咨詢實錄內容

• ask_610627

  Hpv感染，最近一次檢查報告不知道為什么高危16型感染，詢問如何治療

• ask_610627

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_610627

  你好常醫生

• 常洪

  你好，我看一下

• 常洪

  是體檢出來的嗎？

• 常洪

  有沒有癥狀？

• ask_610627

  不是，我大概說一下情況醫生

• ask_610627

  今年4月份，發現下面長了東西去義烏婦幼保健院確診了尖銳濕疣，通過兩次激光，三次光動力治療加上服藥，伐昔洛韋和匹多莫德口服，經過差不多半年的治療，及復查均沒有復發的情況，醫生說可以認為臨床治愈了。于是前兩天我在當地的皮防所化驗了hpv23發現照比原來HPV82成了陰性，但增加了hpv16型成陽性。我知道這個16型是高危導致癌變的型號，現在由于疫情原因沒辦法去義烏找到給我治愈的醫生，不知道該怎么辦

• ask_610627

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_610627

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_610627

  上面是4月份的檢查報告

• ask_610627

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 常洪

  嗯 收到，我來看

• ask_610627

  這是最新的檢查報告

• 常洪

  現在16跟56都是陽性

• ask_610627

  是的，第一次檢查56型就是陽性

• 常洪

  對，也沒轉陰

• ask_610627

  我聽說16和18是導致宮頸癌的

• ask_610627

  所以很怕

• ask_610627

  這邊的醫生叫我打吊瓶，連續打14天，加光動力

• 常洪

  高危型感染容易導致宮頸癌，但不是一感染，就會得這種疾病，只有持續的陽性刺激導致癌變的幾率增高

• ask_610627

  但是那個醫院特別小，不是大醫院

• ask_610627

  目前我需要什么治療嗎？

• 常洪

  嗯，我理解你的心情，最好再做一個陰道鏡和宮頸細胞血檢查

• 常洪

  學

• 常洪

  宮頸細胞學

• 常洪

  如果因是陰性就暫時不用治療

• 常洪

  再過一段時間復查

• 常洪

  如果持續陽性不轉陰，那就要使用抗病毒的藥物了

• ask_610627

  小醫院的醫生說肉眼沒有發現，說沒啥問題，我不相信

• 常洪

  肉眼看不出來

• 常洪

  所以要做陰道鏡和tct

• ask_610627

  先去做陰道鏡，和tct排除對嗎？

• 常洪

  對的，你現在只是單純的檢查報告陽性

• 常洪

  宮頸組織你沒有檢查

• ask_610627

  陰道鏡做了的

• ask_610627

  沒見異常

• ask_610627

  宮頸組織一定為什么醫生沒有提及？

• 常洪

  陰道鏡就是把宮頸組織放大，直接觀察這些部位，現在沒有異常

• ask_610627

  我是需要要求做才行嗎

• 常洪

  Tct就是查宮頸脫落細胞

• 常洪

  你可以自己要求做，也沒有什么太大的創傷

• ask_610627

  要到很大的醫院才有吧？

• 常洪

  一般的縣級醫院就有，縣市級

• 常洪

  比如縣人民醫院婦產科，他能查的

• 常洪

  這兩個都沒有問題，就不用擔心。注意鍛煉，增強免疫力，過一段時間再復查

• ask_610627

  我的工作需要熬夜

• ask_610627

  這個有影響嗎？

• ask_610627

  一般半夜4點睡覺

• 常洪

  是有一定影響的

• 常洪

  太晚了

• ask_610627

  tct我貌似做了是陰性，我還是多做一次

• 常洪

  嗯嗯

• ask_610627

  如果是這樣，我現在增強免疫力需要服用什么藥？

• 常洪

  胸腺肽腸溶片 ，轉移因子膠囊或者匹多莫德膠囊都可以

• ask_610627

  醫生就聯系我用了保婦康栓

• ask_610627

  建議我，還說白帶有點多

• 常洪

  這個對這些高危沒用，如果你有陰道炎可以用

• ask_610627

  那個保婦康可以用的嗎

• 常洪

  不治療高危

• ask_610627

  說是有點炎癥

• 常洪

  那可以

• ask_610627

  說保婦康起不了太大作用，只能說輔助，哈是要看自己的免疫力

• 常洪

  是不起作用，因為他只對婦科炎癥有用，對于這些病毒感染沒用

• 常洪

  這個醫生說的是對的，主要靠自己免疫力

• ask_610627

  我先去做一個tct和陰道鏡。再看需要吃什么藥不用

• 常洪

  對的

• ask_610627

  如果啥也沒長，那么光動力還有必要做嗎？

• 常洪

  光動力主要是用于治療潛在的病變，就是你除了肉眼可見的尖銳濕疣外，還有那些感染了，但是沒有長出來的，是有效果的

• 常洪

  啥也沒長，就不要做了

• ask_610627

  我有一點疑慮，就是16型是怎么感染上的，我一直都在積極治療，還在服藥，怎么能傳染上呢

• 常洪

  自己的免疫力是根本，免疫力強大到一定程度時，病毒自然會被清除轉陰

• ask_610627

  這個是依靠傳染的來得，那么這期間我沒有傳染的源頭，怎么就會成陽性反應了呢

• 常洪

  這個唯一的解釋就是原來你就感染了，不過化驗的那個階段，病毒抗體濃度不高，沒有檢查出來，現在檢查出來了

• 常洪

  當然，你以后如果有高危性行為，也不能除外

• 常洪

  這樣說，你能懂嗎？

• ask_610627

  是抵抗力還是需要不斷增強，必要時候的上藥物 我沒有性行為，醫生說的很清楚，不敢啊

• 常洪

  對的

• ask_610627

  我現在還需要暫停性行為對吧

• 常洪

  少熬夜是關鍵

• 常洪

  暫時不要

• ask_610627

  已經到了半年不復發，也不行嗎？

• ask_610627

  醫生說帶套是可以。。。

• ask_610627

  不熬夜，抵抗力就會增強

• 常洪

  是的

• ask_610627

  那么多久我復查一次比較合適醫生？

• 常洪

  三個月

• 常洪

  這期間最好盡量不要有性接觸，如果一定有，要全程帶套

• ask_610627

  好的，我沒問題了醫生，謝謝您的耐心解答

• 常洪

  不客氣的

• ask_610627

  謝謝再見

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