還有一個問題忘問了.....
萊西市市立醫院 普通外科
主治疾病：肺癌,肝癌,血管瘤,腦腫瘤,甲狀腺癌,胃癌,胰腺癌,膽囊癌,腎癌,前列腺癌,結腸癌,直腸癌,結直腸癌,骨腫瘤,乳腺癌,乙型病毒性肝炎,肝硬化,脾大,下肢深靜脈血栓,血栓性脈管炎,動脈硬化閉塞癥,食管癌
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還有一個問題忘問了.....
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圖片僅醫生和患者本人可見
溫國英
好
溫國英
怎么
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醫生，我這兩個手指之間的我區域是心臟嗎？
溫國英
對
溫國英
心臟和肺
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最近老感覺這一塊發慌發悶
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那是心臟的問題還是肺部的問題啊
溫國英
你這么年輕，不會心臟有事兒的。
溫國英
心臟引起的疼痛，一般是在左側乳頭附近，也就是心尖搏動最劇烈的地方，出現心前區的壓榨感和瀕死感。常常會伴有心慌心悸的感覺。
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嗯嗯，發慌發悶
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有時還有點隱痛
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早上起床那會特別明顯
溫國英
最近是不是壓力大沒有休息好或者是工作比較忙？
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差不多吧……
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主要是優甲樂最近沒有按時吃，不知道是不是這個原因
溫國英
上次還問我心率快的問題。
溫國英
最近有沒有咳嗽咳痰的情況？
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對了醫生，剛才那個無痛胃鏡后一小時，我上廁所的我時候抽了一根煙，這個不影響吧？
溫國英
沒有感冒？
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沒有
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沒有咳嗽感冒什么的
溫國英
做無痛胃鏡之前應該要求你做了心電圖了吧？
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沒做心電圖
溫國英
不影響
溫國英
就是因為年輕人不需要做
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不過年前做了一個心電圖，還是心跳過快
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其它沒什么，就是心跳過快
溫國英
50歲以上的人做胃鏡之前必須做
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嗯
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剛才做胃鏡的時候我沒昏迷前看了一眼那個心跳，貌似又是116
溫國英
是胸里面的感覺還是表面的感覺？
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胸里面吧
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圖片僅醫生和患者本人可見
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有時候還會覺得這個區域疼，就是我兩根手指中間的那塊區域
溫國英
嗯，甲狀腺手術以后吃優甲樂本身是為了預防甲狀腺功能低下
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也是發悶隱痛什么的
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不過現在不怎么明顯了，就是感覺心臟那塊有點悶
溫國英
但是有一部分人吃了甲狀腺素片以后會出現心慌心率增快的情況，這也是為什么從手術后的吃藥一般是從小劑量開始吃
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早上起床那會比較明顯
溫國英
我記得上次你說吃兩片。
溫國英
因為你從手術后這個病不是由我來給你從前到后一直看的，所以說對于最開始調藥的時間段，心臟的變化我不清楚
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嗯嗯
溫國英
像甲狀腺吃藥這個事兒，我們一般都會建議病人找一個大夫從一而終的看
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圖片僅醫生和患者本人可見
溫國英
就是因為要根據癥狀調整藥物。
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醫生，我現在是感覺這個地方有點悶
溫國英
我判斷你現在心里真快，可能跟吃著甲狀腺素片比較多有關，因為你現在是吃兩片
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就是左邊靠中間的地方
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嗯嗯
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兩片
溫國英
心慌應該也是心里真快的原因所以說我先給你說
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嗯，那我下次去調整一下藥量吧
溫國英
上一次晚上我也跟你說過，下次復查甲狀腺常規的時候一定要做個心電圖問一問之前一直看病的那個大夫這個藥物的量需不需要調整
溫國英
甲狀腺的事先不說了。
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嗯嗯，下次去拿結果的我時候再去補個心電圖
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嗯
溫國英
你現在的心慌，你自己說是胸腔里面的
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嗯
溫國英
胸腔里面的要不就心臟的事，要不就肺的事。
溫國英
幾天了
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呼吸的時候會感覺慌的明顯些
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很久了
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好幾個月了
溫國英
有可能和甲狀腺素片有關
溫國英
也有可能和抽煙有關。
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以前手術結束后剛吃優甲的那兩個月也這樣過
溫國英
也有可能和休息不好，精神壓力大有關。
溫國英
現在沒有咳嗽咳痰憋氣的感覺，所以肺的問題先不考慮。
溫國英
剩下的就是吃藥和精神壓力大勞累等等這些因素有關
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我現在是胸口中間發慌比較明顯，這個地方應該主要是心臟吧？
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嗯嗯
溫國英
所以近期不要亂想，注意休息，好少抽煙。
溫國英
再觀察一下，如果休息好了，飲食規律了，不抽煙了，心慌也好了，那么就不要緊
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好的，因為是不是就會心慌一段時間，所以我都習慣了......
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時不時
溫國英
如果還是不好，下次調整一下藥物看一看
溫國英
嗯
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嗯
溫國英
我初步判斷兩個因素都有。
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只要不是肺有問題就好
溫國英
你心里真快，應該和吃甲狀腺素片是有關的，但是胸悶不一定有關
溫國英
因為休息不好勞累熬夜精神壓力大也可以引起胸悶
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我現在是呼吸的時候感覺會發慌的明顯些
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哦哦，因為發悶的地方剛好是心臟的位置，所以我一直以為是心臟的問題
溫國英
你這么年輕做胃鏡，連心電圖都不查
溫國英
就是因為年輕的時候心臟出現問題的幾率是很低的，我估計是和吃藥還有你最近的習慣有關
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哦哦
溫國英
跟你這個三天打魚兩天曬網的習慣肯定有關系
溫國英
說是不進醫院了，又忍不住了
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應該是......
溫國英
前天晚上的時候我就說估計你堅持不到
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至少也堅持了三天啊
溫國英
掙點錢不容易孝敬孝敬老人，談個對象結婚生子，不要全花在醫院
溫國英
。。。
溫國英
不要緊，不會有問題的
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嗯嗯，現在一呼吸就感覺悶的慌
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再這樣下去，估計我又要亂想了
溫國英
甲狀腺素片不要隨便自己聽。
溫國英
停
溫國英
心情不好的時候也會胸悶
溫國英
估計你最近情緒這么緊張，心情不會太好
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沒停過，就是有時候早上忘記吃了，就下午才敢吃
溫國英
心情低落的時候渾身沒勁，胸悶也是很正常的。
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哦哦，原來如此！
溫國英
就像現在胃鏡的病理報告單未出來，你這幾天估計會一直擔心心情好了
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嗯嗯！
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沒錯！
溫國英
還有一個測試方法
溫國英
過兩天等結果出來了以后是良性的你就放心了，我估計到時候也就不胸悶了
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很有可能啊……
溫國英
關鍵問題是你經常怕自己得這個得那個經常心情不好，所以說時不時的胸悶，我估計和情緒也有關系
溫國英
趕快吃飯吧
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