懷孕40多天，有流血，目前住院保胎治療，抽血檢查，想麻煩你幫我看一下單
阜城縣婦幼保健院 產科
主治疾病：孕前優生檢查，流產保胎，藥物流產，人工流產，孕期檢查報告解讀，孕產期保健及產后護理，前置胎盤，羊水過少，產后出血等并發癥，及各種婦科炎癥，月經不調，不孕不育
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懷孕40多天，有流血，目前住院保胎治療，抽血檢查，想麻煩你幫我看一下單子
劉凌云
你好
劉凌云
好的，把單子發過來看一下吧
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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目前這幾項不正常，尤其是肝的，我想咨詢下，會影響胎兒嗎，肝功不正常，是什么病
劉凌云
平時肝臟有什么疾病嗎？
劉凌云
一般肝功超過正常值不算多，問題不大的，不會影響胎兒
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沒有啊
劉凌云
請問身高，體重大概多少呢
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那我現在上升是什么意思呢
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167.體重119
劉凌云
哦哦，不胖
劉凌云
平時有喝酒嗎
劉凌云
或者吃什么藥物嗎
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之前17年6月份的時候，也有查過肝，那時候肝功正常的
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以前有喝酒，半年沒喝了，近期幾個月就吃了點中藥
劉凌云
哦哦，有影響的
劉凌云
不要緊的，不會影響胎兒的
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那我現在肝功顯示是什么病嗎
劉凌云
不顯示什么疾病的
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還有那幾項上升下降的，有沒有關系
劉凌云
放心吧，你的檢查結果沒有什么臨床意義的
劉凌云
不是什么疾病的
劉凌云
那幾項檢查異常的，和正常值相差也不多，所以也沒有什么太大問題。
劉凌云
所以不用擔心的，沒什么問題的
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那醫生說的很嚇人啊
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我還想問一下，我現在懷孕40多天左右，出血
劉凌云
是有先兆流產的情況，做B超檢查了嗎
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昨晚住院，前天查有陰道炎，就開了塞的藥給我，我塞了后，第二天晚上就出血了，會跟塞的藥有關系嗎
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B超做了
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在宮內，最后一次月經3.28號
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉凌云
按末次月經算，現在是43天
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這個是醫生開的塞陰道的藥
劉凌云
做分泌物檢查了，是霉菌性陰道炎是嗎？
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會是藥物引起的嗎
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嗯，做了檢查了，是霉菌
劉凌云
哦哦，有化驗孕酮嗎
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第一次檢查孕酮，60，hcg***，5.1號檢查的，第二次檢查5.7號查的，hcg***。孕酮39，我說下降了，醫生說還在正常值，說我不是在同一個醫院檢查的，會不一樣的，5.8號就陰道炎，醫生開了塞陰道里的藥，5.9號就出血了
劉凌云
哦哦，現在還是有出血嗎
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我想問下，醫生開陰道塞的藥，會是引起出血嗎？而且會不會對胎兒有影響
劉凌云
開的藥物不會引起出血的。是治療陰道炎的。
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昨晚打了針，說是保胎，今天剛也打了，但是還有稍微的流血現象，是粉紅色的
劉凌云
局部用藥對寶寶影響不大的，所以不用擔心
劉凌云
有腹痛的癥狀嗎
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沒有腹痛的感覺，這幾天就是吐的比較厲害
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B超檢查說宮內也挺干凈的，沒看到流血信號
劉凌云
哦哦，用的藥物是不會引起出血的。
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一般先兆流產，打兩針黃體酮就會停血嗎
劉凌云
那兩天有沒有累著？或者同房的情況。
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沒有同房，就是昨天下午有散步，
劉凌云
打針后出血會比之前減少，你覺得出血量少點了嗎？
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走了很多圈，回來就感覺流血了
劉凌云
昨天走的急，走的快嗎
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之前出血量就不是很多，就是紙巾上有，現在也是紙巾上會有一點
ask_D1Tkt4
不急，也不快
劉凌云
哦哦，可能是有點累了。接著用保胎藥吧，不會有太大問題的。
劉凌云
之前孕酮也沒有什么問題，而且做B超也沒有宮腔積液，考慮不會有太大問題，繼續用保胎藥保胎吧。
