咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_988139

  , 11月3號5點(diǎn)確診自發(fā)性腦出血，意識清晰，出血量不大！11月4號11點(diǎn)做完開顱手術(shù)，做完手術(shù)變得狂躁，意識模糊，只認(rèn)識我這個兒子，其他都不認(rèn)識，然后拍的ct，11月7號復(fù)查ct，等于說是11月5號～11月7號，這期間疼的非常厲害，止疼藥止疼針都不管用，我看了3張ct報告，總覺得有問題，希望老師幫忙看一下，如何處理，頭疼的厲害是否正常，報告是否正常！

• ask_988139

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_988139

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_988139

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陶建

  稍等一下，我詳細(xì)看一下報告

• ask_988139

  一共拍了3次ct，每次報告都不一樣。一會居中，一會右移，又受壓

• 陶建

  三個報告我都看了，看著報告倒還可以的，沒什么大問題，只不過現(xiàn)在時間還短，腦子里的血現(xiàn)在還沒吸收完，還有殘余

• ask_988139

  左側(cè)受壓 右側(cè)偏移是什么意思

• 陶建

  第二張是3號的，這個時候腦水腫可能還沒起來，所以中線居中的，但是腦出血以后存在一個水腫期，會壓迫腦組織造成腦室受壓，中線移位的

• ask_988139

  吃兩顆止疼藥加止疼針毫無用處，只有去水腫的藥 才能讓她睡覺

• 陶建

  3號發(fā)病，雖然做了手術(shù)，但這幾天還處于危險期的，里面水腫還沒達(dá)到高峰，一般怎么得10倒14天以后可能才會慢慢穩(wěn)定下來的

• ask_988139

  肺部說也沒任何問題，我看報告 有陰影有積液

• 陶建

  少量積液一般問題不大的

• ask_988139

  那她如果晚上在疼的時候 是不是還得需要去水腫的藥

• 陶建

  嗯，用點(diǎn)緩解血管痙攣的還有降顱壓的藥，如果還是疼得厲害可以吃點(diǎn)或者打點(diǎn)止痛針

• ask_988139

  吃止疼藥和止疼針沒用

• 陶建

  如果止痛針還是管不住，可以試試做做腰椎穿刺，釋放一些血性腦脊液，可能會稍微好點(diǎn)

• ask_988139

  現(xiàn)在兩邊臉腫了有問題嗎？

• 陶建

  腫可能一是跟手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)系，另外也有可能跟臥床有關(guān)系的

• ask_988139

  她現(xiàn)在只有甘露醇才有效，甘露醇一掛上去，慢慢就不疼了，就睡著了

• 陶建

  嗯，是的現(xiàn)在這幾天顱內(nèi)水腫會越來越重，甘露醇可以降顱壓，所以能緩解癥狀的

• ask_988139

  好的 謝謝

• 陶建

  不客氣的，真是疼得厲害可以多做幾次腰椎穿刺，顱內(nèi)壓高的話，可以每次少放點(diǎn)腦脊液，這樣病人可能相對來說要舒服點(diǎn)

• ask_988139

  好的。謝謝老師

• 陶建

  不客氣的，祝病人早日康復(fù)！

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