咨詢實錄內容

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  龜頭小點點龜頭小點點龜頭小點點龜頭小點點

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  你好醫生

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• 田旭東

  你好，具體是什么樣的皮疹，有照片嗎？

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  龜頭有幾顆小點點

• 田旭東

  什么時候發現的

• 田旭東

  最近有沒有不潔接觸史

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  前天跟老婆弄了下 沒洗就睡了

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  這個是什么東西？

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  今天

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  月初有一顆 過幾天就不見了

• 田旭東

  這個單純從照片來看，考慮出發的疣體可能。

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  絲狀疣？

• 田旭東

  癢不癢痛不痛？

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  不痛不癢

• 田旭東

  這個部位不會是絲狀疣

• 田旭東

  尋常疣或尖銳濕疣是有可能的

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  月初有一顆 后面幾天就沒了

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  跟艾滋病沒關系吧？

• 田旭東

  艾滋病的皮疹一般是全身性的紅疹

• 田旭東

  尿道口有沒有

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  尿道口沒有

• 田旭東

  你的股癬和絲狀疣好了沒有

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  股廯絲狀好了

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  明天去復查了

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  股廯已經不癢了

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  絲狀疣還沒處理

• 田旭東

  對于目前的這個皮疹，建議可以暫時外用重組人α-2b干擾素凝膠觀察，如果長大了就考慮疣體，還是一樣的，要到醫院去做醋酸白試驗，治療也是微波或者激光。

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  龜頭這個會不會自己沒了阿

• 田旭東

  也有可能是局部刺激導致的皮炎丘疹，這是可以自行消退的

• 田旭東

  所以目前可以觀察

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  月初也有一顆 后面過了幾天就沒了

• 田旭東

  對，目前考慮疣體的可能性也不是非常像，因為這個皮疹周圍有點發紅，而且能自行消退，所以暫時可以觀察。

• 田旭東

  您愛人有什么特殊癥狀嗎

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  現在倒是沒有 月初不知道自己有股廯 跟她性生活一次害的她也癢

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  摸了1次那個曲安就好了

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  前天沒帶套一次 我龜頭就這樣了

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  以后不敢去足浴店打飛機了 害人

• 田旭東

  目前這個情況暫時先不涂抹藥膏，保持局部皮膚干燥清潔。先觀察它的變化，如果能自行消退，那就考慮是一過性的過敏反應之類的。如果皮疹逐漸變大變多，表面開始出現毛刺樣或菜花狀就需要去做醋酸白實驗了。

