, ，我剛才買了號還沒使用嗎，我不會用這個，你能跟我說句話嗎
聊城市第二人民醫院 重癥監護室
主治疾?。杭毙怨诿}綜合征,原發性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦炎,腦梗死,偏執性精神病,精神分裂癥
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, ，我剛才買了號還沒使用嗎，我不會用這個，你能跟我說句話嗎
劉勝
好的
劉勝
你好
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收到了
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不好意思，打擾您了
劉勝
沒事的
劉勝
你有什么問題都可以問
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我胃疼了一個月，吐了幾次，我9月9號做了個腹部Ct，檢查沒有事，然后還是疼沒好，我掛了一個消化內科醫生，他看了下Ct.他說我胃壁增厚.也沒跟我增厚多少。我在網上查，他說胃壁增厚容易胃癌，我想問下什么叫局限性增厚啊，我看局限性增厚就是胃癌占位
ask_499397
我有抽血檢查了腫瘤標物
劉勝
是這樣的，抽血和ct都不準確
ask_499397
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_499397
我明白
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我現在想知道胃壁局限性增厚什么意思啊，你能給我解釋下嗎
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現在好像是胃里沒有看見有長東西?？匆娏宋副诤?p>
劉勝
其實很簡單，胃壁局限性增厚就是局部有突出的地方，消化性潰瘍的時候也可以出現
ask_499397
當時做腹部Ct肝膽胰腺腹膜沒問題
ask_499397
局部不就是一個地方出現了突出
劉勝
對
ask_499397
局部是不是就指單獨一個地方，不是多處
劉勝
任何突出都會報局部增厚
劉勝
對
劉勝
它指的是局限就是單發，如果彌漫性就是大部分
ask_499397
彌漫性的就是不均勻胃壁增厚對不對
ask_499397
均勻就是局限的意思嗎
劉勝
不是，彌漫性就好比說整個胃都增厚
ask_499397
哪個比較是癌啊
劉勝
均勻和彌漫是兩個概念，打個比方就是一個說的是大小，一個說的是厚度
ask_499397
那像我這種情況，沒看見長東西，出現了胃壁厚，是不是情況也不好啊
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醫生說不均勻胃壁增厚
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是不是比較嚴重了
劉勝
是這樣的，癌癥有很多種，甚至以前有個病人胃里面只有一個點狀出血點，當時也沒想到是癌，但是還是送的化驗，結果顯示確實是癌
ask_499397
那像你說的這種點狀出血是癌，應該屬于最早期了吧
ask_499397
他說我這個不均勻胃壁增厚到底是什么意思啊
ask_499397
謝謝了
劉勝
不能說情況不太好，有可能就是一個胃炎或者是胃潰瘍，當然沒有鏡檢前都不敢說，都是猜
ask_499397
三年前我做胃鏡慢性非萎縮胃炎
ask_499397
胃炎也會導致胃壁增厚嗎
ask_499397
不均勻就是多處胃壁增厚對嗎
劉勝
如果是非萎縮性胃炎確實可以出現
劉勝
不是，這個不均勻指的是里面的東西可能是混雜密度，不排除腫瘤的可能
ask_499397
我檢查好幾次胃鏡了，六年前檢查過一次胃鏡，也是慢性非萎縮胃炎。我當時治好了，然后三年前又復發了。都是吃的西藥?，F在又開始
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混雜密度是什么意思啊
ask_499397
就是長滿了腫瘤嗎
劉勝
混雜密度就是不排除是實性腫物
劉勝
并不是長滿腫瘤
ask_499397
那不完了
劉勝
你先不要悲觀，你還沒做胃鏡
ask_499397
如果慢性非萎縮胃炎的話。會出現混雜密度胃壁增厚嗎
劉勝
可以啊
劉勝
如果里面有出血，又水腫也有黏膜的糜爛會出現不同密度同時出現，這個時候可能就會不均勻
ask_499397
胃里不出血的話。水腫也會出現不均勻胃壁
ask_499397
我現在吃了東西就疼。然后吃了動物就有暖氣
劉勝
我覺得比起你做ct，你更應該做個胃鏡
ask_499397
胃壁增厚不均勻的話。真的出現腫瘤的話，是不是屬于早期
ask_499397
我預約八號胃鏡了
劉勝
早期晚期要看有沒有轉移
劉勝
如果沒有淋巴結的轉移就屬于比較早的了
ask_499397
我20天檢查了。腹部整個Ct
ask_499397
你這里能收到圖片嗎
劉勝
其實如果你要是萎縮性胃炎就考慮癌癥的可能性就比較大了，你是非萎縮性的，這樣的還好
劉勝
能吧
劉勝
你可以打過來看看
ask_499397
好謝謝
ask_499397
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉勝
