咨詢實錄內容

• ask_428237

  ，病人66歲剛檢查發現食道下端與胃交接處占位強化性病變，結合強化性病變符合食道Ca并腹膜后淋巴節轉移表現，請結合臨床 醫生請問這個現在看什么醫生，該如何選擇醫院和治療方法，病人治療希望有多大？現在在西安請問有沒有哪家醫院看這個病專業，找什么科專家現在，家屬現在很盲目也很無助，非常感謝，這是食道癌加胃癌嘛？病人存活時間能是多久呢？怎么選擇治療方法應該

• ask_428237

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_428237

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_428237

  老人之前身體一直很好無病史，想知道現在該怎么辦？

• 王佳

  您好，實在不好意思，過這么久才給您回復，從現在的檢查結果看，老人是食管胃結合部的腫瘤，建議等病理結果出來之后先做新輔助化療，化療4個周期后根據情況選擇手術切除。

• 王佳

  目前您家屬的病理結果還沒出來，建議等結果出來之后，就診于當地醫院的腫瘤科，西京醫院就很好，根據情況先選擇術前的放化療，然后再做手術切除，現在應該是比較推薦的治療方案。

• 王佳

  在您咨詢完之前，我不會關閉對話的，我晚了那么久才回復您，實在不好意思。

• ask_428237

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_428237

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_428237

  你好醫生這是昨天拍的CT

• 王佳

  這不是CT啊，這是電子胃鏡和病理報告，現在傾向于腺癌

• 王佳

  建議去當地正規醫院的腫瘤科就診，先行術前的放化療降期，然后再行手術，術后的治療根據手術大病理再定。

• ask_428237

  現在沒有熟人醫生推來推去我們不知道如何是好，西京醫院掛不到號，也不知道看什么科了

• ask_428237

  我和我弟都什么不懂不知道接下來該去找誰怎么辦

• 王佳

  為什么會推來推去的

• 王佳

  交通大學的附屬醫院能掛上號嗎

• ask_428237

  我弟現在去排隊了，那邊掛什么科？

• ask_428237

  我們都不知道掛什么科好不容易掛上個號，醫生讓去另外一個科就蒙了又不知道什么時候能排上號了

• 王佳

  掛腫瘤科，只有腫瘤科會給出最適合最全面的方案，外科也許會首選手術，放療科可能會首選放療，但是只有腫瘤科會綜合考慮各種因素，制定出最合理的治療方案，

• 王佳

  你當初掛的什么科

• 王佳

  請問您在西安哪里？當然也可以先去大醫院咨詢一下，帶個方案出來，有些治療如果在你們當地醫院能做的也可以在當地醫院做，手術的話再選擇去大醫院做，畢竟一級醫院有一級醫院的水平

• ask_428237

  消化內科

• 王佳

  對啊，目前出現癌變，就不是消化內科的治療范圍了，掛腫瘤內科

• ask_428237

  我是延安的，我們那邊是縣醫院那邊讓我們來西安，我們就來西安了

• 王佳

  哦

• ask_428237

  我弟現在掛到了腫瘤內科的號，是讓醫生看結果就可以了嘛

• 王佳

  那是不是你們縣醫院做不了？先掛上號，拿個方案

• 王佳

  是交大附屬醫院的嗎

• 王佳

  是的，帶齊你手里所有的病歷資料

• ask_428237

  我爸不肯喝水說今天要做胃進，今天還會做胃進嘛？

• ask_428237

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王佳

  不一定會做胃鏡，因為你的胃鏡已經做完了，再者就算今天去看，他們醫院的胃鏡也不一定能今天就排上

• ask_428237

  謝謝你，今天醫生會告訴我們怎么做的吧

• 王佳

  應該會的，根據目前的檢查結果可以做出初步診斷了，所以最起碼那邊的醫生會告訴你下一步該怎么辦

• 王佳

  建議您去胸外科的可能就直接考慮手術，但是現在腫瘤的治療，術前的新輔助治療很重要，所以我建議你去腫瘤內科，

• ask_428237

  我爸現在是胃癌？還是食道癌，或者胸腺癌？

• ask_428237

  就是首先放射控制，在手術是嗎？

• ask_428237

  我爸不會很快就不行的爸，好好地一個人，怎么忽然就這么嚴重了呢，我真的很難接受，現在只求他能平安多陪我們幾年就好

• 王佳

  不會的，現在有些規范治療，病人的生存率還可以，但是也得看后續的治療

• 王佳

  我個人意見是術前需要做化療和放療，然后再做手術，具體還得看給老人面診的醫生的意見

• 王佳

  先別想那么多了，也別把負面情緒帶給老人，既然事情到這一步，一步步走唄，盡心盡力就好了

• ask_428237

  謝謝你醫生，雖然沒見你但覺的我遇到了好人，非常感謝您

• 王佳

  沒事的，先去和老人看病吧，到時候我再對你回訪吧。

• ask_428237

  嗯，現在我弟在交大附屬醫院等醫生排了第一個，他昨天一晚上都沒睡覺，希望今天也能遇到好醫生給個方案我們

• 王佳

  嗯嗯。會的，要相信醫生

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