咨詢實錄內容

• ask_WbMWjk

  月經不調，很亂，5個月沒有自然懷孕。！！！！

• 陳慧麗

  您好，很高興為您解答

• 陳慧麗

  月經具體怎么不正常

• ask_WbMWjk

  有時候他會連著三個月之內周期很正常，每個月都準時，有時候他會半年不來，或者一兩個月不來，這幾年都很亂，

• ask_WbMWjk

  年前我去過醫院檢查了一些項目，我截圖發給你看，

• 陳慧麗

  做過檢查沒有

• ask_WbMWjk

  我現在很想很想很想懷孕

• ask_WbMWjk

  做過的

• ask_WbMWjk

  我去生殖科看過，基本上所有該檢查的項目我全部檢查了，

• ask_WbMWjk

  我特地跑到外省去檢查的，

• 陳慧麗

  把報告單發過來一下

• ask_WbMWjk

  稍等我全部截圖發給你，

• 陳慧麗

  好的

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_WbMWjk

  你能收到嗎。

• ask_WbMWjk

  我是太擔心了，感覺要崩潰了

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳慧麗

  稍等，圖片太多，需要看一下

• ask_WbMWjk

  好的，麻煩你了醫生！

• 陳慧麗

  激素六項月經第幾天檢查的，還有沒有做其他檢查比方說彩超

• ask_WbMWjk

  月經第二天

• ask_WbMWjk

  按照正規時間的，采茶我有發給你的，

• ask_WbMWjk

  彩超

• ask_WbMWjk

  第一張圖片是彩超

• 陳慧麗

  沒有彩超報告單

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳慧麗

  監測過排卵情況嗎

• ask_WbMWjk

  我發的第一張，估計您沒注意看到

• ask_WbMWjk

  嗯。

• ask_WbMWjk

  月經期檢測過，不是月經期也監測過

• ask_WbMWjk

  但是那個我現在拍不了，那個排卵報告手機上沒有，

• 陳慧麗

  有正常排卵沒有

• ask_WbMWjk

  什么意思

• ask_WbMWjk

  意思需要檢查單嗎？

• ask_WbMWjk

  卵泡的。

• ask_WbMWjk

  我那個彩超問題大嗎

• ask_WbMWjk

  反正我感覺我不會懷孕，

• ask_WbMWjk

  以前我很容易懷孕的，一不小心就懷孕，但是就這幾年我發覺不對月經，我也沒在意，注意拖了一年多兩年，

• 陳慧麗

  首先，有正常性生活，未避孕，一年未孕才診斷為不孕，您的情況嚴格意義上說，并不能算是不孕

• 陳慧麗

  其次，精神過度緊張對于受孕影響很大

• ask_WbMWjk

  我半年同房沒懷孕

• ask_WbMWjk

  半年時間一周一次性生活

• ask_WbMWjk

  我去了很多醫院檢查，彩超報告寫的都不一樣，有的說是子宮內膜異位癥，有的又說診斷是腺肌癥，有的又說是子宮子宮肌層回聲欠均質

• 陳慧麗

  關于不孕檢查建議男方禁欲二到七天查精液常規，女方月經二到五天抽血查激素六項，月經第十一天開始通過陰超監測是否正常排卵，月經干凈三到七天做輸卵管造影看看輸卵管是否通暢。