看著問題不大啊
ask_499397
我十年前就非萎縮性胃炎。到現在三年前檢查還是。最近又開始疼惡心吐
ask_499397
暖氣
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我感覺這次比之前嚴重
劉勝
有沒有嘔血或者是黑便
ask_499397
沒有
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大便有特意觀察的。黃色成型，還是每天早晨起來上一次大便
劉勝
吃完飯疼是嗎
ask_499397
對，這次會疼
劉勝
具體哪個部位
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胃中間吧，
劉勝
上腹中間嗎
ask_499397
偶爾疼。吃不對東西就想吐
ask_499397
對，差不多
劉勝
考慮和胃有很大關系
劉勝
體征像，你以前從來沒這樣過嗎
ask_499397
以前不疼
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我不是九月9號檢查的腹部Ct 嗎。還差五天到一個月了，是癌的話，會不會轉移了。醫生說如果真出現癌細胞腫瘤標物會升高
ask_499397
還在嗎
劉勝
標記物只是一個參考指標，并不準確，另外癌不會轉移這么快
ask_499397
那我這個就算真的出現了胃癌是不是也屬于早期。
ask_499397
心里壓力好大啊。
劉勝
如果是惡性程度高的癌癥可以出現多發轉移，一般發現的時候已經出現多處轉移了，我覺得不會這么巧
劉勝
對
劉勝
退一萬步講，就算是，應該也是早期
ask_499397
你不是說有惡性的嗎
ask_499397
惡性不就是早期也沒用嗎，
劉勝
惡性程度高的等到出現癥狀都已經晚了
ask_499397
這樣
劉勝
可能會出現多處轉移了
ask_499397
我看我家鄰居，胃癌他都活十幾年了
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早期可能出現遠處轉移了
劉勝
對啊，就算是也是早期啊
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有些早期癌癥真的會生存那么多年
劉勝
當然了
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不是說遠處轉移嗎
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早期癌癥不就是沒有出現轉移嗎，才叫早期嗎
劉勝
早期不還沒轉移嘛
劉勝
對
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慢性非萎縮胃炎的話，治好了會不會胃壁不厚了啊
ask_499397
我之前沒有做過CT
ask_499397
就是腹部刺痛，然后就做了一個
劉勝
像慢性胃炎確實比較難治，因為好復發
ask_499397
對
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我基本上三年就這樣，
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也不喝酒不抽煙，
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慢性胃炎就叫慢性非萎縮胃炎嗎
劉勝
其實每個人都有胃炎，只要做胃鏡多多少少都有炎癥
劉勝
不全是
劉勝
只是其中一種
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非萎縮胃炎三年會不會變萎縮了，
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我看萎縮胃炎然后腸生化然后就成胃癌了
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不是一下子就變的
劉勝
一般不會
劉勝
需要很長時間
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我這個胃壁厚，會不會之前就這樣，沒檢查過Can
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沒檢查過Ct
劉勝
有可能
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當時我找普外科的醫生看了，他就跟我說，胃里看著沒長東西，他還說胃壁看著也沒事，然后我還是疼。我就找消化科，消化科說我胃壁厚，今天說句不均勻
劉勝
嗯，你先不要著急，還是沒事的可能性大
ask_499397
如果胃里真的長東西了，Ct沒有胃鏡看的清楚，是不是也能看出來長東西啊
劉勝
有的真看不出來
ask_499397
就是屬于早期的比較小，確實看不出啊
ask_499397
那我現在胃壁厚肯定有問題啊，正常胃壁也不可能厚啊
劉勝
有可能是胃炎啊
劉勝
胃潰瘍也有可能
ask_499397
你先別關，等下
劉勝
沒事
