醫生，寶寶反復發燒，用藥后兩小時體溫又開始升高，我們該怎么處理
威縣婦幼保健計劃生育服務中心 兒科綜合
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醫生，寶寶反復發燒，用藥后兩小時體溫又開始升高，我們該怎么處理
王素霞
好，請問寶寶現在體溫多少？
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10分鐘前38.9
王素霞
從什么時候開始發燒的？幾點用的退燒藥？
王素霞
寶寶精神狀態怎么樣？除了發燒還有什么癥狀？
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他是六號下午就開始發燒了
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期間一直反復
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精神現在有點不開心
王素霞
化驗檢查了嗎？有沒有流鼻涕，鼻塞，咳嗽，食欲，大小便都正常嗎？
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去醫院體檢
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抽血，醫生說是病毒性感冒
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流鼻涕，清鼻涕
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咳嗽
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食欲可以但是吃了容易吐
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小便少
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大便有點希
王素霞
病毒性感冒一般發燒3~5天，喝水少發熱反復就會出現尿量減少。
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喝水多了要吐
王素霞
病毒感染容易出現胃腸功能紊亂，導致大便稀薄腹脹，食欲不振
王素霞
少量多次喝溫水
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他現在的精神狀況就像剛睡醒那種
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有點不安逸的感覺
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剛才吃退燒藥到38.5℃一下的時候蹦蹦跳跳的
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現在主要是咳嗽突然有點多，然后量了一下體溫差點39℃
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鼻涕一直流
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清鼻涕
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這幾天吃得藥有小兒氨酚黃那敏顆粒，布洛芬混懸液，磷酸奧司他韋，還有個我看說明是止咳的透明水樣的藥
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今天添加了小兒抗病毒口服液
王素霞
檢查病毒感染，咳嗽伴隨流鼻涕鼻塞，這種情況考慮有可能是流感，可以吃上奧司他韋。
王素霞
體溫38.5度以下，孩子精神狀態好轉，那么問題不大，不要擔心，一般要用藥三天左右，發熱才會緩解，可以繼續吃藥觀察，抗病毒口服液吃上也可以的。
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主要是現在的發燒我們該怎么處理呢。
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有點擔心他半夜突然高燒
王素霞
寶寶是因為有感染所以會發燒，病毒感染一般會發燒3~5天。發燒也是寶寶自身抵抗疾病的一種免疫反應。所以我們盡量少用藥，一般推薦38.5度以下，不用吃藥，多喝水觀察就好。體溫大于39度或者是38.5度左右，寶寶精神狀態不好煩躁哭鬧的話，我們也有必要用上退燒藥以緩解發熱對寶寶機體產生的不良影響。同一種退燒藥，24小時之內不建議超過4次。反復發燒至少間隔4個小時以上可以重復使用。發熱頻繁的必要時可以兩種退燒藥交替退熱。
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11點才吃的布洛芬混懸液
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家里面有塞肛門的退燒的
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叫什么退熱銓
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好像是葵花的
王素霞
對乙酰氨基酚栓，可以交替使用
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那個怎么塞啊，沒用過
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直接強行塞到肛門里嗎
王素霞
里面有指套，你可以戴上指套之后，輕輕塞到肛門里面一般1.5~2厘米。
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他那個是本來就帶有潤滑的嗎
王素霞
塞的時候也有手感，得到里面一點，
王素霞
是的，也有潤滑的，它屬直腸給藥，所以寶寶不會有痛苦。
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現在他眼睛有點發紅
王素霞
直腸黏膜吸收藥效也比較快。
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我現在再給他量一下溫度
王素霞
有一些病毒感染也會出現卡他性結膜炎，出現眼睛紅眼睛癢流眼淚的。
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這個流感容易傳染嗎
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他還有個妹妹，這幾天他生病了反而總喜歡去接近妹妹，妹妹才7個月
王素霞
容易傳染的，病毒性感冒雖最好和別的小朋友隔離一下，避免親密接觸。
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如果體溫超過38.5，我就現在馬上給他塞退熱銓嗎
王素霞
不一定，得結合寶寶狀態，您再看一下我上面給您發的用退熱藥的一些建議。
王素霞
38.5度如果有下降趨勢可以繼續觀察。
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如果持續升高就只有用藥，是吧
王素霞
是的
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超過39就必須要用藥了嗎
王素霞
一般情況可以用上
王素霞
也不是必須的。
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現在他妹妹都有點咳
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現在39.1了
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剛才測量的
王素霞
把退熱栓用上。
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嗯，我先去拿藥
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我手指粗，有點怕弄疼他
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現在咳嗽很嚴重，呼吸有點重
王素霞
發熱的時候會出現咳嗽嚴重，喘氣急促。
王素霞
先用上退熱栓觀察熱退后有沒有緩解。
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葵花復方小兒退熱銓
王素霞
可以
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人工牛黃5毫克，南板藍根寢膏50毫克，對乙烯氨基酚150毫克
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快過期可能用嗎
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還有十天就過期了
王素霞
可能效果就不好了，還有其他的嗎？
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沒有了
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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是這個樣子的嗎
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開了兩個都是這樣的
王素霞
是的
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怎么塞了以后到現在還是燙的呀
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他不給量體溫了
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一弄就哭
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現在還是39.5
王素霞
非常抱歉，昨晚手機掉線了。
王素霞
請問孩子現在好些了嗎
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早上就好些了
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半夜就嚴重
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昨晚最后還是去醫院了
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結果一到醫院就開始降溫了
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主要是后來他燒到39.5，用帕子給他擦他說冷，發抖來，我們怕高熱驚厥，就送去醫院，結果去到醫院量就是38.9了，醫生說可以先回家觀察了
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現在他妹妹有點開始咳嗽，七個月，我們可以給她吃什么藥預防一下嗎
王素霞
7個月的小寶寶有點咳嗽，可以吃上四季抗病毒合劑。
王素霞
寶寶發燒的時候不要大面積溫水擦浴 以免加重寒戰，特別是摸著手腳涼時，避免物理降溫，要多喝溫水，熱水泡腳效果比較好。
王素霞
吃藥的時候如果寶寶體溫正在上升期，那么半個小時后測量體溫，反而會出現體溫升高，那么退熱的效果就會慢一點。
王素霞
請問還有什么疑問嗎？親
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