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• ask_779680

  , 經常陣發性頭昏，白天看東西感覺做夢一樣，就是那種感覺人像在做夢一樣，眼睛有點干澀，睡眠不好經常醒來就想尿尿，頭昏發作時血壓會有升高，躺下后頭昏會有所緩解，討厭噪音，出去人多的地方會有窒息感。出去散步沒走幾步就心跳加快，吃過黛力新不到一個月左右，感覺效果不是很好，后來停了，現在沒有吃精神類的藥，只吃了富馬酸比索洛爾片。每天頭蒙蒙的像在做夢，一直有不真實感，躺下有腦鳴，脖子一動里面骨頭咔咔響，查過頸椎曲度變直…不知道是什么原因，人的狀態就是腦子沒有以前靈光，精神狀態不好。

• 王自湘

  你好，你這個情況有多久了

• ask_779680

  到傍晚5到6點癥狀加重

• ask_779680

  大概有3個多月了 期間做了很多檢查

• 王自湘

  都做了什么檢查

• ask_779680

  查過血液 做過頸椎 心臟等檢查

• 王自湘

  是否正常

• ask_779680

  沒有什么特別大的問題 就是血壓有點不穩定

• ask_779680

  頸椎曲度變直

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王自湘

  嗯，你還有其他表現嗎

• ask_779680

  討厭吵 怕昏暗

• ask_779680

  在密閉空間小的地方 感覺很不舒服

• ask_779680

  看電視 電腦 會感覺有點暈

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王自湘

  你去精神心理科看過嗎

• ask_779680

  對了 手經常會出汗

• ask_779680

  看過精神內科

• 王自湘

  你這個病可能需要去精神心理科看

• ask_779680

  醫生說我是恐怖性焦慮障礙 開了右佐匹隆跟黛力新給我吃 但是吃了黛力新效果不大

• 王自湘

  你這個可能是焦慮障礙

• ask_779680

  后面我去眩暈科看 檢查聽力 耳朵那些都沒問題

• 王自湘

  但是精神心理科一般不用黛力新治療

• ask_779680

  眩暈科給我開了草酸

• ask_779680

  我沒吃

• 王自湘

  黛力新是一個比較老的藥物，現在有很多新的抗焦慮藥物

• ask_779680

  就是一緊張 就會手腳出汗

• ask_779680

  出去走路 整個腳底全濕 走一會就覺得走不穩

• 王自湘

  是的，這個可能是焦慮表現

• ask_779680

  整天很沒精神 喜歡暖色的燈光

• ask_779680

  在昏暗 或者天色暗下來 癥狀都會加重

• 王自湘

  你晚上睡眠不好，肯定沒有精神

• ask_779680

  睡眠短 經常醒來

• ask_779680

  有午睡 但是一般一小時就醒了

• 王自湘

  是的，因為睡眠不好，所以精神很差

• ask_779680

  一直打哈欠

• ask_779680

  它這種一陣一陣的

• 王自湘

  你吃了佐匹克隆，睡眠改善了嗎

• ask_779680

  就是一直有不真實感

• ask_779680

  有 睡的比較好

• ask_779680

  之前吃了 入睡快 現在沒吃 入睡還好 就是經常醒來

• 王自湘

  焦慮是會導致睡眠障礙的

• ask_779680

  之前是入睡困難吃的 現在沒吃也能入睡 就是喜歡醒來

• ask_779680

  醒來我就想上廁所

• 王自湘

  焦慮癥也可以導致尿頻

• ask_779680

  我現在又懷疑是不是腦供血不足引起的

• 王自湘

  我認為你這個很大可能是精神心理問題

• ask_779680

  又想去檢查腦部的血管

• 王自湘

  不要反復去檢查，沒有意義

• ask_779680

  然后現在風吹過來 感覺人會比較舒服

• ask_779680

  不喜歡密閉 悶的環境

• 王自湘

  反復去看醫生做檢查，反復容易加強注意力，導致你越來越關注自己的癥狀

• ask_779680

  出去人多的地方 就會感覺窒息感

• ask_779680

  現在就是脖子一動里面咔咔響 就覺得是不是頸椎堵住血管 血上不去腦子

• 王自湘

  是的，有些時候感覺很不真實，但是我們有時候也有這樣感覺，但是你卻放大它的影響

• ask_779680

  怕腦梗

• 王自湘

  這個病可能就是對于死亡的恐懼吧

