醫生，您好。麻煩幫我看下唐篩結果。21三體高了
天脊醫院 產科
主治疾?。合日琢鳟a,習慣性流產,流產,胚胎停止發育,妊娠期高血壓,妊娠期合并糖尿病,妊娠劇吐,多胎妊娠,子宮外孕,前置胎盤,胎盤早剝,胎盤早期剝離,葡萄胎,侵蝕性葡萄胎,產后出血,產褥感染,胎兒窘迫,胎膜早破,功能失調性子宮出血,子宮肌瘤,卵巢囊腫,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸糜爛,子宮頸癌
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醫生，您好。麻煩幫我看下唐篩結果。21三體高了
李建平
你好
李建平
把你的結果發過來。
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圖片僅醫生和患者本人可見
李建平
收到看了回復你。
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這是10月1號當天做的
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結果剛出來
李建平
好
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我的末次月經是6月3號左右
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NT是0.8mm
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至今還沒有胎動
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還沒感覺到胎動
李建平
你的唐氏篩查結果21三體高風險。這種情況需要進一步做羊水穿刺檢查，排除染色體異常導致的21三體綜合征。
李建平
正常情況下，懷孕18到20周的時候開始出現胎動。
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第二項高的那個
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和那個低的MOM
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自己倒數第三行的那個
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都是提示寶寶不正常嗎
李建平
是的，這幾項異常都與染色體異常有一定的相關性
ask_589637
我這個可能性很高么
李建平
就是有一定的異常的幾率有一定的風險
李建平
但是不能百分之百的判斷，胎兒有問題。
李建平
如果想進一步確診。需要做羊水穿刺檢查胎兒的染色體。
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我現在無創DNA可以么
李建平
不建議你做無創DNA
李建平
那你的唐氏篩查是高風險。如果是高風險的話，進一步確診必須要做羊水穿刺的。
李建平
如果做了無創DNA再有問題的話還是要做羊水穿刺檢查的。
李建平
所以說建議你直接做羊水穿刺檢查，可以判斷，胎兒所有的染色體是否有異常。
李建平
如果羊水穿刺檢查胎兒染色體沒有異常的話，胎兒就沒有問題的。
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羊水穿刺多久能拿到結果啊
李建平
要看各地的情況。至少要一周到半個月的時間。
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好心煩
李建平
嗯。不要有思想壓力。?
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醫生，根據您的臨床經驗看
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有我這幾項異常的人
李建平
因為你做無創DNA的話也只是提示你風險高低。所以說，如果做出來無創DNA高風險的話，你還是要進一步做羊水穿刺。
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羊水穿刺的結果是好的多還是不好的多
李建平
這種結果好的還是多。畢竟21三體綜合征發生的幾率是很低的。
李建平
你年齡多大？
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28
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周歲27
李建平
那應該風險比較低。
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93年12月份
李建平
因為絕大多數21三體綜合征，也就是先天愚型的孩子，絕大多數發生在高齡的孕婦孕婦年齡大于35歲以上。
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羊水穿刺容易流產么醫生
李建平
所以說結果不一定是不好的。但是既然做了唐氏篩查提示高風險就必須要進一步的做羊水穿刺。
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這是我第一個寶寶
李建平
這種情況流產的幾率是很低的
ask_589637
之前也沒有流產，
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我很珍惜他
李建平
因為做羊水穿刺是在B超定位下抽羊水的。
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我在當地3甲醫院做，我又擔心感染
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明天我去醫院的話
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我今天剛在醫院做的B超
李建平
這種情況做羊水穿刺肯定是要在當地的三甲醫院做。
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圖片僅醫生和患者本人可見
李建平
收到
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醫生讓皇茶
李建平
看了回復您。
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觀察
李建平
胎盤的位置比較低。
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嗯嗯
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醫生也跟我說了
李建平
所以當地的醫生讓你觀察。
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那個無回聲
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是啥啊
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醫生也讓觀察
李建平
那個無回聲有可能是有少量的出血。5毫米很少量
ask_589637
是怎么導致啊
李建平
極少量
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是胎盤早剝么
李建平
這種胎盤早剝的可能性不大。
李建平
可能之前有過先兆流產的跡象有少量的出血導致的
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醫生中午和我說
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讓我多休息
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我都害怕死了
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這唐篩的結果又剛出來
李建平
是的，你這種情況注意休息，不要勞累絕對禁止性生活啊。
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我這心啊，
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七上八下的
李建平
首先這段時間好好休息。
李建平
羊水穿刺檢查還是要做。
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那我明天再去醫院
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醫生，是這樣
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我7月3號做了一次胸部肺部CT。當時我不知道懷孕
李建平
如果你定了要做羊水穿刺檢查的話，那肯定要去醫院的。?