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  您的意思 1個月了 還可能潛伏？

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  上面這個照片清楚吧？

• 田旭東

  正常尖銳濕疣的潛伏期最長可以達到數個月的。

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  倒過來看看

• 田旭東

  你上面這張圖片比較清楚，就這張圖片來看考慮包皮龜頭炎的可能性比較大。

• 田旭東

  這種情況可以局部使用康復新液濕敷。每次10~20分鐘，每天兩次。

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  謝謝兄弟了

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  不擦藥膏行不 這位置

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  那個絲狀疣 到處亂漲 明天可以去激光了不

• 田旭東

  那你就最近注意保持局部衛生。保持局部的干燥清潔。

• 田旭東

  絲狀疣可以去治療了。

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  時間久了 絲狀疣越來越多阿

• 田旭東

  是的，絲狀疣本身就會傳染。不僅會越漲越多，而且個頭也會越漲越大。

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  癢是不癢了 這個細小的絲狀疣很多

• 田旭東

  目前來說也還行，長得也不是特別密集。現在就可以及時去做掉了。

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• 田旭東

  局部皮膚還是有點發紅。建議鹽酸布替萘芬繼續堅持涂抹傷2~4周。

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  以前從來沒有這么多的

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  那個鹽酸的一直沒摸

• 田旭東

  為啥沒抹

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  那明天激光弄了再摸？

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  感覺曲安有效果

• 田旭東

  鹽酸布替萘芬是抗真菌的主要用藥

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  鹽酸就摸了4天

• 田旭東

  減少后期股癬復發

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  哦哦 好的 謝謝醫生

• 田旭東

  曲安奈德益康唑可以停了

• 田旭東

  做絲狀疣期間不可以用

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  以后很容易復發是吧？

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  那絲狀疣 激光激光后過幾天再弄？

• 田旭東

  是的，之所以要交替用兩個抗真菌藥，就是因為股癬特別容易治療不徹底導致復發

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  都不知道怎么傳染的 氣人

• 田旭東

  你先停藥去做絲狀疣吧

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  好的 聽你的 謝謝兄弟 不打擾了 晚安

• 田旭東

  做完等傷口愈合了再根據情況繼續用藥

• 田旭東

  嗯，不用謝

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  兄弟再看一眼 現在洗澡剛出來

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  是龜頭炎？

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  用這藥沒錯吧？

• 田旭東

  是的

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  兄弟 4周 艾滋檢測正常

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  這個準確率多少？

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• 田旭東

  一般四周后準確率99%以上

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  不管3代4代？

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  您再看看我這個是金標檢測

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  這個是幾代？

• 田旭東

  醫院使用的試劑部分三四代

• 田旭東

  相對來說比指尖血更為靈敏

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  那4周可以安心啦？

• ask_070851

  我抽血測的

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• 田旭東

  那基本就可以不用擔心了

• ask_070851

  謝謝兄弟

• 田旭東

  不用謝

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  那艾滋不用測了吧？

• ask_070851

  真有99%

• 田旭東

  不用

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  那個龜頭紅點沒事？問題不大吧？

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  兄弟

• 田旭東

  目前就考慮包皮龜頭炎

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  這個從來都沒有的

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  這個股廯 絲狀疣 龜頭炎一起

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  是不是哪里出問題了阿？

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  龜頭炎也是傳染的？

• 田旭東

  包皮龜頭炎也是局部衛生等因素引起的

• 田旭東

  一般不是傳染導致的

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  兄弟在不在

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  我這個是幾代檢測法啊？

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  是屬于抗體檢測法嗎？

• 田旭東

  都是抗體檢測

• 田旭東

  但是你所說的三代四代是酶免法

• ask_070851

  那我這個是算什么檢測？幾代的？

• 田旭東

  金標法是比較先進的，目前沒有三代四代之說哦

• 田旭東

  就目前的檢查來說，一般四代或三代酶免法或金標法陰性，就可以排除HIV

• ask_070851

  時間呢？

• 田旭東

  金標法的出現，已經讓窗口期可以縮短到三周了

• 田旭東

  所以你如果一個月后查的陰性，就不用擔心

• ask_070851

  哦哦 我這個是金標法 比較先進的是吧？

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  看網上都是說6周

• 田旭東

  嗯，準確率和四代酶免法是差不多的

• 田旭東

  目前最短三周

• 田旭東

  平均一月

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  我這幾天喉嚨有點痛 所以還是比較害怕

• 田旭東

  六周那都是以前的試劑了

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  那我就放心了 心理抗不住阿 不敢去醫院了

• 田旭東

  況且你并沒有什么不潔體液交換的情況

• 田旭東

  艾滋的傳播在體外并不是那么容易的

• ask_070851

  如果有的話 還要再測嗎？

• 田旭東

  有的話這個檢查過了窗口期陰性

• 田旭東

  也能99%排除

• ask_070851

  那就放心了 謝謝兄弟啊 我想哭啊 憋了一個月了

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  感謝感謝 每一天不想這事阿 哭

• 田旭東

  可以理解你

• 田旭東

  恐艾的情況也很多見

• 田旭東

  目前沒事，你可以心放寬

• ask_070851

  就是媽的 客人請客 拉去足浴打飛機 好像還碰到點陰道分泌物 但我沒那個

• 田旭東

  在體外，如果皮膚沒有破潰，接觸對方分泌物后，傳播幾率也是極小的

• ask_070851

  好像收碰到點陰道分泌物 不知道洗的時候 陰莖有沒有碰到 回來就股廯 絲狀疣咯

• ask_070851

  我還跟老婆坦白了 以后打死不這樣了

• ask_070851

  真的以前沒弄這些阿

• ask_070851

  人嚇得神志不清了都

• 田旭東

  不過你的股癬不好說是那里傳染的，因為大部分人股癬是被腳氣傳染的，修腳店就容易存在這種情況

• ask_070851

  哦哦 那我再跟你確認邊 這個金標法比較先進的 4周基本就能排除 對吧

• 田旭東

  對的

• 田旭東

  一般開檢查的醫生應該也會和你解釋的

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  小社區的醫院 說一月再查

• ask_070851

  也說問題不大

• ask_070851

  我哪里還能在等一個月啊

• ask_070851

  我發你的小禮物都有收到的吧？ 界面都沒顯示的

• 田旭東

  收到了，之前的小禮物都謝謝啦，你不用再刷小禮物了，你這個目前也不是什么大問題了，放寬心就行了

• ask_070851

  謝謝 金標4周真的 先進哈 如果有哪里可以看到的文獻 告訴我哪里找 我放心點 謝謝兄弟

• 田旭東

  這種文獻知網或萬方上應該有，不過據我所知目前最短已經將窗口期縮短至三周左右

• ask_070851

  那些網上都說的6周都是老的那種是吧

• ask_070851

  好的謝謝兄弟

• 田旭東

  網上那里有說六周的

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  ***都是6周 才能99.9

• ask_070851

  哎 讓我又擔心了好久

• 田旭東

  這個99.9其實是沒有太大意義的

• ask_070851

  嗯嗯 謝謝兄弟 哭 下次我去銀川出差 我請你吃飯

• ask_070851

  明天開春要去下 阿拉善

• ask_070851

  我是業務員 經常出差

• ask_070851

  容易被客人帶去。。。

• 田旭東

  向網上賣的金標自測法可能會寫三周準確率96%，四周99%，后面會無限接近100%，但不會寫100%

• ask_070851

  主要東莞那地方太。。。

• ask_070851

  謝謝 你 真的感謝 哭

• 田旭東

  以后好好潔身自愛就是

• ask_070851

  真的打死也不敢了 家里還有小孩 一時沖動 謝謝了 感謝

• 田旭東

  嗯，另外就是網上的常見信息包括醫院的囑托可能是六個月最為放心，但是一方面信息有滯后，另外也要根據患者的不潔接觸情況進行評估，一般的接觸本身就感染幾率極低。但如果有明確體液交換的情況（血液交換，分泌物接觸破潰面等），肯定是要后期追查的。

• ask_070851

  好的 謝謝兄弟 那我就放心了

• 田旭東

  不用謝

• ask_070851

  還有再問下 我這個絲狀疣 以前從來沒有多 一下子冒出來的 這個是怎么回事阿 免疫力差了 還是被什么病毒傳染了？

• ask_070851

  怎么都碰巧 這個打飛機后 跟股廯一起發生 這樣嚇人

• 田旭東

  這個絲狀疣也可能跟你局部感染股癬，導致局部皮膚免疫紊亂而出現生長比較快的情況。另外，股癬也會造成局部皮膚環境潮濕，滲出等，利于hpv病毒生長繁殖。

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