寶寶發燒第四天，昨天最高溫度39.3最低溫度38度。今天中午吃完退燒藥后體溫降下來了。但是小孩精神不是特別好。還有手腳特別冰涼
肥東縣人民醫院 兒科綜合
主治疾病：小兒支氣管炎,支氣管肺炎,嬰兒腹瀉,急性腎小球腎炎,新生兒黃疸
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寶寶發燒第四天，昨天最高溫度39.3最低溫度38度。今天中午吃完退燒藥后體溫降下來了。但是小孩精神不是特別好。還有手腳特別冰涼
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醫生在嗎。可算看到你在線了
溫華
您好
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也不愛吃飯
溫華
我基本都在線呢
溫華
查了血常規嗎？
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前天晚上去醫院查血了，
溫華
看看化驗單
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醫生說還好，
溫華
哦！吃了什么藥？
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化驗單被他爸忘記拿了
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頭三天吃了小兒鼓翹顆粒
溫華
一般情況下，呼吸道感染大多數是病毒感染。一般病程不超過5~7天，寶寶已經四天了，體溫下來了應該不會再復升了。
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昨天吃了一個叫什么韋片，抗病毒的
溫華
退燒后，往往小孩有一點虛弱的情況，手腳涼可能退燒后出汗比較多，可能是血容量不夠，要多喝溫熱的水，適當注意保暖。
溫華
奧司他韋顆粒
溫華
奧司他韋主要是抗流感的，一般流感也就自然病程3~5天。
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是力韋片
溫華
力韋片是什么藥？
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抗病毒
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利巴韋林
溫華
哦！利巴韋林又叫病毒唑
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醫生等會我量下體溫
溫華
除了精神不好，手腳涼，有沒有其他什么癥狀？比如說嘔吐？精神是稍微有點不好，還是很不好？稍微有點不好，比較正常。
溫華
好的，測一下體溫。
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呼吸急促
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手腳特別冰
溫華
呼吸聲音有點粗
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不愛吃飯，水也不喝，愛吃的零食也不吃下午一直吵。
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鼻塞，還有點咳嗽
溫華
這兩天在吃小兒豉翹顆粒和病毒唑顆粒嗎？中午吃了一次退燒藥。昨天和今天一共吃了幾次退燒藥？
溫華
呼吸急促，你能數一下寶寶每分鐘呼吸多少次嗎？
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昨天白天三次次，半夜一次，今天中午一次
溫華
吃的退燒藥比較多了。寶寶會因為吃了比較多的退燒藥，出汗多，出現血容量不夠，有點虛脫的情況。
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是這個頻率
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那現在怎么辦
溫華
聽寶寶這個頻率應該比較正常啊，只是感覺有鼻塞的情況。
溫華
寶寶是睡著的吧。
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嗯
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有點迷糊的狀態
溫華
建議你買一點口服補液鹽，喂寶寶喝
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我有點擔心，
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小孩不喝水，
溫華
你觀察體溫，防止退燒后體溫過低。
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現在體溫38.9
溫華
您可以想法子，比如可以蘋果梨子切成小布丁煮水，或者有vc泡騰片水有點酸酸甜的味道。
溫華
是又發熱了？
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嗯
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怎么辦，
溫華
小兒豉翹清熱顆粒已經吃四天了嗎？
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吃了，8次
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中午和晚上就沒有吃了
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現在吃藥還是送醫
溫華
手腳涼用溫熱的毛巾搓熱。寶寶吃藥已經四天了，寶寶現在體溫38度9，手腳涼，有可能體溫還會升。寶寶也不愿意吃。建議去醫院補液。
溫華
關鍵是寶寶不愿意吃。如果飲食還好，是可以繼續吃藥的。精神不太好，而且發病已經有四天了，關鍵寶寶也不愿意吃喝，還是需要補液，這樣有利于病情的恢復。
溫華
一般情況下，大多數病毒感染應該走下坡路了，體溫不應該超過38度5了。
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今天中午11點吃的退燒藥
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到下午一直沒燒，但是手腳冰涼，
溫華
超過6小時是可以再次吃的。但是寶寶精神狀態不太好，關鍵是不愿意吃東西。一般來說，小寶寶手腳涼，一是體溫在上升，發高燒的時候出現手腳涼。還一個就是退熱后血容量不夠會出現手腳涼，皮膚濕冷。
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醫生我現在，該怎么辦
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中午退熱后吃了點東西，后。再也不吃一點東西水一滴不喝
溫華
如果就診不是太不方便，我建議最好去醫院輸液。這個窗口明天晚上或者后天才關，有什么情況您隨時可以咨詢。
溫華
如果就醫很不方便，可以繼續吃小兒豉翹顆粒。吃口服補鹽液。
溫華
必須觀察一天，如果明天還發燒，肯定要去就醫了。
溫華
明天下午還發燒
溫華
繼續觀察一天，如果明天下午還發燒超過38度，肯定要去就醫了。
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現在給他喂發燒的藥
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喂藥后去醫院對吧
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醫生我給他吃退燒藥，半夜看看情況
溫華
暫時這體溫不要吃
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我給吃了