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睡了嗎
劉勝
沒有，你說
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我們舌頭根有疙瘩是正常的嗎
ask_499397
都快到嗓子那里了
劉勝
疼嗎
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不疼
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啥感覺沒有
ask_499397
是不是有的人舌頭根就是有這種疙瘩，叫什么乳頭
劉勝
不疼的話問題不大
ask_499397
我胃就等著八號胃鏡吧。只能這樣了
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以前慢性非萎縮胃炎，是不是叫肥大性胃炎啊
劉勝
現在沒有肥大性胃炎之說，只有非萎縮性和萎縮性和淺表性胃炎
ask_499397
慢性非萎縮胃炎，是不是可以典型出現胃壁增厚，也就是水腫充血
劉勝
可以
ask_499397
治好了的話，胃壁可以恢復嗎
劉勝
這個病還是可以恢復的
劉勝
做完胃鏡看一下吧，應該問題不大
ask_499397
真的謝謝你了
劉勝
不客氣，回來出來結果再說
ask_499397
我今天看了一天***，我看上面說慢性非萎縮胃炎引起胃壁厚的也很多
劉勝
我們所說的慢性胃炎大多數指的是慢性非萎縮性，而萎縮性胃炎相對來說要嚴重一點，容易出現化生是屬于癌前病變
劉勝
不過雖然是癌前病變也不一定就會發展成癌，也是有一定幾率
ask_499397
對，我也沒想到慢性非萎縮胃炎會這么反反復復，
ask_499397
一聽胃壁厚，我腿都軟了
劉勝
因為現在飲食習慣的原因每個人做胃鏡都會多多少少顯示出炎癥
ask_499397
昨天醫生說看著應該沒事，他說肯能是水腫，沒看見長東西
ask_499397
在就是做胃鏡看下
劉勝
嗯，差不多
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水腫充血也會胃壁嗎。也就是胃黏膜壞了吧
劉勝
炎癥引起的，可以恢復
ask_499397
這回沒事的話..好好治療下，不亂吃了
ask_499397
是不是胃壁一般出現厚。腫瘤大的話，CT應該能顯示吧
劉勝
嗯，保持良好的生活習慣，吃藥要足療程足量
ask_499397
我記得當時空腹喝了水
ask_499397
三杯一次性的水
劉勝
這個沒關系，水在ct下是顯示不出來的
ask_499397
那天醫生給我看下，他說要是腫瘤事這樣的。我看給我看的腫瘤片子，就是一個黑色的包
劉勝
胃鏡下的嗎
ask_499397
就是也會壁厚，除了腫瘤，潰瘍和慢性非萎縮胃炎能看出來。萎縮性的不會出現胃壁厚嗎
劉勝
對，萎縮性的一般就是腺體會出現萎縮
劉勝
一般不會厚
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慢性非萎縮胃炎有沒有反反復復十幾年的啊
劉勝
有
ask_499397
總這樣反反復復肯定也不行啊
劉勝
主要是看有沒有幽門螺桿菌的感染
ask_499397
這個我也做了
劉勝
有嗎
ask_499397
沒有
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先吹氣
劉勝
那還好
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然后喝一個水再去吹
ask_499397
陰性
劉勝
對，碳13呼吸試驗
ask_499397
這個有啥用
ask_499397
我現在就是就是食管和胃腸沒檢查
劉勝
看幽門螺桿菌的
ask_499397
剩下我全部檢查了
ask_499397
這個幽門桿菌沒有是好事嗎，沒有他也不能代表不感染胃疾病吧
劉勝
其實胃腸道最主要是看消化道鋇餐和胃鏡檢查
劉勝
對
ask_499397
胃病嚴重的真能生存幾十年嗎
ask_499397
胃是不是可以長
劉勝
如果不發生癌變就可以
劉勝
不可以長
ask_499397
早期癌病聽說有人活20年都有
劉勝
可以，只要不轉移都好說，任何腫瘤只要不轉移生存率都可以
ask_499397
腫瘤不是也分型嗎
劉勝
惡性腫瘤的惡性程度高低主要看生長速度
劉勝
對
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惡性的早期也沒事
劉勝
對，理論上是這樣，但是惡性高的一般發現的時候就已經擴散了，除非是因為查體發現的，比較及時
ask_499397
明白了
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不過說的這個胃壁不均勻厚，我心里確實害怕
劉勝
你的ct報的還是醫生跟你說的
ask_499397
對啊
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你這么問我，我就緊張
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是不是胃壁不均勻的，基本上都腫瘤
劉勝
我說的是你的ct報了沒有
