一直服用佐匹克隆片7.5mg的 吃兩個 現在只有右佐匹克隆3mg吃兩個依然入睡難 睡眠不好 可以吃三個嗎
山東省青州榮軍醫院 精神科
主治疾病：失眠,睡眠障礙,焦慮障礙,焦慮癥,抑郁癥,抽動穢語癥,小兒多動癥,注意力缺陷多動癥,心境障礙,躁狂癥,精神分裂癥
ask_cHU1rY
一直服用佐匹克隆片7.5mg的 吃兩個 現在只有右佐匹克隆3mg吃兩個依然入睡難 睡眠不好 可以吃三個嗎
張偉
你好
ask_cHU1rY
你好
張偉
別的還有服用藥物嗎？
ask_cHU1rY
沒有
ask_cHU1rY
沒有
ask_cHU1rY
沒有
張偉
吃了多久了，這種藥物
ask_cHU1rY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_cHU1rY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_cHU1rY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_cHU1rY
半年了
張偉
右佐匹克隆每天兩片半年
ask_cHU1rY
佐匹克隆
ask_cHU1rY
斷斷續續的 不是一直
張偉
常用量都沒有這么多
張偉
佐匹克隆7.5mg每晚。
ask_cHU1rY
一片沒用啊
ask_cHU1rY
我特別胖
張偉
右佐匹克隆3mg每晚
張偉
這是常規量
ask_cHU1rY
常規劑量對我沒用啊
張偉
除了失眠，心情怎么樣？
ask_cHU1rY
都很好
ask_cHU1rY
都很好
ask_cHU1rY
就是之前嚇著了
ask_cHU1rY
我昨晚吃右佐匹克隆是分開吃的 間隔半個小時吧 一次一片
張偉
最近睡眠藥一直吃嗎？
ask_cHU1rY
最近一周都在吃
張偉
還是睡不好？
ask_cHU1rY
昨天晚上吃的右佐匹克隆之前是佐匹克隆
ask_cHU1rY
吃佐匹克隆睡眠好
張偉
嚇著你的事情過去這么久了，對你還有影響嗎？
ask_cHU1rY
有
張偉
方便說一下嗎？
ask_cHU1rY
抱歉
張偉
事情解決沒有
ask_cHU1rY
解決了
張偉
事情本身還有不利影響？還是僅僅對心理還有影響
ask_cHU1rY
主要想問一下這個藥的用量可以不
ask_cHU1rY
心里
張偉
如果仍有心理影響，單純用治療睡眠的藥物就會不是很好
張偉
睡眠的藥物雖然很安全，但已經翻倍用藥了，不建議再增加
張偉
心理有影響，1找個心理治療師，做一下心理治療，這是首選。2根據情緒反應，焦慮不安，擔心，還是抑郁可以加小劑量合適的抗抑郁藥
張偉
還在嗎？
ask_cHU1rY
在
張偉
現在主要是心煩，抑郁，還是焦慮不安？
ask_cHU1rY
我主要就是晚上害怕
張偉
29歲，女性，在哺乳期嗎？
張偉
結婚沒有？
ask_cHU1rY
已婚
ask_cHU1rY
沒有要孩子的打算
張偉
這樣的話建議你加用小劑量增加體重副作用小的有抗抑郁抗焦慮作用的，曲唑酮
張偉
還有輔助睡眠的作用
張偉
每晚25mg開始，一周后加為每晚50mg，就可以。你的右佐匹克隆或者佐匹克隆用的量可能就可以減少，甚至停用了。
ask_cHU1rY
吃這個的時候佐匹克隆片一起吃嗎
張偉
可以一塊用，如果睡眠多，就逐漸減少佐匹克隆
ask_cHU1rY
那今晚呢
ask_cHU1rY
只有右佐匹克隆
ask_cHU1rY
不能加量嗎
張偉
不要再加量了
ask_cHU1rY
好的
張偉
今天晚上睡不好，也不用擔心的
張偉
你的情況考慮可能達到了，創傷后應激障礙的標準了，不是單純的失眠癥了
ask_cHU1rY
這得咋辦
ask_cHU1rY
就是總能想起這件事
ask_cHU1rY
然后緊張 害怕
張偉
對
ask_cHU1rY
以前嚇著 過階段就好了
ask_cHU1rY
這回特別久
張偉
圖片僅醫生和患者本人可見
張偉
能看到嗎？清楚嗎？
ask_cHU1rY
不能
張偉
圖片僅醫生和患者本人可見
張偉
這個可以看到嗎？
ask_cHU1rY
可以
張偉
前三條應該都有些吧
ask_cHU1rY
都有
張偉
有合適的心理咨詢師或者心理治療師，做一下心理治療是首選。藥物治療，建議選擇曲唑酮
ask_cHU1rY
想咱們這樣聊天可以做心理治療嗎
張偉
選用曲唑酮，根據你失眠，盡量不增加體重。
ask_cHU1rY
這大概多少錢
張偉
這種圖文咨詢效果不好。
張偉
每個醫院不一樣的，
張偉
到正規醫院不會多收你的費用的
ask_cHU1rY
我這個嚴重嗎
張偉
醫院級別，醫生價格，當地物價局都有核實的
ask_cHU1rY
我在長春
張偉
你的情況應該算不重
ask_cHU1rY
您的位置是長春嗎
張偉
輕中度。隨著時間的延長它會逐漸慢慢緩解的。
張偉
我是山東的
ask_cHU1rY
好吧
張偉
如果沒有合適的心理治療師，可以先用藥物治療的
ask_cHU1rY
正規醫院都應該有吧
張偉
三級以上醫院都要求有心理咨詢師或者心理治療師，但有些人他們是不愿意做心理治療，一天治療病人太少，門診病人又太多
ask_cHU1rY
那個藥都應該有吧
張偉
藥物你買佐匹克隆的醫院，應該就有
ask_cHU1rY
好的謝謝
張偉
除了藥物和心理治療，家人對你的心理支持也是比較重要的。
ask_cHU1rY
好的
張偉
不客氣，我的研究生課題就是創傷后應激障礙
張偉
戰爭創傷后應激障礙恢復都很好的，就是有些人時間長1年左右，有些時間短。
張偉
心理應急在醫院是常見心理問題，和失眠癥是一個嚴重程度。不是重型精神疾病
ask_cHU1rY
我這都半年了
張偉
主要和你睡眠一直不好也有關系，用一下曲唑酮效果應該很好的
ask_cHU1rY
行 那我明天去開
ask_cHU1rY
謝謝大夫
張偉
不客氣
張偉
還有別的問題嗎？
ask_cHU1rY
沒有了
張偉
好的，晚安
張偉
再見
ask_cHU1rY
再見
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