• ask_779680

  對 我就很怕死

• ask_779680

  很怕自己出去就會暈倒 突然猝死

• ask_779680

  導致我現在不敢一個人出去

• ask_779680

  走兩步路 就覺得頭暈 心跳快

• ask_779680

  要旁邊去坐一會 才能稍微緩解

• ask_779680

  有是在家 突然發作的時候 就想去躺著 躺著就想量血壓

• 王自湘

  是的，可能你還有逃避退縮行為，

• ask_779680

  王醫生 我該怎么辦

• 王自湘

  很多事情都不敢去做了

• 王自湘

  你前面說醫生給你開了什么藥物

• ask_779680

  整天悶悶不樂 然后對什么事情都提不起興趣

• 王自湘

  這個病可能會并發抑郁

• ask_779680

  眩暈科給我開了 草酸艾斯

• ask_779680

  還有一些改善供血的藥物

• 王自湘

  草酸艾司西酞普蘭片那

• ask_779680

  是的 我沒吃

• ask_779680

  醫生說吃第一周會比黛力新嚴重 我就沒吃

• 王自湘

  這個藥物可以吃的，副作用比黛力新小

• ask_779680

  目前只吃富馬酸比索洛爾 偶爾發作血壓不正常的時候 就吃氯沙坦

• 王自湘

  如果沒有高血壓和心臟病，建議不要吃抗高血壓藥物，和控制心率的藥物

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_779680

  這是我之前住院做的檢查

• ask_779680

  已經折磨我快4個月了

• 王自湘

  心血管內科認為你有高血壓嗎

• ask_779680

  住院的時候 說我是繼發性高血壓 待排

• ask_779680

  我媽有高血壓

• ask_779680

  但我我之前胖的時候 都沒這些癥狀

• 王自湘

  既然診斷是高血壓，那就吃藥了

• ask_779680

  最起初癥狀第一次發作的時候 是在晚上

• ask_779680

  然后突然心跳加快 有一種恐懼感

• 王自湘

  你檢查心臟有問題嗎

• ask_779680

  就那種頻死感

• 王自湘

  你檢查是否有心臟病

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王自湘

  你就告訴我心內科醫生怎么說的

• 王自湘

  竇性心律不齊，很多正常都有的

• 王自湘

  你還在嗎

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王自湘

  心內科醫生怎么說的

• ask_779680

  就說我可能平常血壓控制的不好 導致左房擴大

• 王自湘

  嗯

• 王自湘

  就是說你有高血壓心臟病嗎

• ask_779680

  沒有心臟病

• 王自湘

  嗯，那就好

• ask_779680

  心臟沒問題

• 王自湘

  你這個情況我認為可能是精神心理問題，

• ask_779680

  王醫生 我該吃什么藥

• ask_779680

  這個癥狀已經折磨我3個多月了

• 王自湘

  前面醫生給你開的草酸艾司西酞普蘭片，也可以吃的

• ask_779680

  王老師 我目前有吃中藥 但是才吃了2帖

• 王自湘

  中藥對于這個病可能作用也不大

• ask_779680

  就只吃草酸艾斯嘛

• 王自湘

  可以的

• 王自湘

  剛開始藥物越少越好，

• ask_779680

  前面醫生是眩暈科

• 王自湘

  我知道

• 王自湘

  但是他開的這個藥物是對癥的

• ask_779680

  他跟我說 這個草酸剛吃 前兩天可能頭暈會加重

• 王自湘

  剛開始治療單一用藥比較好，藥物越少副作用越少

• ask_779680

  因為我之前吃黛力新 感覺作用不大

• 王自湘

  是的，剛開始可能有點頭暈，惡心嘔吐

• ask_779680

  后面我就自己戒斷了

• ask_779680

  戒斷已經有快1個月了

• ask_779680

  黛力新吃了3周左右

• 王自湘

  黛力新沒有作用，那可以不用吃了

• ask_779680

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_779680

  每天早上吃一顆嘛

• 王自湘

  可以的

• ask_779680

  這個吃了不真實感會消失嗎

• 王自湘

