, 體檢后發現有問題，激素問題，不知道這種情況是怎么回事
淮安市婦幼保健院 婦產科綜合
主治疾病：盆腔炎, 宮頸炎，宮頸糜爛，子宮肌瘤，子宮腺肌癥
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, 體檢后發現有問題，激素問題，不知道這種情況是怎么回事
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
王歆宏
你好
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你好醫生，麻煩看我一下報告單
王歆宏
泌乳素高。
王歆宏
你是什么特殊情況嗎？
王歆宏
哺乳期的人泌乳素往往高啊。
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我不是哺乳期
王歆宏
那有做進一步的檢查嗎？
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就是今天查了這兩個
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沒來得及問主治醫師
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這個是多囊嗎
王歆宏
泌乳素高一般不是多囊，多囊還要配合看看B超卵巢是不是呈多囊樣改變。
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好像其他指標也不太正常
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子宮做過彩超
王歆宏
還有就是一次兩次的泌乳素高不說明什么問題，一般要查2~3次，假如都高有可能是高泌乳素血癥。
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顯示的無異常
王歆宏
除了泌素泌乳素高，其他好像沒有高的呀。
王歆宏
平時月經正常嗎？
王歆宏
泌乳素高往往抑制排卵閉經。
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因為我還問了個醫生
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他說什么比值不正常
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說的是多囊
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我都要崩潰了
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我月經比較規律，一般28～30天來一次，一次5～6天
王歆宏
就是多囊也沒什么可怕的，那有什么好崩潰的呀？
王歆宏
再復查兩次。
王歆宏
多囊卵巢典型的癥狀是月經稀發閉經。
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然后***又說的這種是什么垂體瘤
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一會又乳腺病
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不知道到底是啥情況
王歆宏
***上說的還真沒錯，垂體瘤也會導致泌乳素高。
王歆宏
所以要進一步觀察和排查呀。
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但是我看的是說的我，這種一般高兩倍
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才會有那種風險
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我好像只高了一點點
王歆宏
對，就是泌乳素高有許多原因，垂體瘤是其中的一種，不是說你就是。
王歆宏
而且一次兩次高不說明什么。
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我月經一直都是每個月都來
王歆宏
單純的泌乳素高是可以吃藥的。
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就算推遲也是一周左右
王歆宏
那你這次是因為什么去查激素的呢？
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我是去查甲狀腺，因為最近減肥很久了，前段時間體重在掉
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最近有兩個月沒掉了
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我就說查個甲狀腺
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查的時候，想著抽血就干脆把雌激素也看看
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然后就是這樣的情況
王歆宏
甲狀腺好像查了沒什么問題啊。
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結果發現甲狀腺好像沒問題
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激素有問題
王歆宏
建議你啊，下次月經第2~3天再查一次。
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醫生我這種一般什么引起的呢，嚴重嗎
王歆宏
查這些激素，一般選擇月經的第2~3天。
王歆宏
我覺得你可能沒什么問題，偶爾一次高不說明什么。
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我看到說的這個是不是跟乳腺
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也有關系么
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呢
王歆宏
泌乳素高和乳腺關系不是太大，泌乳素高有些會反應有溢乳現象。
王歆宏
所以哺乳期的女性泌乳素往往高呀。
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之前那個意思說我這個報告數值有問題
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考慮是多囊
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你看到不是多囊嗎
王歆宏
多囊是這樣哦，三個條件滿足其中兩個就可以診斷為多囊，第一是月經稀發閉經沒有排卵，第二是激素檢查有些異常，第三比較重要，就是B超檢查卵巢呈多囊樣改變，你首先沒有癥狀，然后B超檢查正常，所以不太像多囊。
王歆宏
診斷任何疾病不靠一兩個指標要綜合判斷。
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就是子宮彩超嗎？我做的是子宮彩超，
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我也不知道是不是您說的那個檢查
王歆宏
對呀，你不是說B超查了是正常的嗎？
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就是把那個儀式放在陰道里面，然后看的
王歆宏
我的建議還是下次月經的第2~3天再查一次。
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什么厚度啥的那個嗎
王歆宏
那就是陰道B超。
王歆宏
就是B超。
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是那個嗎？
王歆宏
是的
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就是寫的什么子宮成前位，厚度啥的
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是那個吧？
王歆宏
對
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如果是那個，檢查寫的是無明顯異常
王歆宏
所以呀，B超查了不是沒問題嗎？我還是那句話，建議你下個月月經的第2~3天再查一次激素。
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好的醫生，如果還是比較高，會進行什么治療呢
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還有這個會影響懷孕嗎
王歆宏
如果總是高，也沒有其他的原因可以吃溴隱亭。
王歆宏
一般泌乳素高抑制排卵，沒有排卵當然影響懷孕，但是你這個月經看上去不像是沒有排卵的不是很正常嗎？
王歆宏
所以現在我們不要多說，再看下一次。
王歆宏
體內激素有時會有所變化，一兩次檢查不說明問題。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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醫生，我找到了
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是這個嗎
王歆宏
對，這個就是B超上面的結論不是沒有異常嗎？
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那就不是多囊嗎？
王歆宏
根據目前的這些依據，不足以診斷為多囊。
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目前這種情況，是不是如果正常來月經啥的，就不會影響受孕之類的
王歆宏
對，基本是如此。
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那我這次內分泌有問題，根據目前所有報告看來，是不是問題不大啊
王歆宏
對，所以我建議你再查一次。
王歆宏
建議你在月經的第2~3天。
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子宮彩超還有必要查嗎
王歆宏
下次來月經的時候，第2~3天去查。
王歆宏
B超查沒有問題，那還查他干什么呢？
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這個是半年前的
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今年初的
王歆宏
哦，如果不是近期的，你可以再去查一次啊。
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現在還有必要重新查嗎
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如果這些沒問題，還是高，會考慮是垂體瘤啥的嗎
王歆宏
月經第2~3天先查激素，如果沒有問題B超就別查了，假如激素檢查仍然比較高，您可以查個B超。
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好的，謝謝醫生
王歆宏
不客氣
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或者醫生我這個可以不管它嗎
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不想跑醫院了
王歆宏
每個月月經正常來潮，我覺得暫時不去也是可以的，現在也是非常時期，去趟醫院確實不太方便，以后在你方便的時候抽空再去查一次，但是一般選擇月經的第2~3天檢查。
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偶爾月經推遲一周左右沒關系吧
王歆宏
偶爾一兩次都不說明問題，要看一個長期的規律。
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如果排除了多囊，還有可能是什么呢醫生
王歆宏
現在沒有依據不就都在這瞎猜嗎？我覺得你可能什么問題都沒有，就是偶爾查了泌乳素稍稍高一些，說不定下次查了你都是正常的呢，那能說明什么呢？
王歆宏
OK
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好的，謝謝醫生
王歆宏
不客氣
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