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我還沒定
李建平
懷孕早期三個月之內是禁止接觸放射線物質的。
李建平
C T檢查輻射是很大的。
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我當時就這家做B超的醫院醫生說，如果有影響是100%，如果沒有影響就是0。如果有影響的話，前三月會自己走
ask_589637
因為當時所有的產檢結果都是好的。醫生讓我走一步看一步
李建平
是的，因為你是7月3號做的CT檢查。距離末次月經6月3號是一個月的時間。如果對胎兒有影響的話，會導致早期流產胎停育
李建平
主要是影響早期的胚胎發育。
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醫生，我剛在***上看。說如果是21三體的話，優勝劣汰。也會在早期自己流掉。
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只是會剩下極少部分的21三體胎兒發育
ask_589637
這樣的說法準確么
李建平
是的，這種說法有一定的道理，
ask_589637
我會這么倒霉么
ask_589637
我和我老公家兩家人都沒有智障這些，他是研究生我是本科。我這心態不好
李建平
不一定
ask_589637
唉
李建平
你不要著急。
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好煩
李建平
門診也有好多病人。唐氏篩查高風險。但是做羊水穿刺沒有問題。
李建平
所以說你不要著急。
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那個MOM3.37的那個超了好多
李建平
這個值和21三體高風險一定的相關性，都和染色體異常有相關。
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醫生，如果按照6月3號末次月經來看，我現在是幾周啊
李建平
我算一下告你。
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好的
李建平
18周多2天
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我現在感覺不到胎動哎
李建平
18+2天
李建平
因為你是第一胎，剛開始的胎動比較輕微。要仔細感覺。
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我今天做B超時醫生說調皮
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但是我就是感覺不到
李建平
因為剛開始胎動比較輕微，像蠕動或者是像吹泡泡的感覺，也有的在腹壁出現一跳一跳的感覺
李建平
你這兩天仔細感覺一下。
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醫生，我還想問您下
李建平
嗯，好的，問吧。
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如果是7月3號那次CT
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我現在想把所有的染色體都做了
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需要做哪些檢查
李建平
羊水穿刺就是做所有染色體檢查的。
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我對羊水穿刺還是比較擔心
李建平
那你這種情況不做的話你又不放心。
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唯一信任的就是醫生了
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是的
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明天我去醫院看下。
李建平
所以說我的建議你必須要做一次羊水穿刺。
李建平
嗯，好的。
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是羊水穿刺也要預約么
李建平
需要
李建平
肯定是需要預約的。
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醫生，那些確實是有21三體的。結果是比我這個要低好多，還是差不多呢
李建平
這個不好說，畢竟21三體綜合征發病率是很低的。他只是一個區間提示風險。并不是數字數字多少就是21三體。
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醫生，您看我這個可能性大么
李建平
我認為可能性不大。
李建平
首先你的年齡不是屬于高齡孕婦
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唐篩做檢查的時候，有影響的因素么
李建平
抽血化驗影響的因素不是很多。
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醫生，羊水穿刺后我需要多久可以上班
李建平
至少在家里休息，一周時間。
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知道了。
ask_589637
謝謝您醫生
李建平
嗯，好的，不客氣的。
ask_589637
我明天去找醫生
李建平
嗯，好的。
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我可以直接要求做羊水穿刺么
李建平
嗯，可以的。
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還是說聽我的主治醫生安排呢
李建平
醫生如果看到你的結果?？隙ㄊ紫茸屇阕鲅蛩┐?。
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我這個已經不適合做無創了，是么，醫生
李建平
真的
李建平
是的
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是因為無創的可能性也是高風險大是么
李建平
嗯，是的。
李建平
因為做無創檢查也是提示風險的。
ask_589637
心煩
李建平
產檢的過程中不免出現這樣那樣的問題。正確面對就可以
ask_589637
知道了，謝謝您了，醫生。
李建平
好的，不客氣。
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我不相信我寶寶會有問題
ask_589637
我去羊水穿刺
李建平
嗯，好的。
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