  大部分會有效果，

• 王自湘

  當然我不能保證百分之百有效果

• ask_779680

  嗯 總比沒吃好是不是？

• ask_779680

  因為我一直不想靠藥物 想通過自己調節

• ask_779680

  但是還是扛不住軀體

• 王自湘

  你目前這個情況自我調節可能不行，

• 王自湘

  只有藥物緩解癥狀，再進行心理治療比較好

• ask_779680

  因為一天發作好幾次

• 王自湘

  我知道

• ask_779680

  這是不是我的神經調節出問題了

• 王自湘

  我覺得可能不是的吧

• ask_779680

  這個癥狀剛有的時候 我有一個月沒出門

• ask_779680

  做那種壓力大的工作

• 王自湘

  在心理學上面說，因某種感覺偶爾引起對它的注意集中和指向，這種感覺就會變得敏感，感覺的過敏使注意力進一步固定于此感覺。這種感覺于注意的彼此促進、交互作用，致使感覺更加過敏

• 王自湘

  例如心臟神經癥，由于過勞緊張會因心臟有異常感覺而使本人的注意傾注于此，注意與感覺的相互作用越發引起敏感。即便是過勞或緊張情況早已消失之后，由于預期恐怖引起的注意固著狀態，會遺留下痛苦的感覺，形成習慣性心前區不適。

• ask_779680

  吃這個草酸 剛開始的頭暈跟嘔吐惡心會持續多久

• 王自湘

  一周左右吧

• ask_779680

  治療周期大概要多久

• ask_779680

  這種頭暈 惡心會很頻繁嗎

• 王自湘

  半年左右吧

• 王自湘

  每個人反應不同

• ask_779680

  就是半年要一直吃這個藥？

• 王自湘

  有的人比較輕，有的重一些，需要吃了才知道

• ask_779680

  吃個藥 睡眠會變好嗎

• 王自湘

  是的，半年一直吃，焦慮好了，睡眠自然會好的

• ask_779680

  這個藥只能去醫院開嗎

• ask_779680

  我是結婚后 創業追求完美 后面創業失敗了

• ask_779680

  然后癥狀開始加重 睡眠開始不好

• 王自湘

  是的，必須去醫院才能開藥的

• ask_779680

  那我明天就開始吃

• ask_779680

  這種藥是不是不能自己停？

• 王自湘

  那是當然，不能隨便停藥的

• ask_779680

  那就是前一周 會有頭暈 第二周就不會了吧

• 王自湘

  一般不會有的

• ask_779680

  那王老師你可以給我開處方藥嘛

• ask_779680

  這種藥后面情況好轉 如何戒斷

• 王自湘

  不好意思，我不能開處方藥，你需要去醫院精神科就診，確診一下

• ask_779680

  那我只能去線下醫院重新掛精神內科了？

• ask_779680

  這種藥后面情況好轉 如何戒斷

• 王自湘

  不是神經內科，是精神科

• ask_779680

  精神心理科嗎

• ask_779680

  就是王老師 您這個科室的？

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  我是精神心理科醫生的

• ask_779680

  那我明天就開始吃草酸

• ask_779680

  平常追求完美的人 是不是容易得這種病，好，

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  完美主義性格的人比較容易關注自己的身體癥狀

• ask_779680

  我就是創業之前信心滿滿 后面一直出問題

• ask_779680

  后面癥狀一直加重

• 王自湘

  就是你越想讓自己過得好，你就越感覺不順

• ask_779680

  是啊 希望能夠早點治好

• ask_779680

  天天軀體癥狀 折磨太難受了

• 王自湘

  也就是說我們對某一件事情越是過分注重，我們就越容易焦慮和緊張，行為之上就是越放不開手腳，反映在身體之上就是心跳加快、手腳發抖、頭暈等

• ask_779680

  嗯 明天服用草酸 一周后我再來找你

• 王自湘

  那可以的

• ask_779680

  平常可以進行哪些減壓的操作 打坐冥想那些可以嗎

• 王自湘

  可以的

• ask_779680

  好的 謝謝王老師

• 王自湘

  不用謝

• ask_779680

  祝你身體健康 發大財

• 王自湘

  謝謝

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