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沒有寫
劉勝
這個出現腫瘤的可能就小的多
劉勝
ct是存在主觀性的，每個人都可以對這個ct有自己的理解
劉勝
如果不明顯一般都不會寫
ask_499397
但是我就做腹部Ct，早晨沒吃飯，做的時候喝三杯水。當然是外科醫生給我開的，然后做完他還和我說，胃里看著沒長東西。他還說胃壁也沒事
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吃點藥，不管用，我就來找消化科，他給我摸摸胃，他說摸著沒事，然后檢查腫瘤標物。后來他看Ct他說胃壁有點厚，說句看著也沒長東西。做個我胃鏡放心，
劉勝
那就做個胃鏡看看，應該沒大事
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我9月9號做的Ct，十天前做的腫瘤標物。如果真的有問題了，那我醫生說了句，腫瘤標物會升高
劉勝
這個倒不一定，標記物不準
劉勝
胃鏡是最準的
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這個只要在晚期才準嗎
劉勝
晚期也可能不升高，因為它的特異性不強，敏感性可能也不強
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那還查他干嘛
劉勝
只是一種手段，但是不準
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胃壁厚做胃鏡必須要做病理嗎
劉勝
嗯，常規做
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胃鏡厚就必須給胃壁切出來做病理
劉勝
從里面取一點
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如果是胃炎導致的水腫，胃壁后，也還要取嗎
劉勝
取
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不會吧，只要胃壁后，就要取
劉勝
不是胃壁厚取，是只要看著有點異常一般都會取
ask_499397
如果沒有異常的話，胃壁后也不會取胃壁
劉勝
正常組織不用取
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不是胃壁后就一定要取胃壁，要是胃壁上長東西了，就要取是這個意思嗎
劉勝
醫生會根據鏡檢經驗性取出組織
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吃了東西胃里咕咕叫，暖氣，這些胃炎也有嗎
劉勝
消化不太好
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我吃了東西或者喝了水立馬就有暖氣，是不是這樣不好
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如果胃里有大的腫瘤Ct是不是可以明顯看到
劉勝
可以看到
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也就是說，我這個現在看見胃壁增厚，沒明顯看見東西，也不敢確定怎么回事
ask_499397
還在嗎
劉勝
不要太過于擔心，胃鏡看一下就好了
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_499397
我昨天去檢查了下，他說我肝內壁管回聲增強，我都害怕了
ask_499397
在嗎
劉勝
你好
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_499397
你看這個單子，做cT的時候沒事，b超怎么會肝內管壁回聲高啊
劉勝
可能是小結石
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這個和胃有沒有關系
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會不會胃有問題轉移了這里
劉勝
沒有關系，不要太過擔心
劉勝
還有什么需要幫忙的嗎
ask_499397
那謝謝你了
劉勝
不客氣
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我現在癥狀暖氣好嚴重啊
劉勝
你說的是打嗝嗎
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暖氣，就是胃里往上反，和打嗝不一樣
劉勝
可能胃腸道功能稍微差一點
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慢性非萎縮胃炎的話，真的可以這樣嗎。一直出現暖氣
ask_499397
暖氣和打嗝不一樣
劉勝
可以的，胃腸道最近功能不太好也可出現
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心里太緊張了
劉勝
沒事的，等出來結果就好了
劉勝
您好，您填寫的患者信息有誤，請修改信息 >
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