咨詢實錄內(nèi)容

• ask_rTfK-Q

  醫(yī)生，我已經(jīng)懷孕7周了抽血hcg挺好，但是孕酮一直降

• 王鑫

  您好

• 王鑫

  恭喜您啊

• 王鑫

  孕酮多少呢？做b超了嗎

• ask_rTfK-Q

  做了呢

• ask_rTfK-Q

  我給你看一下兩次的b超

• 王鑫

  好的

• ask_rTfK-Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rTfK-Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rTfK-Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rTfK-Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rTfK-Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rTfK-Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王鑫

  有沒有出血？

• 王鑫

  第二次b超哪天做的

• ask_rTfK-Q

  啥都沒有

• ask_rTfK-Q

  今天

• ask_rTfK-Q

  下面的抽血單是今天的

• ask_rTfK-Q

  孕酮一直在掉

• 王鑫

  懷孕45天

• 王鑫

  孕囊有點小的

• ask_rTfK-Q

  49天

• 王鑫

  胎芽沒有那么大的

• 王鑫

  您可以吃點黃體酮的

• ask_rTfK-Q

  什么

• 王鑫

  按照胎芽的大小是懷孕45天但是也沒有問題的。

• ask_rTfK-Q

  我從上個月15號就開始驗血

• ask_rTfK-Q

  那時候是85

• ask_rTfK-Q

  現(xiàn)在變成50了

• ask_rTfK-Q

  從抽血知道懷孕的第一天開始就一直在吃孕酮片

• 王鑫

  您吃的是地屈孕酮片嗎

• 王鑫

  達芙通是嗎

• ask_rTfK-Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rTfK-Q

  這個上個星期看到我孕酮還是低，然后給我開這個跟孕酮一起吃

• ask_rTfK-Q

  書的

• ask_rTfK-Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rTfK-Q

  是的

• ask_rTfK-Q

  然后今天給我打針了

• 王鑫

  吃地屈孕酮片通過血液是檢查不出來效果的。

• 王鑫

  因為這個地屈孕酮片是不入血的。

• ask_rTfK-Q

  好吧

• 王鑫

  現(xiàn)在胚胎發(fā)育挺好的，就是孕囊小一點。

• 王鑫

  注射黃體酮會更快一些。

• 王鑫

  可以打針的

• ask_rTfK-Q

  一個星期

• ask_rTfK-Q

  屁股針

• ask_rTfK-Q

  我沒啥不舒服的

• 王鑫

  打針一周之后可以改成口服

• ask_rTfK-Q

  好吧

• ask_rTfK-Q

  你覺得怎么樣

• 王鑫

  哦哦，因為地屈孕酮片和黃體酮不一樣，雖然都是孕激素，但黃體酮是通過血液可以查出來的。

• ask_rTfK-Q

  我這是情況

• 王鑫

  我覺得可以用黃體酮的。

• ask_rTfK-Q

  打了

• ask_rTfK-Q

  白色的一瓶

• ask_rTfK-Q

  20毫克的

• 王鑫

  嗯嗯，我覺得可以保住，不用擔(dān)心。

• ask_rTfK-Q

  你覺得我的情況怎么樣

• ask_rTfK-Q

  現(xiàn)在

• 王鑫

  不要太緊張了，沒有事。

• 王鑫

  您平時再多喝點豆?jié){。

• ask_rTfK-Q

  我沒啥不舒服得，一直在吃孕酮片，但是張不上來

• 王鑫

  現(xiàn)在胎芽胎心都挺好，就是孕囊不是很飽滿。

