8
就是糖尿病是沒去了解
馮勇
飲食主食量要控制，盡量是二兩以下，少吃高糖高熱量的食物。
ask_FlqJZ8
飲食主食量也可以認為是飯量對嗎？
馮勇
是的，可以。
ask_FlqJZ8
碳水化合物？
ask_FlqJZ8
米飯面條？
馮勇
對。
ask_FlqJZ8
這個才是糖尿病的主要攝入？
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晚上是我的血壓高峰值，是否說明晚上最危險？
馮勇
是的，說明晚上有一些危險。
馮勇
但是也不要過于擔心。
馮勇
目前的血壓，還不是特別高。
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還不高嗎？
ask_FlqJZ8
而且我才33
馮勇
不算特別高啊。年輕更好控制啊。
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晚上睡覺打呼嚕也是血壓問題嗎？
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年輕為什么更好控制
ask_FlqJZ8
有的時候看到血壓高心情瞬間不好
馮勇
打呼嚕有可能是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
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我現在有開始鍛煉，也有開始減肥，飲食也有控制。然后還有一個就是三葉鬼針草有經常喝，所以血壓現在稍微有點下降
馮勇
年輕人血管硬化不明顯，用藥效果比較好。
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三葉鬼針草醫生請問下我這里有個朋友就是喝這個然后血壓就正常了，然后偶爾喝喝就沒事
馮勇
可以繼續喝，同時加用其他的降壓藥。
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請問靠譜嗎
ask_FlqJZ8
我就是怕血壓藥吃太多，然后血管硬化
馮勇
我對這個藥物不是特別了解。
ask_FlqJZ8
嗯，你說的是實在話
馮勇
因為不吃降壓藥，血壓升高，可能導致血管硬化。您理解有誤。
ask_FlqJZ8
我現在就是飲食，運動，還有鬼針草控制可以嗎
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今天早上測量的時候91-138
馮勇
需要吃降壓藥啊。
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還要吃嗎？
馮勇
您不是晚上高嗎？
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都吃降壓藥了那鬼針草還喝干嘛
ask_FlqJZ8
嗯
ask_FlqJZ8
白天有的時候隨便測量都蠻低的
馮勇
吃降壓藥。鬼針草可以不吃。
ask_FlqJZ8
不過最近總體是下降
ask_FlqJZ8
哦
馮勇
總體下降，也需要吃降壓藥，血壓控制在一百四九十以下，尤其你晚上高，需要看晚上的血壓。
ask_FlqJZ8
好的，其他沒啥問題了，就是問下，晚上血壓高，***上說有可能動脈硬化，所以問問醫生
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被你這么說下
馮勇
建議你還是到醫院做個血管超聲，明確有無動脈硬化。
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我晚上都不敢睡覺了
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心里壓力好大
ask_FlqJZ8
血管超聲，要插血管嗎？
馮勇
心理壓力不要過大，有一些毛病是正常的，只要控制好，就沒有大問題。
馮勇
血管超聲不需要插血管的，跟做普通的超聲一樣。
ask_FlqJZ8
高血壓不是很容易那個么
馮勇
高血壓控制好了，跟正常人是一樣的。
ask_FlqJZ8
我現在很怕體檢了，很怕什么問題都來，***查的越多感覺問題越多
ask_FlqJZ8
吃藥一直吃，血管都硬化了，怎么可能會一樣
馮勇
只有通過體檢才能了解自己的問題，然后進一步改進，讓自己的身體恢復健康。
ask_FlqJZ8
每年都有體檢
ask_FlqJZ8
只是查了下資料，他們說晚上血壓高是動脈硬化
馮勇
目前血管不一定有血管硬化。
ask_FlqJZ8
怎么說
馮勇
不要總相信網上的東西，要相信科學，去做檢查吧。
馮勇
您還有其他問題嗎？
ask_FlqJZ8
肥胖是高血壓的主要因素嗎
馮勇
是一方面因素，其他的包括飲食，運動少，遺傳，等等其他因素。
ask_FlqJZ8
好的
ask_FlqJZ8
謝謝
ask_FlqJZ8
沒有其他問題了
馮勇
不客氣，很高興為您解答，祝您一切順利。
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