咨詢實錄內容

• ask_xRBX3g

  我媽，現有胰腺炎，從***降至***，但醫生反映還是很嚴重。伴帶呼吸困難。原有腹透。怎么辦

• 曹宏春

  你好

• 曹宏春

  住院治療了嗎？

• ask_xRBX3g

  血壓170左右，做血透排毒，有不適應

• ask_xRBX3g

  有

• ask_xRBX3g

  有博羅縣醫院

• 曹宏春

  有發燒嗎？

• ask_xRBX3g

  醫生說進ICU，但腹透醫生說不用，浪費錢，說外地有用腹透液沖洗案例，加消炎

• ask_xRBX3g

  沒發燒

• ask_xRBX3g

  沖洗多了，補水，導致呼吸困難，現在加上去水

• 曹宏春

  有肺部感染了嗎？

• ask_xRBX3g

  心以上沒事，現心也伴有衰竭

• ask_xRBX3g

  肺沒感染

• 曹宏春

  是心衰竭嗎？

• ask_xRBX3g

  醫生說帶心衰竭

• 曹宏春

  發病多久了？

• ask_xRBX3g

  好像說心肥

• ask_xRBX3g

  四天前

• ask_xRBX3g

  四天前早上進的院

• 曹宏春

  現在心衰得到糾正了嗎？

• ask_xRBX3g

  沒

• 曹宏春

  那個醫院治療效果怎么樣？

• ask_xRBX3g

  只說，以前心有問題，只是從這病征引出來的

• 曹宏春

  是急性胰腺炎確診了嗎？

• ask_xRBX3g

  從很難受，到現在人難受

• ask_xRBX3g

  好轉不大

• ask_xRBX3g

  對

• 曹宏春

  如果病人可以的話，是否考慮轉院治療？

• ask_xRBX3g

  人都因為他沖出來之后就會導致他拖鞋了拖鞋一樣就對他進行補水嗎，但是補水這個工作醫生也說了，但是沒年齡聯合的東西，但是也對他補水可能是不得多了，那心臟就承受不了那就導致這個復習有點困難。

• ask_xRBX3g

  家屬是希望轉院的，但是這邊的主任的話就建議說不要轉，他說他這邊的病人的情況比較了解，如果診斷的話，其他醫院再了解這個病人的情況的時候會在多做兩天，那些所謂的了解，他說對這個病人的情況的話，就會失去個縣，第二就是一個保護作用，或者說一個拖延的病癥。

• ask_xRBX3g

  當然，你好像是你說的，如果可以的話，我們家屬大家希望在我媽這邊早點康復吧，有時候早點好起來嗎，所以說，你說如果有什么好方法，或者說一個好點的還是提出來。

• ask_xRBX3g

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_xRBX3g

  這個是進院第一天的圖

• ask_xRBX3g

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_xRBX3g

  現在的圖片沒發現在圖片那電腦那個大大的90好像是大概變成110左右，人家那個斧頭的那個液體的話就沒那么渾濁，就不會寫紅色，但是還是沒那么狠做了大概是有點偏棕色那種。

• 曹宏春

  現在有呼吸困難吧

• ask_xRBX3g

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_xRBX3g

  有的

• ask_xRBX3g

  有點呼吸困難

• 曹宏春

  糾正心衰竭就會好的

• ask_xRBX3g

  怎么糾正？

• 曹宏春

  建議去找一下主管大夫，了解病情，問一下心衰竭的情況，與用藥情況

• ask_xRBX3g

  晚點發具體資料給你看！再分析下………

• 曹宏春

  如果現在沒有去ICU，可以找ICU的大夫來會診，不要再等了

• ask_xRBX3g

  但主治醫生說ICu不懂腹透用法…

• 曹宏春

  先來看看心衰的問題

• ask_xRBX3g

  嗯，但是現在的主管醫生意思就是說先控制這個胰腺炎，然之后再適當的補水或者脫水來控制這個心衰竭哦

• ask_xRBX3g

  那現在醫生你的意思就是說先控制心衰竭，然后再控制這個胰腺炎，對不對？

• 曹宏春

  如果有心衰，腎功能衰竭，都要及時治療，胰腺炎也要同時治療

• 曹宏春

  這個時候最好請ICU的大夫會診，看看是什么問題

• ask_xRBX3g

  嗯，那個腎衰竭的話他一直做腹透，好像還是挺順利的，沒有其他大問題出來

• 曹宏春

  嗯嗯

• ask_xRBX3g

  嗯，但是這次他說因為暴飲暴食說吃了半個那個菠蘿蜜，嗯，引起到這次住院

• 曹宏春

  嗯嗯

• ask_xRBX3g

  那需要提供什么材料？給你參考嗎？如果需要的話，我準備要到醫院，我再提取一些材料給你作為一個參考

• 曹宏春

  最好把現在的化驗結果，及癥狀，去上級醫院聯系一下，不要耽誤治療

• ask_xRBX3g

  我們也說了轉院或者ICU這個問題，但是這邊腹透的主管醫生說：這邊的ICU對這個腹透不熟悉，而且他如果進了ICU，這邊的ICU對腹透不了解，腹透主管醫生更無權干涉，這些問題，家屬也不能進去看望等

• ask_xRBX3g

  好的，等一下我再把檢驗的報告發給你看一下

• 曹宏春

  ICU先不進去，可以請那里的大夫會診

• ask_xRBX3g

  哦，這樣子的事啊，謝謝

• ask_xRBX3g

  哎，醫生等一下看有具體的什么情況，我再向你做一下報告吧，發給你再看一下

• 曹宏春

  好的

• ask_xRBX3g

  姨線炎怎么處理？

• 曹宏春

  監測血氧，血壓，尿量

• 曹宏春

  補液，維持血容量

• 曹宏春

  抗生素治療

• ask_xRBX3g

  好

• ask_xRBX3g

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_xRBX3g

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_xRBX3g

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_xRBX3g

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_xRBX3g

  前兩天血透不了，過程中斷，今天第一次成功血透

• ask_xRBX3g

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 曹宏春

  看到了

• 曹宏春

  治療方法是對的

• 曹宏春

  最好請ICU大夫來看看心衰的情況

• ask_xRBX3g

  嗯，謝謝你

• 曹宏春

  不客氣

• ask_xRBX3g

  對了，這邊醫生說相沖

• ask_xRBX3g

  腹透多了脫水，再補水，控制量大難，進而導致心衰竭？！??！

• 曹宏春

  嗯嗯，如果有心衰需要控制

• ask_xRBX3g

  意思補水多導致心衰竭

• 曹宏春

  這種情況需要ICU大夫會診，如果有心衰需要用藥治療

• ask_xRBX3g

  那現在沒有用心衰竭藥？！

• 曹宏春

  沒有呢

• ask_xRBX3g

  那現在醫生下班了，那是不是晚上再找一下他們的醫生問一下

• ask_xRBX3g

  嗯，意思是要不要急著找他們的醫生，了解一下

• 曹宏春

  有接班的醫生，問一下

• ask_xRBX3g

  現在，心主任明天上班，現在吃了救心丹兩粒

• 曹宏春

  現在的值班醫生可以請ICU的大夫來看看

• ask_xRBX3g

  嗯

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