溫華
就物理降溫，熱毛巾敷敷手腳
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喂最后一次，
溫華
剛才我沒聽見聲音。回復遲了
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半夜還燒的話。我就直接去醫院
溫華
半夜如果不是高燒。就別去了。夜里喂水，可以放一點點鹽。
溫華
如果就在附近藥店買到口服補液鹽更好。如果懶得去買，就放一點點鹽，淡淡的。
溫華
現在不去醫院，就觀察看看明天寶寶的情況，如果精神轉好，體溫漸漸下降，就可以繼續吃小兒豉翹顆粒，利巴韋林就不需要吃了。
溫華
大多數情況，明天第五天了，體溫應該會下降的。
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她的鼻子完全不能呼吸。用嘴呼吸
溫華
用溫熱毛巾敷敷鼻子，鼻翼兩側的迎香穴，用手按摩按摩。印堂穴位也可以按摩按摩。
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寶寶昨天晚上吃完藥后就降溫了
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但是手腳一直特別冰。早上起來一直流鼻涕。有點咳嗽，
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小兒鼓翹顆粒的藥沒有了
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買不到這個藥，家里有蒲地藍，還有那個抗病毒的藥
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醫生在嗎，
溫華
您好
溫華
實在買不到豉翹清熱顆粒就買蒲地藍口服液吃
溫華
都是清熱解毒的中成藥
溫華
手腳冰涼要保暖，多喝水。建議買口服補液鹽
溫華
注意測體溫，手腳冰涼也有可能發燒
溫華
可以不去醫院，主要看看下午的體溫，因為昨晚吃了退燒藥。退燒作用可以維持4-6小時
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醫生在嗎
溫華
在
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我家寶寶現在身上起了很多紅點
溫華
拍照片給我看看
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等我下班了拍
溫華
體溫咋樣？
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沒燒，
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但是手腳一直冰的，穿很多衣服還是冰
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鼻涕也一直流，還咳嗽
溫華
如果是點狀紅色皮疹，估計是幼兒急疹可能
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我的意思現在除了吃蒲地藍口服液還有抗病毒的利巴韋林片還要不要吃別的
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等我回去拍照看看，家人說屁股上身上全是
溫華
咳嗽有痰聲嗎？厲害嗎？
溫華
主要怕是手足口病的皮疹，要看看皮疹形態
溫華
利巴韋林不要吃了
溫華
就吃蒲地藍口服液，如果咳嗽厲害，就加易坦靜糖漿口服
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嗯好的
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比較清亮的咳嗽聲音
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沒有痰聲音，
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而且鼻塞流清鼻涕
溫華
暫時可以不喝止咳糖漿
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嗯，就吃個蒲地藍
溫華
鼻塞流涕 如果明顯，建議加抗過敏藥，氯雷他定或者酮替芬
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他這個也是會引起鼻炎是嗎，
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圖片僅醫生和患者本人可見
溫華
手心腳心有疹子嗎？
溫華
是的，感冒也會引起鼻炎
溫華
看看口腔里面有疹子嗎？
溫華
看這個皮疹，像是幼兒急疹，幼兒急疹的特點是熱退疹出。疹子出來以后，就不會再發燒了。
溫華
因為防止是手足口病的皮疹，所以看看手心，腳心和口腔有沒有那種典型的皰疹，就目前看著皮膚的皮疹不像手足口病的疹子。
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手心沒有紅色點點
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那他精神狀態迷迷糊糊的，有氣無力，也自己下來走，手腳始終不暖和，是正常現象嗎
溫華
只要體溫正常了，食欲還可以，精神狀態不是太差，只是有點軟弱。就可以繼續觀察。手腳不暖和，是缺水，喝口服補鹽液，保暖。
溫華
估計是幼兒急疹
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醫生最后一個問題她昨天晚上半夜咳嗽，
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還有點翻來翻去吵
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是給他喝肺力咳還是易坦靜
溫華
易坦靜糖漿
溫華
易坦靜糖漿對有過敏的寶貝作用比肺力咳糖漿好點。但是一般吃最好不要超過一周
溫華
皮疹咋樣了？
溫華
夜里咳嗽，建議加氯雷他定或者酮替芬
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身上紅點未消失
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藥店要是買不到這個的話肺力咳能代替嗎，
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上次問了藥店只有氨臭索
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醫生醫生
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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還有一個情況是她晚上睡覺有點哭鬧翻來翻去
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是否要去醫院
溫華
肺力咳糖漿可以代替的
溫華
只要不發燒，精神狀態還可以的話，可以在家里觀察
溫華
皮疹消退得5天以上的時間
溫華
單純氨溴索只是化痰的，
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好的
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她身上紅點的話，晚上哭鬧是不是癢
溫華
不要帶太熱了，這種幼兒急疹不會很癢的。只要任何皮膚上有疹子都是有點癢。哭鬧是疾病導致的身體不舒服。
溫華
您還有什么問題嗎？如果沒有， 我關閉了哦。
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