咨詢實錄內容

• ask_234203

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• ask_234203

  你好，醫生

• ask_234203

  在嗎？

• 孫敬文

  你好

• ask_234203

  最近兩天感覺喉嚨不舒服

• 孫敬文

  有什么困難需要幫助？

• ask_234203

  感覺堵得慌

• ask_234203

  而且還感覺有痰

• ask_234203

  之前一直沒有過

• 孫敬文

  是能張開嘴，對著咽喉拍個照發過來看看嗎？

• 孫敬文

  平時抽煙喝酒嗎？

• 孫敬文

  有沒有用過什么藥？

• ask_234203

  前段時間吃了減肥藥，減肥藥吃下去就是那種讓你嗓子堵著讓你不想東西，減肥藥不吃了之后就有這種反應了

• ask_234203

  太早了吧，拍了也看不見的

• ask_234203

  不抽煙不喝酒

• 孫敬文

  睡覺打呼嚕嗎？

• ask_234203

  至少有慢性咽炎也是喉嚨感覺有個痰

• ask_234203

  之前

• 孫敬文

  平時鼻子通氣怎么樣？

• ask_234203

  打呼嚕還好吧

• ask_234203

  通氣也好的

• 孫敬文

  減肥藥吃了多久？

• ask_234203

  吃8天

• ask_234203

  停了之后好像就這種反應了

• ask_234203

  之前都沒有的

• ask_234203

  挺難受的

• 孫敬文

  從描述的情況看考慮藥物反應，或咽炎引起的咽異物感

• 孫敬文

  減肥藥可以引起厭食，咽異物感導反應

• 孫敬文

  有上醫院看過嗎？

• 孫敬文

  能把檢查單發過來看看嗎？

• ask_234203

  前幾年也是咽炎，就感覺喉嚨有痰，吐也吐不出來

• ask_234203

  然后吃藥干嘛的就好了

• ask_234203

  好久沒發了，這次吃完減肥藥不吃之后就感覺喉嚨不舒服

• ask_234203

  還沒去醫院看

• ask_234203

  我好害怕長什么東西

• 孫敬文

  咽炎，胃食管反流，講話過多，精神心理因素等都可以引起咽異物感等

• 孫敬文

  一般不考慮長不好的東西

• ask_234203

  就感覺有啥東西一樣

• 孫敬文

  有沒有檢查過甲狀腺，甲狀腺功能等？

• ask_234203

  我媽說她也有過這樣的，最近想的東西多，焦慮就會這樣

• ask_234203

  懷孕的時候抽過血查過甲狀腺，沒問題

• ask_234203

  不知道怎么會這樣

• 孫敬文

  咽異感癥，胃食管反流，焦慮緊張等都可以引起咽異物感

• ask_234203

  是的，最近抖音刷多了就感覺自己有病，不斷的跑醫院，那個焦慮啊

• ask_234203

  會不會是這個引起的

• 孫敬文

  如不放心，可以上醫院做個喉鏡檢查

• ask_234203

  我害怕長什么東西

• 孫敬文

  焦慮可以引起

• 孫敬文

  不考慮長東西

• ask_234203

  我媽說叫什么霉活氣

• ask_234203

  只要你不亂想就沒有了

• ask_234203

  就感覺喉嚨有啥東西堵著你

• 孫敬文

  長東西可以引起呼吸，吞咽困難

• ask_234203

  那到沒有的

• 孫敬文

  梅核氣是中醫說法，

• ask_234203

  沒有呼吸困難，也沒有吞咽困難

• 孫敬文

  梅核氣主要癥狀是咽異物感

• ask_234203

  那我這個是不是梅核氣

• 孫敬文

  但檢查沒有器質性病變

• ask_234203

  對呀，我就感覺喉嚨有東西堵著，然后就感覺喉嚨有痰一樣，吐也吐不出來

• ask_234203

  什么意思呀？

• ask_234203

  說了我害怕呀

• 孫敬文

  從描述的情況看考慮咽異感癥，也就是梅核氣

• ask_234203

  那怎么辦

• ask_234203

  梅核氣是什么引起的呢

• 孫敬文

  如不放心，可以上醫院做個喉鏡檢查排際一下

• ask_234203

  我最近是非常焦慮，總感覺自己得病了，往醫院跑，檢查啥也沒有

• ask_234203

  不做喉鏡吃藥不行嗎

• ask_234203