• 王鑫

  吃孕酮片查不出來結(jié)果。

• ask_rTfK-Q

  孕囊不飽滿啥意思

• 王鑫

  但是孕酮片的保胎效果會比黃體酮還要好的。

• ask_rTfK-Q

  我知道了呢……

• 王鑫

  2.4×0.8。這個0.8有點薄。

• ask_rTfK-Q

  之前是2.4*1.1

• ask_rTfK-Q

  孕囊的時候

• 王鑫

  嗯嗯，所以現(xiàn)在用黃體酮可以的。

• ask_rTfK-Q

  我最近啥也吃不下

• 王鑫

  別擔(dān)心。可以保住

• 王鑫

  吃不下與早孕反應(yīng)有關(guān)。

• ask_rTfK-Q

  會不會是營養(yǎng)不夠

• 王鑫

  經(jīng)常吐OK

• 王鑫

  經(jīng)常吐嗎

• ask_rTfK-Q

  這兩天有點

• ask_rTfK-Q

  明顯

• ask_rTfK-Q

  這個保胎

• ask_rTfK-Q

  保到啥時候

• 王鑫

  保胎到10周。

• 王鑫

  至少得10周，或者到12周

• 王鑫

  胎盤形成之后，胚胎才穩(wěn)定了。

• ask_rTfK-Q

  好的，那就繼續(xù)配合保胎就好

• ask_rTfK-Q

  應(yīng)該問題不大吧，身邊好像很多人孕酮都低

• 王鑫

  對呢，現(xiàn)在查的項目都比較多，也比較早，所以發(fā)現(xiàn)問題還是比較及時的。

• 王鑫

  您就按照醫(yī)生提供的治療方案好好用藥，應(yīng)該沒有問題的。

• 王鑫

  因為您一直都在吃孕酮片，所以不會有太大問題

• ask_rTfK-Q

  好的呢

• ask_rTfK-Q

  藥還是繼續(xù)吃哇

• ask_rTfK-Q

  沒讓我停

• 王鑫

  對的

• 王鑫

  口服的不用停的

• 王鑫

  雖然難受，也得正常吃飯的

• 王鑫

  多少都能吸收一些的

• 王鑫

  豆?jié){可以喝點

• ask_rTfK-Q

  好的，就是吃得暈乎乎的

• 王鑫

  暈乎乎和吃孕激素有關(guān)的

• 王鑫

  等過去再前三個月就好了。

• ask_rTfK-Q

  好的，謝謝

• 王鑫

  不客氣的

• ask_rTfK-Q

  醫(yī)生還在么

• ask_rTfK-Q

  我還是有點擔(dān)心耶，為什么我的孕酮會連續(xù)4個星期下降喲，85下降到50

• 王鑫

  孕酮是可以波動的

• 王鑫

  現(xiàn)在測出來的孕酮代表的是您自身的卵巢功能，也可能與您自身卵巢功能不足有關(guān)

• 王鑫

  但是您吃地屈孕酮片了，實際上給胎兒提供營養(yǎng)的孕酮不一定下降了

• 王鑫

  沒有什么癥狀，而且宮腔里也沒有流產(chǎn)的跡象，說明問題不大的

• 王鑫

  監(jiān)測孕酮不能判斷妊娠的結(jié)局。因為孕酮的分泌是呈現(xiàn)脈沖式的。早上測的孕酮和晚上測的孕酮數(shù)值都不一樣。其實沒有陰道出血這些先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，孕酮的高低是決定不了胚胎發(fā)育好壞的。

• 王鑫

  而且您現(xiàn)在的孕酮值也不是非常低的。如果孕酮值低于5以下的那樣保胎就沒有意義了。

• 王鑫

  現(xiàn)在只需要做B超監(jiān)測胚胎發(fā)育就可以了。

• 王鑫

  當(dāng)然為了保險注射黃體酮，這樣吸收的會更好一些。您用一周黃體酮之后，孕酮一定會升高的。

• 王鑫

  其實過分關(guān)注孕酮的高低，反而會影響自己的心態(tài)。這樣更容易影響自身卵巢分泌孕激素的能力，其實只會適得其反。建議您還是要放松心情，不要太關(guān)注這個問題了，只要沒有陰道出血，可以下周再復(fù)查B超的。

• 王鑫

  您現(xiàn)在使用的保胎藥基本上是很全面的，而且保胎的也是比較早的，現(xiàn)在只需要按時用藥就可以了。如果過一周孕囊和胎心胎芽發(fā)育的都很好，那就不用再查激素水平。