• 陳慧麗

  您首先需要了解到底有沒有正常排卵，這是懷孕最基本條件

• 陳慧麗

  監測排卵需要月經第十一天開始通過陰超監測，一般需要做三到五次左右

• ask_WbMWjk

  我用排卵試紙測試是排卵的

• ask_WbMWjk

  我***上看了，說是我這種子宮內膜不會懷孕，

• ask_WbMWjk

  還有說是我的雌激素低了

• ask_WbMWjk

  我就很擔心我這個情況是不是不能懷孕了，

• 陳慧麗

  排卵試紙測試排卵不準確，卵泡不破裂也會表現為陽性

• ask_WbMWjk

  一是擔心我的子宮內膜問題。二是雌激素

• ask_WbMWjk

  你看我那個檢查嚴重嗎

• ask_WbMWjk

  我說的這兩個

• ask_WbMWjk

  我每天擔心的心痛睡不著

• 陳慧麗

  子宮內膜厚度在月經周期不同時間段厚度不一樣，月經剛剛干凈的話這個厚度正常，如果是來月經前檢查，就是偏薄

• ask_WbMWjk

  那個是月經前檢查的

• 陳慧麗

  雌激素在月經期本身就是處于低水平，還需要看有沒有正常排卵，排卵后雌激素有沒有升高

• 陳慧麗

  月經前幾天檢查的

• ask_WbMWjk

  那個彩超是月經干凈后的第三天，23號停的， 26號做的彩超

• ask_WbMWjk

  但是有些醫院檢查是腺肌癥

• ask_WbMWjk

  我發另一個醫院的彩超單子給你看

• 陳慧麗

  那您這個不屬于月經前檢查呀，屬于月經剛剛干凈檢查，這個時間段子宮內膜薄是正常的

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_WbMWjk

  這張是月經前，因為我十月份沒有來月經，所以才去看。我是9月10號來月經16號停，10號一直沒來，我就去看了

• ask_WbMWjk

  10月不是10號，打錯字！

• 陳慧麗

  做檢查之后多長時間了來的月經

• ask_WbMWjk

  我覺得我這個問題好復雜。

• ask_WbMWjk

  以前喊我吃優思明避孕藥，我吃了藥然后在11月3號來了

• 陳慧麗

  您的問題不一定復雜，只是有的檢查還沒有做，

• 陳慧麗

  對于這種月經不太正常情況，最起碼需要先了解有沒有正常排卵，有排卵才可能懷孕，

• 陳慧麗

  您需要先監測排卵情況，卵泡成熟后子宮內膜可以到七八個毫米一般就不影響受孕

• ask_WbMWjk

  我那個雌激素

• 陳慧麗

  再就是性生活在排卵期隔天同房一次，隔的時間長不容易抓住排卵

• ask_WbMWjk

  我***說是不孕

• ask_WbMWjk

  14的雌激素

• 陳慧麗

  因為卵子排出后只能存活二十四小時左右，十二小時內受精能力最強

• 陳慧麗

  不能單看雌激素表現，這個需要綜合分析考量，因為任何檢查都不能保證百分百準確，再說單憑一次檢查就定性，那是不對的

• ask_WbMWjk

  意思是月經干凈后11天我就去醫院檢查。是不是他們會告訴我什么時候排卵

• ask_WbMWjk

  那個醫生也給我說我這個雌激素低影響懷孕我就怕了！我不孕我這輩子就廢了

• ask_WbMWjk

  我主要擔心的就是我這個子宮問題會不會懷孕。還有我這些檢查結果嚴重嗎

• 陳慧麗

  不是月經干凈第十一天，是從出血第一天開始算第十一天

• ask_WbMWjk

  是不是雌激素有很大的問題

• 陳慧麗

  現在談不上有很大問題，完全沒有必要糾結這個雌激素，抗苗勒管對于判斷卵巢儲備功能更準確更靈敏

• 陳慧麗

  抗苗勒管激素是正常的

• 陳慧麗

  不要自行***，因為您提供***了解都是片面的，會斷章取義

• ask_WbMWjk

  因為我也不太懂，人家說雌激素必須達到40，我這個才是14，

• ask_WbMWjk

  就把我嚇到了，

• ask_WbMWjk

  然后有一個醫生也跟我說影響懷孕，很難懷孕，

• ask_WbMWjk

  我整個人就不好了，

• 陳慧麗

  一次檢查本身就有可能存在誤差，再就是月經期雌激素本身就是處于低水平狀態，還有就是需要結合月經情況綜合分析，并不能因為一次檢查異常就妄下定論

• 陳慧麗

  您現在首要需要做的就是了解有沒有正常排卵

• ask_WbMWjk

  這個怎么做才能了解有沒有正常排卵，

• ask_WbMWjk

  就是按照你教給我的那個，

• ask_WbMWjk

  那你覺得我現在有沒有必要做輸卵管造影

• ask_WbMWjk

  還是先檢測排卵情況備孕，

• ask_WbMWjk

  我基本上所有的生殖科檢查都做完了，就只有輸卵管造影，

• 陳慧麗

  做陰超

• 陳慧麗

  您說都做完了，但是確實沒有看見監測卵泡情況的檢查

• ask_WbMWjk

  陰道彩超嗎

• 陳慧麗