  我害怕

• 孫敬文

  梅核氣主要與心理作用有關，焦慮緊張導可以誘發加重

• 孫敬文

  可以先觀察

• ask_234203

  是的，最近我是這樣的

• ask_234203

  非常焦慮

• 孫敬文

  放松心態，先觀察

• ask_234203

  但是我難受呀

• ask_234203

  我要不要吃點藥

• ask_234203

  我跟我媽說我這個情況，我媽也說我是梅核氣

• 孫敬文

  可以口服清咽利嗓藥，淡鹽水漱咽喉，放松心態

• ask_234203

  我還發現心情好的時候就沒這個感覺了

• ask_234203

  想不到它好像也不難受

• ask_234203

  然后心定下來好像又感覺有東西堵著了

• 孫敬文

  必要時上醫院看看，或看看心理醫生

• ask_234203

  那我這個有沒有啥大問題啊

• ask_234203

  我害怕

• 孫敬文

  梅核氣與心理作用關系較大

• ask_234203

  就是太焦慮之后就會這樣嗎？

• 孫敬文

  建議先看看耳鼻喉科，排除器質性病變

• ask_234203

  我媽說她也有過

• 孫敬文

  是的

• ask_234203

  我覺得應該沒有什么吧，我以前從來沒有過

• 孫敬文

  與精神心理因素關系很大

• ask_234203

  就是最近太焦慮，然后嗓子就不舒服了

• ask_234203

  也不疼

• ask_234203

  吃東西也不疼

• 孫敬文

  那就放松心態，先觀察一段時間

• ask_234203

  嗯嗯，今晚又跟老公吵了架

• ask_234203

  心態又崩了

• ask_234203

  能不能先吃啥藥呀

• 孫敬文

  這種情況更容易誘發

• 孫敬文

  可以口服甘桔冰梅片

• 孫敬文

  盡量少講話，避免大喊大叫和長時間講話

• ask_234203

  我以前咋沒有過這樣的

• ask_234203

  也不應該長東西呀

• ask_234203

  突然之間這樣的

• 孫敬文

  不考慮長東西

• ask_234203

  長東西的話最起碼要疼吧

• ask_234203

  我啥也沒有

• ask_234203

  吃也能吃，喝也能喝，也不疼

• 孫敬文

  是的

• ask_234203

  如果說是情緒引起的那我真的是這樣的

• ask_234203

  這段時間不知道為啥太焦慮了

• 孫敬文

  可引起吞咽，呼吸困難或聲音改變的

• ask_234203

  沒有呼吸困難

• ask_234203

  聲音也沒改變

• 孫敬文

  這種情況主要與焦慮緊張，心理作用有關

• ask_234203

  是的，應該是這樣的，我跟我媽說了癥狀，她就說我是梅核氣

• 孫敬文

  先觀察，放松心態

• ask_234203

  這個一般什么時候能沒有

• ask_234203

  挺難受的

• 孫敬文

  心態好了，癥狀也就消了

• ask_234203

  剛剛一瞬間想不到也沒感覺不舒服

• ask_234203

  有人有這個情況不

• 孫敬文

  是的，心理因素作用很大

• 孫敬文

  臨床上比較多

• ask_234203

  那我應該是梅核氣

• ask_234203

  我以為就是我們這里老人的說法的

• ask_234203

  然后他們是怎么好的呢

• 孫敬文

  根據描述，考慮是

• 孫敬文

  主要是心理疏導

• 孫敬文

  先早點休息，等明天看看有無好轉

• ask_234203

  我想想就害怕

• ask_234203

  我怕有啥東西

• 孫敬文

  不考慮咽部長東西

• ask_234203

  明天不行，去醫院看下

• 孫敬文

  可以的

• ask_234203

  我這個你覺得問題大嗎

• 孫敬文

  沒什么大問題

• ask_234203

  嗯嗯，那我放松心情

• 孫敬文

  先放松心態，早點休息，不要想太多

• ask_234203

  嗯嗯，好的

• ask_234203

  謝謝了

• 孫敬文

  不客氣

• 孫敬文

  祝早日康復

• 孫敬文

  早點休息

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