• ask_rTfK-Q

  b超跟抽血么

• 王鑫

  是的，再查一次就差不多了，以后查b超就可以了

• 王鑫

  抱歉啊，手機靜音了

• 王鑫

  才看見您的信息

• ask_rTfK-Q

  沒關(guān)系

• ask_rTfK-Q

  醫(yī)生

• ask_rTfK-Q

  是不是過10周后

• ask_rTfK-Q

  就不用那么擔(dān)心這個孕酮問題了

• 王鑫

  對的，10周胎盤就形成了

• 王鑫

  以后就靠胎盤提供孕激素了

• ask_rTfK-Q

  這樣一想，我還需要再堅持一下，就好了

• ask_rTfK-Q

  心態(tài)瞬間舒服了

• 王鑫

  卵巢逐漸不那么需要了

• 王鑫

  對啊，再堅持一個月

• 王鑫

  而且您的情況也不是那么糟糕的

• ask_rTfK-Q

  好的，沒事就行

• 王鑫

  嗯嗯，11-13周做第一個篩查，nt檢查

• ask_rTfK-Q

  謝謝

• 王鑫

  不客氣，這個時候就可以看到胚胎發(fā)育情況了

• ask_rTfK-Q

  好的呢

• 王鑫

  保持好的心態(tài)！定期產(chǎn)檢就沒有問題

• ask_rTfK-Q

  好的

• ask_rTfK-Q

  謝謝醫(yī)生

• ask_rTfK-Q

  再見了

• 王鑫

  不客氣的！

• 王鑫

  祝您孕期一切順利！

• ask_rTfK-Q

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• ask_rTfK-Q

  你好

• ask_rTfK-Q

  我以前的那個醫(yī)生說的話跟昨天那個醫(yī)生說得完全不一樣

• ask_rTfK-Q

  昨天的醫(yī)生說得比較嚴重

• ask_rTfK-Q

  以前的醫(yī)生就說得比較簡單，說hcg翻倍得很好，就吃孕酮片就行

• ask_rTfK-Q

  那我現(xiàn)在也已經(jīng)打針了，那現(xiàn)在是應(yīng)該繼續(xù)把黃體酮打完一星期么？然后繼續(xù)吃著孕酮片就行了么

• 王鑫

  您好，您現(xiàn)在繼續(xù)打黃體酮就可以的

• ask_rTfK-Q

  打完一星期黃體酮后，突然停了黃體酮會不會有副作用

• 王鑫

  打了一星期觀察效果。也可以繼續(xù)打的。

• 王鑫

  這個黃體酮和地屈孕酮片是一樣的。

• ask_rTfK-Q

  但是我以前的醫(yī)生讓我一個月后復(fù)查喲

• ask_rTfK-Q

  我該怎么辦，腦子有點亂了

• 王鑫

  一個月時間有點長了。

• ask_rTfK-Q

  打完一星期復(fù)查孕酮？如果孕酮上去了，可以停了嘛

• ask_rTfK-Q

  就吃孕酮片得了

• ask_rTfK-Q

  那還是得說一星期后得回去復(fù)查

• 王鑫

  嗯嗯，看看打完黃體酮孕酮能升高多少？

• 王鑫

  一周后得復(fù)查一下

• ask_rTfK-Q

  好吧

• ask_rTfK-Q

  明白了

• 王鑫

  不做B超也得抽血看看。

• 王鑫

  過半個月還要再查一下B超。

• ask_rTfK-Q

  好，一星期先查血半個月查b超

• 王鑫

  對的

• ask_rTfK-Q

  好

• 王鑫

  我覺得您的問題不大。

• ask_rTfK-Q

  明白了

• ask_rTfK-Q

  我也覺得不大……但是感覺很煩躁

• ask_rTfK-Q

  哪哪那么多事

• 王鑫

  嗯嗯，懷孕前三個月比較麻煩

• 王鑫

  檢查次數(shù)很多

• 王鑫

  年前再查一次就行

• ask_rTfK-Q

  OK

• ask_rTfK-Q

  感謝

• ask_rTfK-Q

  捋清楚了

• 王鑫

  我看您今天又重新付費了，您昨天的咨詢我沒有關(guān)閉。所以您今天這次付費，可以申請退款，也可以留著以后用

• ask_rTfK-Q

  好的

• 王鑫

  祝您生活愉快

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