咨詢實錄內容

• ask_zrDvo8

  ***想咨詢保胎，先兆流產

• 張玉梅

  你好

• 張玉梅

  現在懷孕多少天了？

• ask_zrDvo8

  張醫生你好，我末次月經1月3日，1月20日排卵期，2月3號抽血hcg7.94，孕酮4點多，2月8號又去查翻倍已經漲到49.64了，2月9號下午我又抽血查hcg和孕酮已經89.1了，孕酮漲到了6點多

• ask_zrDvo8

  從昨天開始，就流了一點點褐色的分泌物，在內褲上，小便的時候擦拭有一點褐色，但是量極少，今天也有一點

• ask_zrDvo8

  早孕紙一深一淺，沒有強陽

• ask_zrDvo8

  我從2月3號吃的益瑪欣黃體酮和保胎丸，孕酮不漲，我可以注射黃體酮嗎？注射的效果會比口服的效果好嗎

• 張玉梅

  從你的檢查報告來看孕酮確實很低，吃藥效果不好的話可以肌注黃體酮

• 張玉梅

  也可以一邊打針一邊吃藥的

• ask_zrDvo8

  我打算今天注射黃體酮，一次注射多少呢

• ask_zrDvo8

  明年過年了，我去醫院開藥回家自己注射

• ask_zrDvo8

  我現在每天吃黃體酮的量是200毫克，早上100，晚上100

• ask_zrDvo8

  注射的話要注射多少，每天幾點注射

• 張玉梅

  可以注射20毫克

• ask_zrDvo8

  還有，你看我這個翻倍值可以嗎，能保得下來嗎？為什么我排卵20多天了hcg才這么一點

• ask_zrDvo8

  我這個月是促排的

• ask_zrDvo8

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_zrDvo8

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_zrDvo8

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_zrDvo8

  我20號那天卵子排出來的，這個孩子發育好嗎，可以繼續保胎下去嗎

• 張玉梅

  Hcg也算翻倍了，但是孕酮太低了，情況不是那么樂觀

• 張玉梅

  你可以先打黃體酮，再觀察一周，根據具體情況來看是否繼續保胎

• ask_zrDvo8

  黃體酮是注射在屁股那是吧

• 張玉梅

  至于打針時間，上午或者下午都可以，但是每天盡量是在同一時間

• 張玉梅

  打在屁股上就可以

• 張玉梅

  孩子發育的好不好，現在看不出來，還沒看到孕囊呢

• ask_zrDvo8

  我這個翻倍算好嗎，還是不理想呢

• 張玉梅

  翻倍雖不是十分理想，但是也是在正常范圍的，也翻倍了

• 張玉梅

  春節以后再復查吧。還得要排除宮外孕，子宮里看到孕囊才能放心。

• ask_zrDvo8

  是因為孕酮低引起的翻倍不理想嗎

• 張玉梅

  和孕酮低關系不大，這是兩種不同的激素

• ask_zrDvo8

  后面翻倍會慢慢漲嗎

• 張玉梅

  看現在這個趨勢是會漲的

• ask_zrDvo8

  那我就保胎吧

• ask_zrDvo8

  留褐色的血是因為孕酮低嗎

• 張玉梅

  既然你已經吃藥保胎了，那就再繼續保吧

• 張玉梅

  是孕酮太低了才出血的

• 張玉梅

  孕酮實在是太低了，這個生化流產或者宮外孕的風險是比較高的，我這樣說你也不必太緊張，只是說有這種風險，需要你按時去復查

• ask_zrDvo8

  宮外孕孕酮很低嗎

• 張玉梅

  對，宮外孕一般孕酮很低

• 張玉梅

  現在做彩超太早，等過完春節你再去做個彩超，只要子宮里能看到孕囊就可以排除宮外孕了

• ask_zrDvo8

  好的

• ask_zrDvo8

  那我就先保胎，不管怎么樣

• 張玉梅

  嗯，先保胎吧

• ask_zrDvo8

  萬一孩子保住了

• 張玉梅

  希望能把孩子保下來

• ask_zrDvo8

  黃體酮注射液在屁股那的肌肉可以嗎

• ask_zrDvo8

  謝謝你！

• 張玉梅

  就像平常打針一樣打在屁股上

• 張玉梅

  屁股的外上側

• ask_zrDvo8

  好的

• ask_zrDvo8

  光打黃體酮就可以了嗎

• ask_zrDvo8

  其他的不用打吧

• 張玉梅

  其他的先不用打

• ask_zrDvo8

  好的

• 張玉梅

  嗯嗯

• ask_zrDvo8

  黃體酮又口服，又注射會不會太超量了影響胎兒健康??？

• 張玉梅

  每天不應超過400毫克

• 張玉梅

  一邊打針一邊吃藥也不過量

• ask_zrDvo8

  好的

• ask_zrDvo8

  醫生還有就是我20號排卵的，為什么2月3號抽血hcg才7.94呢？

• ask_zrDvo8

  是過了15天才查出來，著床不是一個星期也就是七八天后hcg開始分泌了嗎，我這個情況是什么您知道嗎

• 張玉梅

  你這個是著床晚了

• ask_zrDvo8

  著床晚，但是并不影響胚胎發育是嗎

• 張玉梅

  一般是受精6~12天著床

• ask_zrDvo8

  只要后期翻倍正常，胎兒就沒有什么問題是嗎

• 張玉梅

  對

• 張玉梅

  你現在就是看后期發展怎么樣

• ask_zrDvo8

  嗯，好的，謝謝，總之不管什么，先保胎看看吧

• ask_zrDvo8

  希望如愿

• 張玉梅

  嗯，好的，不客氣

• ask_zrDvo8

  我這個已經是著床成功了是嗎

• 張玉梅

  對

• ask_zrDvo8

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_zrDvo8

  張醫生，就是這種褐色的

• ask_zrDvo8

  又流了，肚子也不疼

• 張玉梅

  這就是孕酮太低了

• 張玉梅

  先保胎吧，只要孕酮升上來這種癥狀就會消失

• ask_zrDvo8

  好的，我不會生化吧

• ask_zrDvo8

  去年八月份生化過一次

• 張玉梅

  這一次能不能生化，現在還看不出來

• 張玉梅

  如果說孕酮和hcg值都降下去了，那就會生化的

• ask_zrDvo8

  如果生化的話我的hcg也不會翻倍啊

• 張玉梅

  現在看不出來

• 張玉梅

  也有的人是懷孕四五十天才生化的

• ask_zrDvo8

  好的

• 張玉梅

  也有的人HCG升到好幾百才開始掉下去的

• ask_zrDvo8

  嗯

• 張玉梅

  先安心保胎，不要多想

• ask_zrDvo8

  好的，我心情太不好了

• ask_zrDvo8

  我怕再次生化

• 張玉梅

  順其自然吧，你現在就是安心保胎，多增加營養，要休息好

• 張玉梅

  以后會發展什么樣，我們也預測不出來，只能看以后的復查結果怎么樣

• ask_zrDvo8

  只能這樣了

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