咨詢實錄內容

• ask_274412

  患者女 69歲 一.17年9月份診斷為肺癌（早期），做肺切除手術。 二.19年3月26感覺腰疼，醫院復查做血清檢測發現各項指標超標，懷疑擴散或轉移。 三.4/1--4/2南京鼓樓醫院第二次復測，還是找之前主導醫生，建議做CT,骨全掃，磁共振（胸部及腰步）,磁共振（頭部），其中CT和骨全掃結果已出來，結果剛剛已發給你，初步應該是轉移

• ask_274412

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_274412

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_274412

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_274412

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王曉

  你好

• ask_274412

  麻煩醫生看下

• 王曉

  圖片正在打開

• 王曉

  稍等

• ask_274412

  好的

• 王曉

  肺癌原來什么分期，什么病理類型，做過什么治療

• 王曉

  有當時的術后病理報告單嗎

• 王曉

  發過來我看一下

• ask_274412

  稍等

• ask_274412

  因為我不在病人身邊，暫時不了解之前的情況，現在聯系不上，按照你已上面的情況看，這個病情怎么樣，會有什么后果

• 王曉

  如果原來沒有做過骨掃描，目前ECT提示病情進展，多發骨轉移

• 王曉

  胸部CT提示肺內多發實性結節，而且是新發，考慮肺內轉移的可能性極大

• ask_274412

  需要怎么治療嗎

• 王曉

  腫瘤標志物明顯升高，也是與目前病情進展像符合的

• 王曉

  后續的治療方案，我需要知道肺癌什么病理類型？原來做過放化療嗎？放化療后多久？有沒有口服靶向藥？

• ask_274412

  肺癌前期！原位癌 沒化療過

• 王曉

  肺癌類型？

• 王曉

  腺癌？鱗癌？小細胞癌，大細胞癌

• ask_274412

  不好意思，具體的我不清楚，因為聯系不上他們

• ask_274412

  那他這個病情，現在擴散了嘛？

• 王曉

  是的，擴散了，進展了

• 王曉

  需要進一步治療

• ask_274412

  通過什么方式治療這個情況

• 王曉

  如果是肺腺癌，可以做基因檢測，明確是否突變類型，如果陽性，可以選擇肺癌靶向藥

• 王曉

  如果不是肺腺癌，肺鱗癌，腰痛明顯，可以先給予腰部骨轉移灶放療，然后再行全身化療

• 王曉

  具體方案就是這樣

• 王曉

  還得看看肺癌病理類型

• ask_274412

  好的

• 王曉

  可以關注我的名片

• 王曉

  有事隨時聯系我

• ask_274412

  好，謝謝你

• 王曉

  我每天都在

• 王曉

  不客氣的，應該的

• 王曉

  還有問題嗎？請講

• 王曉

  在嗎

• ask_274412

  在，不好意思，我叫人去了解下癌的類型

• ask_274412

  上述幾種，現在這個年紀，還能撐多久啊，接受治療的話

• 王曉

  您先問一下類型

• 王曉

  我等您

• 王曉

  具體類型，我再給您分析

• ask_274412

  好的，謝謝

• ask_274412

  老人家溝通比較困難，他們說醫生推薦吃 靶向藥

• ask_274412

  醫生建議做基因檢測，共有三種套餐： 1.2千左右 2.7，8千 3.1萬6 這幾種有什么差異

• 王曉

  那很有可能是肺腺癌

• 王曉

  就是剛才我說的基因檢測

• ask_274412

  嗯，做哪種比較合適

• 王曉

  價錢多，檢測的項目就多

• 王曉

  有這3個套餐，具體檢測的項目嗎？

• ask_274412

  稍等下

• 王曉

  好

• ask_274412

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_274412

  肺腺癌，要做化療嗎

• 王曉

  如果可以口服靶向藥，首選靶向藥

• 王曉

  如果沒有突變類型，可以再選擇化療

• ask_274412

  好的，謝謝

• 王曉

  不客氣的

• 王曉

  如果經濟條件允許，盡量選擇項目多的檢測

• 王曉

  更加全面

• ask_274412

  好的

• 王曉

  還有問題嗎？親

• ask_274412

  暫時沒有來，麻煩你了醫生

• 王曉

  不麻煩的

• 王曉

  有事隨時聯系吧

• ask_274412

  好的

• 王曉

  您也可以贈送2元虛擬花籃或者錦旗，自愿的，謝謝

• 王曉

  再見

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