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• ask_265688

  兒童6歲腦電圖顯示異常 您好，醫生，孩子前兩天睡眠中，頭搖晃手搖晃，嘴里有少許呻吟，叫不醒，持續了10多分鐘，才清醒過來，去醫院檢查，做了一個20分鐘的腦電圖，顯示癇樣放電，在此之前，孩子發燒39度，吃了藥退了，接著咳嗽比較厲害，吃了小兒咳喘，正吃著孟魯司特，還有京都念慈庵，今天又做了一個十多個小時的視頻腦電圖，報告附上，請求醫生幫忙分析，嚴不嚴重，有什么方法治療

• ask_265688

  你好

• 莊宇德

  您好。

• ask_265688

  幫忙診斷下

• ask_265688

  謝謝您

• 莊宇德

  請上傳報告結果

• ask_265688

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 莊宇德

  是癇樣放電。

• ask_265688

  癲癇嗎

• ask_265688

  嚴重嗎

• 莊宇德

  從您描述的情況分析，應先考慮熱性驚厥，或顱內感染如腦炎引起的。

• ask_265688

  發燒已經一周了

• 莊宇德

  目前尚不能確定是癲癇病。

• ask_265688

  這次出現這個癥狀，沒有發燒

• 莊宇德

  還有必要做個腰椎穿刺排除顱內感染

• ask_265688

  磁共振需要做嗎

• ask_265688

  我看異常波有很多

• ask_265688

  尖波慢波，是癲癇的一種嗎

• 莊宇德

  這些波就是異常的腦電

• 莊宇德

  腦核磁共振檢查有必要

• ask_265688

  現在咳嗽，磁共振沒做成

• ask_265688

  這個報告嚴重嗎

• ask_265688

  您看著

• 莊宇德

  從腦電結果看并不嚴重，目前需找出原因

• ask_265688

  癲癇的可能性有多大

• 莊宇德

  目前尚不能確定是癲癇

• 莊宇德

  還要看有沒有癲癇的陽性家族史。 如能做個癲癇基因測定有助于判斷

• ask_265688

  好的

• ask_265688

  這種表現屬于抽搐嗎

• 莊宇德

  應考慮是抽搐（驚厥）。 多考慮是癥狀性的。

• ask_265688

  有點不明白醫生

• ask_265688

  能清楚一下嗎

• ask_265688

  謝謝您

• 莊宇德

  如是發熱或顱內感染或感染后引起即為癥狀性的，這種情況癲癇的可能性很小

• ask_265688

  吃的藥有影響嗎

• ask_265688

  孟魯司特，還有京都念慈庵，我看藥的成分，都有不良反應

• ask_265688

  孩子是過敏體質

• 莊宇德

  這些藥多不會引起抽搐的。這不用擔心。

• 莊宇德

  過敏直接引起抽搐的可能性很小。

• ask_265688

  您的意思，還是和前一周的發熱有關系嗎

• 莊宇德

  建議做個腦核磁共振檢查。

• ask_265688

  可是發熱已經過去一周了啊

• ask_265688

  磁共振需要八分鐘，孩子咳嗽，能做嗎？您有什么辦法嗎

• 莊宇德

  有些與感染有關，

• 莊宇德

  目前沒有抽搐可先用些改善腦功能的藥，治療好咳嗽再做。或吃點止咳藥抑制咳嗽后再做的。

• 莊宇德

  咳嗽也多與感染有關。化驗過支原體嗎

• ask_265688

  擔心孩子會嚴重

• ask_265688

  化驗過，支原體感染好像數值挺高

• ask_265688

  查的血

• 莊宇德

  那就用止咳藥，或配合鎮靜藥，然后做腦核磁共振。

• 莊宇德

  支原體感染也會影響腦功能的

• ask_265688

  好的，謝謝您

• ask_265688

  止咳藥您推薦

• 莊宇德

  首先要控制支原體感染，炎癥控制后咳嗽自然就停止了。不能靠止咳藥。

• ask_265688

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_265688

  您看下

• ask_265688

  剛做的血的結果

• 莊宇德

  支持支原體感染。

• ask_265688

  什么意思醫生

• ask_265688

  就是您還是覺得感染引起的是嗎

• 莊宇德

  如條件允許可住院做系統治療。支原體感染易慢性化，也易引起多系統影響

• ask_265688

  感染引起的可能性，比癲癇大是嗎

• 莊宇德

  目前從您描述的這種情況分析并不能確定是“癲癇”。

• ask_265688

  好的

• ask_265688

  如果孩子之前不咳嗽，不發熱，是不是這種情況，就是癲癇了，有臨床表現有腦電圖

• 莊宇德

  第一次抽搐，如癲癇基因陰性（就是沒有的意思），并不能確定癲癇

• ask_265688

  好的

• ask_265688

  謝謝您的耐心解答

• ask_265688

  孩子發呆是癲癇的一種臨床表現嗎

• 莊宇德

  這不是特異性的

• ask_265688

  能具體點嗎

• 莊宇德

  不能單從這種表現確定是否是癲癇，所以說“不是特異性的”

• ask_265688

  好的，

• ask_265688

  那就再做磁共振是吧

• 莊宇德

  有必要。

• ask_265688

  最近我們家長有什么需要注意的嗎

• 莊宇德

  看護好寶寶。 我們覺得最好是系統治療支原體感染，并做相應的檢查是重要的！

• ask_265688

  晚上要關注寶寶睡眠情況嗎？

• 莊宇德

  只要能安靜睡眼，無易驚、咳嗽、呼吸困難就不要緊的。

• 莊宇德

  只要能安靜睡眠，無易驚，無咳喘就不要緊的

• ask_265688

  孩子經常翻身，翻身很厲害

• ask_265688

  這要緊嗎

• 莊宇德

  您覺得睡眠中翻身是否有異常？

• 莊宇德

  建議系統規范治療，不要過分擔心。

• ask_265688

  老是翻身

• ask_265688

  睡覺翻過來付過去

• ask_265688

  不知道屬不屬于正常

• 莊宇德

  單純這種翻身不能確定有特別的異常

• 莊宇德

  不影響睡眠質量，醒后正常就不要緊的

• ask_265688

  好的，謝謝您

• ask_265688

  非常感謝您的耐心解答

• 莊宇德

  祝福了！

• ask_265688

  感謝您，好人一生平安

• 莊宇德

  謝了！

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