男,39歲。這兩天脖子后面兩側感覺好像肌肉麻木帶有疼痛,扭動脖子就會疼,同時后腦勺也有麻木的感覺,想問一下醫生這是怎么了
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男,39歲。這兩天脖子后面兩側感覺好像肌肉麻木帶有疼痛,扭動脖子就會疼,同時后腦勺也有麻木的感覺,想問一下醫生這是怎么了
梁文秀
您好,問題正在分析當中,請稍等。
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好的
梁文秀
剛開始是怎么痛起來的?簡單說一下過程。
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睡覺時開始有感覺的
梁文秀
是睡覺醒來以后,有感覺?
ask_990276
是的
梁文秀
你平時干什么工作的呢?可能和你的工作性質有關。
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開挖機的
ask_990276
以前也沒有這情況呀
梁文秀
平時工作經常要低頭嗎?
ask_990276
就這兩天才開始
梁文秀
那種長時間的低頭,或者老保持一種姿勢。
ask_990276
不低頭
梁文秀
那什么時候癥狀會減輕或加重?
ask_990276
是不是落枕
梁文秀
有可能是落枕,也有可能是頸椎病哦。
梁文秀
什么時候癥狀會減輕或加重?
ask_990276
就沒減輕過
梁文秀
那我們一個個來排除
梁文秀
你按照我的指點,自己做一些動作,檢查一下看行嗎?
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只要一扭頭就疼
ask_990276
好
梁文秀
前屈旋頸試驗:你用力低頭,然后頸部向一側轉動。看看有什么感覺?兩邊都做。
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兩面都有困疼的感覺
梁文秀
疼痛加重嗎?
ask_990276
加重
梁文秀
旋轉脖子的時候有響聲嗎?
梁文秀
如果有響聲,說明頸部韌性不太好。
ask_990276
沒有響聲
梁文秀
好的, 兩邊肌肉緊張度一樣嗎? 用手摸一下頸部兩側,肌肉哪邊比較硬。
ask_990276
一樣
梁文秀
坐著,你做頸極度后仰動作以后,保持這個動作一分鐘,看 一下有什么感覺? 就是你坐在椅子上面,眼睛往天上看。
梁文秀
圖片僅醫生和患者本人可見
梁文秀
圖片僅醫生和患者本人可見
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稍有點困的感覺,不疼
梁文秀
好的,你旁邊有其他人嗎?需要他幫忙。
ask_990276
沒人
梁文秀
那我先告訴你怎么做,回頭有人也再做。第1個動作,你讓另一個人雙手疊在一塊。壓在頭上垂直向下用力 ,看看頸肩手臂是什么感覺? 向下壓的時候中度用力就行了。 用的力量是可以把一個小的香瓜壓破的力量。
梁文秀
第2個動作就是。你叫另一個人用一只手推推著左邊臉,用另一個手拉住左胳膊。 用力拉住胳膊,同時,另一個手,用力推臉頰部。 兩邊都做。 用的力量就是提半桶水的力量 這個實驗叫臂叢牽拉試驗。 是專門檢查頸椎神經的。 往相反的方向用力。 看看頸肩手臂是什么感覺?
梁文秀
第3個動作。叫另一個人一個手放在頭頂。用另一個手握成拳頭,用中度力量,隔著手砸一下頭頂。 是 最后一個圖第二個動作。 這叫叩頂試驗。 有人在的時候你就把這三個檢查做完,然后把結果告訴我。
梁文秀
能看明白嗎?
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能
梁文秀
如果這三個試驗當中有任何一個試驗是陽性,那有可能就是頸椎病,你就要做頸椎間盤CT平掃看一下。
梁文秀
如果沒有癥狀的話,那就是一般的,頸部肌肉疲勞或者是落枕。
梁文秀
如果是頸部肌肉疲勞或者是落枕,可以做一些中藥燙療,中藥熱敷,一般有熱量的治療都管用
梁文秀
可以做推拿按摩
梁文秀
松解肌肉
梁文秀
我猜大概率是第1種,就是肌肉疲勞,或者是落枕
梁文秀
你看能理解我說的嗎?
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云南白藥噴霧劑可以嗎
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能理解
梁文秀
云南白藥它是用于跌打損傷的,不適合這類病
梁文秀
可以用正骨水外擦搓熱了,也行
梁文秀
你看還有什么不明白的嗎?
ask_990276
哪兒疼搓哪兒是嗎
梁文秀
對的
梁文秀
還要做一些頸部活動啊,我發張圖給你,你按著做。
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落枕也會帶的頭疼嗎
梁文秀
是的,也會在頭痛了
梁文秀
圖片僅醫生和患者本人可見
梁文秀
能看見我發的圖片嗎?
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能
梁文秀
這叫頸部操,可以按上面來做。
梁文秀
你看還有什么需要了解的嗎?
ask_990276
和空調吹熱風有關系嗎
梁文秀
應該和吹冷風有關,吹著風不會出現的
梁文秀
應該和吹冷風有關,吹熱風不會出現的
ask_990276
好的謝謝醫生
梁文秀
圖片僅醫生和患者本人可見
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