咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_835494

  , 由于本人在英國(guó)，皮膚問(wèn)題得不到解決，只能看中國(guó)線上問(wèn)診。開(kāi)始在耳朵的后面,但不知道它是真菌感染,幾周后,嘴周?chē)_(kāi)始癥狀明顯,成為厚和紅,醫(yī)生訪問(wèn)1日,規(guī)定每周涂抹Trimovate一周，癥狀消失，幾天后,停用，但癥狀再次出現(xiàn)。第二次去看全科醫(yī)生，開(kāi)了不同的藥，但情況并沒(méi)有停止，而是蔓延到臉和耳朵。第三次到私人診所，按下列問(wèn)題服用口服藥物，消除面部癥狀，但停藥后立即出現(xiàn)…然而，這種藥物使腿上的蘚變得非常嚴(yán)重。我們重新使用了Trimovate面霜，但意識(shí)到類(lèi)固醇不是用來(lái)涂在臉上的，而且它不能治愈問(wèn)題，只能暫時(shí)消除紅腫癥狀。所以，我們現(xiàn)在只使用兩種類(lèi)型的抗真菌藥膏，如下面的藥物清單部分所述。 LEG:一開(kāi)始只有一條腿上的小蘚，然后我們應(yīng)用Evagloss抗真菌乳膏，似乎有效，并將癬分為3部分，移動(dòng)撤退到腿的其他區(qū)域。在使用抗真菌藥膏幾周后，三個(gè)區(qū)域中的一個(gè)已經(jīng)完全被去除。另外兩個(gè)區(qū)域開(kāi)始衰落。然而，在第三次就診后，應(yīng)用Trimovate乳膏并口服藥物。形勢(shì)立刻變得越來(lái)越越嚴(yán)重，它變成了暗紅色，并開(kāi)始擴(kuò)散和擴(kuò)張，現(xiàn)在變成了一個(gè)巨大的區(qū)域。 我們現(xiàn)在只使用Evagloss抗真菌霜，現(xiàn)在顏色變成粉紅色而不是深紅色，內(nèi)環(huán)開(kāi)始褪色。 臉和耳朵: 第一次全科醫(yī)生訪問(wèn):處方的Trimovate霜應(yīng)用于皮膚一周。這只涂在臉上。消除紅腫，但在停止使用幾天后再次出現(xiàn) 第二次全科醫(yī)生就診:處方達(dá)他林2%，每天3次，持續(xù)一個(gè)月。 第三次就診，持續(xù)一周，同時(shí)給予氯雷他定一片 現(xiàn)在我們只使用了抗真菌霜，抗真菌身體霜涂抹在耳朵、額頭和脖子周?chē)坪鯐?huì)使皮膚干燥 LEG:連續(xù)使用Evagloss抗真菌乳霜數(shù)月，在第三次就診后使用Trimovate乳霜，使情況惡化到無(wú)法逆轉(zhuǎn)。迅速蔓延……現(xiàn)在繼續(xù)使用Evagloss抗真菌藥膏，似乎只有這樣才能使癥狀好轉(zhuǎn)

• ask_835494

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_835494

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_835494

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• ask_835494

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_835494

  癥狀從6月份開(kāi)始到現(xiàn)在，嚴(yán)重影響生活工作，非常苦惱。希望醫(yī)生能找到解決方案。謝謝

• 倪萍

  你好，非常抱歉，沒(méi)能及時(shí)回復(fù)你的問(wèn)題。

• 倪萍

  從你的照片上看，首先我考慮是過(guò)敏引起來(lái)的濕疹可以用激素類(lèi)的藥物，但是你的皮損比較嚴(yán)重，有滲出傾向，所以現(xiàn)在不建議你用藥膏之類(lèi)的藥物。

• 倪萍

  可以口服氯雷他定或者左西替利嗪等抗過(guò)敏藥物。

• 倪萍

  抗真菌的藥物用了沒(méi)用作用。

• 倪萍

  但是在國(guó)外很多藥物和國(guó)內(nèi)用的可能不一樣，或者在國(guó)外買(mǎi)不到，你可以嘗試用百分之三的硼酸溶液濕敷。每天三次，每次半小時(shí)。

• 倪萍

  一定不能用熱水洗臉，要用偏涼的水。

• 倪萍

  可以外用丁酸氫化可的松乳膏，等面部沒(méi)有這么紅了，沒(méi)有滲出傾向了，出現(xiàn)脫皮的現(xiàn)象可以用弱效的激素乳膏。

• 倪萍

  丁酸氫化可的松乳膏，地奈德乳膏都是可以用的。

• 倪萍

  你要用舒敏系列的護(hù)膚品，其他的護(hù)膚品確實(shí)不能用，否則的話(huà)會(huì)加重皮損的。

• 倪萍

  不能用油類(lèi)的護(hù)膚品。這是原則問(wèn)題，不然皮損會(huì)越來(lái)越重，會(huì)有出現(xiàn)滲出現(xiàn)象。

• ask_835494

  謝謝醫(yī)生的回復(fù)。那這些藥膏。大概涂多久才可以停藥。怕癥狀消失了馬上停然后又復(fù)發(fā)。

• 倪萍

  不好說(shuō)需要治療多久，需要根據(jù)你的病情變化隨時(shí)調(diào)整用藥。

• 倪萍

  不同的病情同樣是抗過(guò)敏的藥物，治療原則是不一樣的。

• ask_835494

  好的，謝謝醫(yī)生。先看看試試您的這個(gè)方案的效果。

• 倪萍

  好的

• 倪萍

  需要定期給你調(diào)整治療方案。

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