, 醫生，，我兒子從輕微的咳嗽到后來咳嗽嚴重且帶痰、反復高燒、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏，至今已有17天了，中間去了4趟醫院，第三次的診斷結論是病毒感染引起的急性支氣管炎，昨天去了我們當地的私人診所看，醫生說是咽喉皰疹，今天倒是沒發燒，但咳嗽又變得很嚴重
遼源市中心醫院 兒科綜合
主治疾病：小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消化不良,小兒心肌炎,外感發熱,兒童泌尿系感染,厭食癥,人輪狀病毒感染性疾病,流行性感冒
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, 醫生，，我兒子從輕微的咳嗽到后來咳嗽嚴重且帶痰、反復高燒、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏，至今已有17天了，中間去了4趟醫院，第三次的診斷結論是病毒感染引起的急性支氣管炎，昨天去了我們當地的私人診所看，醫生說是咽喉皰疹，今天倒是沒發燒，但咳嗽又變得很嚴重。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
宋躐夫
稍等正在看。
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好的
宋躐夫
從化驗檢查看，確實支持病毒感染。
宋躐夫
什么樣的鼻涕？雞蛋清樣還是清水樣？還是濃綠鼻涕？
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雞蛋清
宋躐夫
當地不是疫區吧？
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不是的
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核酸檢測也做過了
宋躐夫
寶寶的情況還要注意過敏性咳嗽
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是陰性
宋躐夫
中間治療病情有過好轉沒？
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有過，但后來又變得很重要
宋躐夫
都給予什么治療了？霧化吸入嗎？
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霧化過了
宋躐夫
用什么霧化的？霧化時效果明顯不？
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今天咳嗽又變得很嚴重，帶聽上去不像之前帶痰的那種
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用什么不知道，效果還是好的
宋躐夫
目前大便情況怎么樣？孩子睡著沒？能發個舌苔不？
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睡著了，我試著拍一下
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這張可以嗎
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不太好配合
宋躐夫
寶寶目前的情況建議用0.9%的鹽水2ml加特布他林2.5mg。一天兩次霧化吸入，中間間隔20分鐘之后再用0.9%的鹽水2ml加布地奈德1mg，也是一天兩次霧化吸入。
宋躐夫
同時口服孟魯司特鈉，其他的藥物可以不用了。如果想吃止咳藥也可以試驗吃小兒麻甘顆粒
宋躐夫
舌苔看著問題不大，支持過敏性咳嗽
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就是還可以再去做一次霧化嗎
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圖片僅醫生和患者本人可見
宋躐夫
是的，霧化前應該把鼻子和嘴巴周圍洗干凈，霧化后要用清水漱口。霧化用的管路要干凈清潔，如果方便的情況下最好三天換一個，如果不方便一周也要換一個
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現在我們服用的是這些
宋躐夫
最下邊那個盒藥沒有必要吃
宋躐夫
如果吃藥效果不理想，建議直接不要吃圖上那兩種藥了
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因為看孩子有流鼻涕打噴嚏的表現，就給開了感冒藥
宋躐夫
過敏時也可以打噴嚏淌鼻涕的
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噢噢，知道了
宋躐夫
治療有效之后要鞏固到癥狀體征，完全消失三天再停藥
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那個咽喉皰疹呢
宋躐夫
那個皰疹不一定是真實的，衛生所的意見供參考
宋躐夫
咽喉的皰疹提示是病毒感染，可以用干擾素口腔噴霧劑噴口腔
宋躐夫
干擾素也有霧化用的溶液，藥店也可以買到
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好的，好的
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謝謝醫生
宋躐夫
我會跟蹤您三天，按上述方法去治療，之后兩天后會很有效果
ask_530545
好的
宋躐夫
不客氣哈，有事情隨時留言，白天正常我們要上班的不一定及時看手機，但看到后肯定會第一時間回復
宋躐夫
這樣的孩子平時要多吃南瓜，綠葉菠菜，芝麻醬，香油，銀耳，百合等潤肺食物
宋躐夫
如果家在北方，建議服用維生素AD3~4周
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好的好的，了解了
宋躐夫
1.寶寶目前的情況建議用0.9%的鹽水2ml加特布他林2.5mg。一天兩次霧化吸入，中間間隔20分鐘之后再用0.9%的鹽水2ml加布地奈德1mg，也是一天兩次霧化吸入。霧化前應該把鼻子和嘴巴周圍洗干凈，霧化后要用清水漱口。霧化用的管路要干凈清潔，如果方便的情況下最好三天換一個，如果不方便一周也要換一個。2.可以口服孟魯司特鈉（每次4mg，每晚睡前口服一次）和小兒麻甘顆粒，這兩個藥物都可以按說明書使用，3.要多吃南瓜，綠葉菠菜，芝麻醬，香油，銀耳，百合等潤肺食物。4.孩子的床鋪要徹底打掃更換，包括枕頭枕芯兒，室內要開窗通風溫度保證在20~23℃，濕度保證在60%
宋躐夫
歸納總結一下，供您參考
宋躐夫
針對口腔皰疹的問題，可以用利巴韋林口腔噴霧劑或者干擾素口腔噴霧劑
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嗯嗯，好的，收到，謝謝醫生！
宋躐夫
不客氣哈！祝寶寶早日康復！
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