咨詢實錄內容

• ask_695909

  懷疑宮外孕住院HCG七百多，MTX質量第4天驗血沒有降，請問有沒有做保守治療的意義

• 于芳

  你好

• ask_695909

  你好，于主任

• 于芳

  MTX用了多少呢？

• ask_695909

  我住院HCG七百多一點點，做了診刮，HCG六百九十幾，ATX注射第四天血項又七百噸一點點，ATX注射了一次

• 于芳

  一次打多少的量你知道嗎？

• ask_695909

  醫生讓我做手術。他說就算保守治療成功了，這個輸卵管也很容易再次宮外孕，功能也會收影響

• 于芳

  你多大？有孩子了嗎？

• ask_695909

  量我不知道，不是很粗的針管

• ask_695909

  我29周歲，大女兒6歲了

• ask_695909

  想生老二

• 于芳

  診刮明確是宮外孕？

• ask_695909

  診刮里面沒有東西。而且血沒降

• 于芳

  現在有腹痛嗎？b超的情況是怎么樣的呢？

• ask_695909

  住院前還有褐色流血的，診刮了以后就沒血了，B超從2.1到2.8好像，

• ask_695909

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_695909

  這是第一次的

• ask_695909

  昨天做過一次給醫生了，我印象里漲了一點

• 于芳

  這個數值，沒有明顯的腹痛內出血的情況，我的建議是繼續保守治療

• ask_695909

  現在是不痛也不流血，昨天B超顯示有點積液

• 于芳

  保守治療一般打第一針的時候血的數值下降不明顯，一般第二針后開始下降

• 于芳

  每個醫院的治療方案可能會有不同，不知道他們打針的用量是多少，效果我也不好估計

• 于芳

  你吃藥片了嗎？

• ask_695909

  吃了桂枝茯苓膠囊

• 于芳

  我們一般配合吃米非司酮，殺胚胎的藥物

• 于芳

  這個數值保守治療成功率應該是很高的

• ask_695909

  主任說保守治療后，這個管子還是堵的，胚胎不可能吸收掉

• ask_695909

  搞的我好糾結

• 于芳

  除非有嚴重腹痛，有大量內出血的情況，需要急診手術

• 于芳

  那做手術后這個管子也是廢的了。保守至少減少了手術的創傷

• ask_695909

  藥物治療時間長，效果也不好說，他可能覺得手術治療效果快吧，

• ask_695909

  保守治療成功后，如果有堵塞，可以后期治療嗎

• 于芳

  那你根據情況看看吧。沒有大出血的情況下，血hcg小于***適合保守治療的

• ask_695909

  他們說沒流血說明治療效果不好，各有各的說法

• 于芳

  效果主要是觀察血hcg的變化，現在一般還不到下降的時候。

• ask_695909

  我就是想征詢一下你的意見，我這種情況，你更傾向哪種質量方案，希望你能給我個建議。我感覺我們這里的醫生是想讓我早點回去

• ask_695909

  一般什么時候會降呢

• 于芳

  我的建議是保守治療

• 于芳

  我們一般是打第二針之前做檢查血hcg，一般下降不明顯，再打第二針，第二針后3天檢查，下降明顯

• ask_695909

  好的，謝謝于主任

• 于芳

  我們的用量是50mg.而且配合用米非司酮

• 于芳

  不客氣，沒有問題的話再見，有問題的話再聯系，祝您健康,生活愉快！

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