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就打兩針屁股針，說一針是黃體酮，還有一個是hcg的
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B超顯示，說現在有胎芽了，還沒有心管搏動
劉凌云
可以把單子發過來看一下嗎？
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B超在醫生那里
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說附件沒有異常
劉凌云
那報告胎兒芽有多大了。
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等我一下，我去找醫生拍個照片
劉凌云
如果胎芽很小的話，沒有看到胎心也是正常的
劉凌云
再等幾天就沒問題了
劉凌云
好的，不著急
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我去找醫生拍一下
劉凌云
好的
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉凌云
看現在的孕囊不算很大，所以沒有看到胎心也不要緊的。等幾天再查一次就可以了。
劉凌云
就沒問題了
劉凌云
現在主要是出血的情況，注意多休息，繼續用保胎藥保胎治療。
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走路慢慢走沒事吧
劉凌云
是的，走慢一些，不要緊的。
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那個肝功上升也沒多大問題吧
劉凌云
是的，沒有太大問題
劉凌云
和以前喝酒，吃藥有關系的
劉凌云
總之來說沒有太大問題。主要就是現在保胎治療。
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這種情況，保住的有多大可能
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我現在我其他的血有沒有出來
劉凌云
保住的希望很大的，等幾天再做B超，看下胎心，胎心沒問題就不要緊的。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這個是剛出來的報告
劉凌云
這次孕酮值也很好。
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那為什么還會流血啊
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那個乙肝抗體，就是乙肝有抗體是不是
劉凌云
讓醫生給查一下下面，看看有沒有宮頸炎癥的情況。
劉凌云
是的，有抗體，是好的。
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他昨天有給我看宮頸，就說暗紅，跟陰道塞的藥渣
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沒說宮頸有炎癥
劉凌云
哦哦，看來宮頸就沒有炎癥
劉凌云
看來還是因為先兆流產引起的出血。
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孕酮高也會出現先兆流產嗎
劉凌云
一般都是孕酮低出現陰道出血的。
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乙肝沒事，我那個肝功上升，就沒有多大關系了吧
劉凌云
這兩天先注意多休息吧，少活動
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那我現在孕酮正常
劉凌云
是的，乙肝沒事，肝功就不用管了
劉凌云
考慮就是累的，注意多休息吧。
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我還是在想會不會是那個陰道用藥引起的a
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那個藥名你看了嗎
劉凌云
看了，克霉唑陰道片。
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懷孕初期可以用這種藥嗎
劉凌云
可以用的。不影響寶寶的。
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孕酮也正常，那就不知道什么原因出血了
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會是胚胎異常嗎
劉凌云
現在不太好說，還是按醫生的醫囑用藥吧，保胎治療，注意多休息。
劉凌云
出血也不多，所以考慮流產的可能性也不大。不要有太大的壓力。
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那個乙肝結果出來了，丙肝這些也不會有了吧
劉凌云
是的。丙肝，艾滋病，梅毒也沒有問題的，都是正常的。
劉凌云
所以放心吧
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我去，這醫生給我查了這么多
劉凌云
是的，做個全身體檢也不錯。以免有問題沒有及時發現。
劉凌云
現在主要就是出血的問題了，注意多休息吧，保胎治療。
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那我還用做肝腎膽的B超了嗎
劉凌云
不用做的。
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嗯嗯，好的，謝謝你
劉凌云
不用謝，不客氣的。
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我沒有問題了
劉凌云
好的，以后有問題歡迎再來咨詢，祝您健康快樂。
劉凌云
如果沒有問題的話，那再見了
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嗯嗯，謝謝你，這么耐心
劉凌云
不用謝，衷心的祝愿您，孕期平安順利，生個健康聰明的寶寶。
劉凌云
再見
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