  是的

• ask_WbMWjk

  這邊醫生沒有叫我按照你說的這種做，

• ask_WbMWjk

  我總共就做了兩次，一個是月經前一個是月經期，

• ask_WbMWjk

  我根本就不知道什么排卵什么時候破裂，

• 陳慧麗

  那這個月可以監測看看

• ask_WbMWjk

  那相當于我現在應該沒有必要再做輸卵管造影了，對吧

• ask_WbMWjk

  就暫時先檢測排卵然后備孕嗎

• ask_WbMWjk

  最主要的是我月經不準，有時候他四十多天來，有時候五十多天來。有時候三十多天來，有時候一個月不來，

• 陳慧麗

  先看看有沒有正常排卵

• 陳慧麗

  您這種情況有可能會沒有正常排卵，確實不排卵情況下再想辦法促排卵

• ask_WbMWjk

  還有我跟你講，我月經不調，我是用了一個產品，我的月經來了，我用著這個我的月經很規律，

• ask_WbMWjk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_WbMWjk

  我一把這個藥停了，我的月經就恢復像以前那樣子，不規律，但是我用這個的時候，我每個月都會來月經，

• ask_WbMWjk

  但是我這個不是醫院里面開的，我是在阿里巴巴的藥店買的，

• ask_WbMWjk

  我現在所有的檢查就只差輸卵管造影，有沒有必要做輸卵管造影

• 陳慧麗

  這個不是調經藥物

• 陳慧麗

  您還沒有監測卵泡

• ask_WbMWjk

  但是我用這個的時候，我月經每個月都會來很正常，

• ask_WbMWjk

  那相當于我現在要做的就是每個月監測卵泡，然后同房備孕，

• ask_WbMWjk

  是不是。

• 陳慧麗

  不是每個月監測，是先了解到底有沒有正常排卵，是否需要藥物治療

• 陳慧麗

  如果監測到成熟卵泡，可以安排性生活增加受孕機會

• ask_WbMWjk

  今天到現在為止，是月經期，來的17天

• ask_WbMWjk

  我沒去監測，

• 陳慧麗

  那現在有可能晚了，可能需要下個月

• ask_WbMWjk

  比如說月經一號來的，相當于我11號就必須去，

• ask_WbMWjk

  對不

• 陳慧麗

  十二號去

• 陳慧麗

  不對，是十一號

• ask_WbMWjk

  排卵期一般在10多天

• ask_WbMWjk

  必須隔一天一次性生活嗎

• ask_WbMWjk

  我老公35歲了，一般就是一個星期一次

• 陳慧麗

  一周一次很容易錯過排卵，降低受孕率

• ask_WbMWjk

  上個月我就是用測卵試紙，監測排卵期，在那一段時間，我們試過了，隔一天一次他不行，根本硬不起來，

• ask_WbMWjk

  最主要的是隔一天一次他精子也不多

• 陳慧麗

  如果陰超監測，那么可以卵泡成熟之后安排同房

• 陳慧麗

  那男方需要檢查一下精子質量

• 陳慧麗

  查精液常規

• ask_WbMWjk

  正常的

• ask_WbMWjk

  因為他本身有一個女兒，

• 陳慧麗

  那不一定，這個也是變化的

• ask_WbMWjk

  他前妻生得，生了就跑了

• 陳慧麗

  之前正常不代表現在正常

• ask_WbMWjk

  我想請問你一個問題就是。陰道彩超監測卵泡，是不是可以準確地監測到什么時候排卵

• ask_WbMWjk

  我就剛好在那天安排同房，

• ask_WbMWjk

  因為精子可以存在陰道里的哈，

• ask_WbMWjk

  因為我以前從來沒有算過這些東西，一不避孕，一不小心就懷孕了，很容易懷孕的，我是后面做了人流，然后接著一個月做了宮頸糜爛手術我就沒有懷孕過

• 陳慧麗

  卵泡成熟之后隨時可能破裂，而卵子存活時間短，所以要在排卵成熟之后安排性生活，隔天一次直到監測到卵泡破裂排出

• 陳慧麗

  現在不能確定就是女方原因，建議男方同時檢查

• ask_WbMWjk

  那么相當于如果卵泡成熟的那個期間我每天都要去做陰道彩超嗎

• 陳慧麗

  卵泡成熟后需要每天做，一般成熟后兩三天可能就排卵了

• ask_WbMWjk

  明白了。然后檢測到排卵的時候就那幾天隔一天一次性生活

• 陳慧麗

  監測到卵泡成熟后隔天同房一次

• ask_WbMWjk

  一般卵泡成熟到排卵有多久

• 陳慧麗

  一到三天左右

• ask_WbMWjk

  那沒問題，用三天時間隔一天一次同房

• ask_WbMWjk

  綜合下來，我這個應該沒什么問題吧

• ask_WbMWjk

  我就是每天反正子宮內膜腺肌癥問題，還有雌激素不孕

• 陳慧麗

  這兩方面都不一定有問題，主要需要看看排卵是否正常

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