您好醫生，向你咨詢的情況如下: 患者性別男，年齡76歲，有高血壓和腦溢血病史。 病情如下:近半年來病人感到吃飯時胃部不適，遂前往醫院檢查后，得知食道中部至賁門位置出現癌變，活檢結果為腺癌，且有向下擴散的趨勢，病人身體十分瘦弱。CT結果已上傳至附件，煩請醫生查看。 麻煩醫生幫忙診斷，病人現在的狀況，是否適合手術治療，若進行手術治療，預后結果怎樣。謝謝醫
哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 腫瘤內科
主治疾病：擅長各種實體瘤及淋巴瘤的放化療，靶向治療，免疫治療。
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您好醫生，向你咨詢的情況如下: 患者性別男，年齡76歲，有高血壓和腦溢血病史。 病情如下:近半年來病人感到吃飯時胃部不適，遂前往醫院檢查后，得知食道中部至賁門位置出現癌變，活檢結果為腺癌，且有向下擴散的趨勢，病人身體十分瘦弱。CT結果已上傳至附件，煩請醫生查看。 麻煩醫生幫忙診斷，病人現在的狀況，是否適合手術治療，若進行手術治療，預后結果怎樣。謝謝醫生
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
張磊
病理已經明確，病變位置看可以手術，但患者年紀較大并且有基礎疾病，還需系統評估手術可能性。如果不手術也可以局部放療，或者靶向治療
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病人如果進行手術的話，預后效果怎樣呢
張磊
需要看有沒有轉移，如果期別比較早，還是手術預后更好
張磊
早期五年生存90%左右
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據醫生判斷，已經得病2年了
張磊
期別不是看你得病多久，首先局部病變對周圍浸潤情況，再有轉移情況
張磊
食管癌整體五年生存40%左右吧
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已經轉移了
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食道中部到賁門都有癌變
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腺癌
張磊
那不是轉移，是病變范圍……
張磊
轉移是有沒有淋巴結轉移，有沒有其他器官轉移……
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麻煩您看下CT圖片判斷下
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增強CT結果我發圖片在前面
張磊
看不到，重發下
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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謝謝張醫生了
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我重新發了一遍
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您看一下
張磊
右肺有病變，可能是炎癥，其他沒看到特別明確轉移
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那就是沒有轉移是吧
張磊
嗯，遠處轉移沒有
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好的，感謝張醫生
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再沒有問題了
張磊
好的，不客氣
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