咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_dO6Peg

  ，7.21號(hào)下午無(wú)意給孩子量體溫是37.5，然后帶去鎮(zhèn)上醫(yī)院查了血常規(guī)，在21號(hào)之前大概一個(gè)禮拜他說(shuō)喉嚨有痰咳不出來(lái)，咽不下去，帶去醫(yī)院看說(shuō)是鼻涕倒流在喉嚨，開(kāi)了藥吃，21號(hào)下午無(wú)意給他量體溫，才知道發(fā)低燒，帶去鎮(zhèn)醫(yī)院查了血常規(guī)開(kāi)了藥，吃了半天沒(méi)效果，診所打了三天吊針，體溫還是反反復(fù)復(fù)在37-37.5之間，26號(hào)帶縣醫(yī)院查了也開(kāi)了藥，這兩天白天體溫是在36.7-37之間，晚上量37-37.2

• 于建豹

  你好，孩子多大了？

• 于建豹

  目前除了發(fā)熱，還有別的表現(xiàn)嗎？咳嗽或者流涕等

• 于建豹

  精神狀態(tài)好嗎

• ask_dO6Peg

  他本來(lái)就有鼻炎，他就是說(shuō)喉嚨感覺(jué)有痰咽不下去，咳不出來(lái)，之前沒(méi)發(fā)現(xiàn)低燒，就是喉嚨有這癥狀帶去醫(yī)院順時(shí)鼻涕倒流在喉嚨

• ask_dO6Peg

  精神狀態(tài)好，跟平常一樣，吃飯也常，他說(shuō)沒(méi)有不舒服的，除了喉嚨

• 于建豹

  現(xiàn)在多大了？

• 于建豹

  現(xiàn)在感覺(jué)還是有痰嗎

• ask_dO6Peg

  周歲9歲7個(gè)月。虛歲11隨

• 于建豹

  沒(méi)有說(shuō)頭疼什么的吧

• ask_dO6Peg

  是的，他說(shuō)喉嚨就感覺(jué)有痰咳不出的，咽不下去的感覺(jué)

• ask_dO6Peg

  檢查單要拍給你看下嗎

• ask_dO6Peg

  沒(méi)有

• ask_dO6Peg

  沒(méi)有頭疼

• 于建豹

  扁桃體大嗎？吃東西感覺(jué)好咽嗎

• 于建豹

  可以拍下看看

• ask_dO6Peg

  剛才問(wèn)他，他說(shuō)吃東西沒(méi)有不好咽的感覺(jué)

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dO6Peg

  這張是21號(hào)外鎮(zhèn)上查的血常規(guī)

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 于建豹

  體溫37度五以下，都是正常的！目前，孩子體溫在37度以下，是正常的，不用特殊處理

• ask_dO6Peg

  后面四張是26號(hào)在醫(yī)院檢查的單子

• 于建豹

  報(bào)告單結(jié)果都是正常的

• 于建豹

  以前鼻竇炎確定了嗎？坐磁共振檢查了嗎？

• ask_dO6Peg

  今天兩的體溫我記了備忘錄，不同的體溫計(jì)量餓體溫也不同嗎？還有體溫表量的時(shí)間不同溫度也不同嗎？

• ask_dO6Peg

  沒(méi)做磁共振，就是以前外縣城醫(yī)院醫(yī)生給他鼻孔看了一下，說(shuō)事過(guò)敏性鼻炎

• 于建豹

  是的，一般體溫下午容易偏高，再就是活動(dòng)后或者剛吃完飯，體溫容易偏高

• ask_dO6Peg

  我都特意是沒(méi)有在他運(yùn)動(dòng)或者喝了水，吃了飯量的

• 于建豹

  不過(guò)總體是37.5以下，應(yīng)該也不用太擔(dān)心了，不用特殊處理，況且夏天外界氣溫高了，體溫也容易偏高

• ask_dO6Peg

  我都是外中午午飯吃了之后房間開(kāi)了空調(diào).開(kāi)在26度，風(fēng)開(kāi)的也小

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 于建豹

  如果沒(méi)有咳嗽，流鼻涕等表現(xiàn)，這個(gè)體溫也不用吃藥，勤注意觀察，多喝水就行了

• ask_dO6Peg

  這是26號(hào)檢查了之后開(kāi)的藥名

• 于建豹

  鼻炎藥可以吃著，但是消炎藥不用吃很長(zhǎng)時(shí)間！

• ask_dO6Peg

  他就是老是說(shuō)喉嚨里有痰咳不出來(lái)咽不下去

• ask_dO6Peg

  這里面的藥名那個(gè)屬于消炎藥？

• 于建豹

  有鼻涕后流這種可能

• 于建豹

  阿奇霉素

• ask_dO6Peg

  在鎮(zhèn)醫(yī)院和縣城醫(yī)院醫(yī)生看了都說(shuō)是鼻涕倒流在喉嚨

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 于建豹

  如果確診鼻竇炎的話，最好做個(gè)磁共振看看，這樣就明確了，如果有，就需要吃藥治療了

• 于建豹

  上面這個(gè)體溫基本正常的，口腔一般比腋下高

• ask_dO6Peg

  這個(gè)是今天早上到中午的量的體溫，感覺(jué)時(shí)間量的不一樣，體溫度數(shù)也不一樣，兩個(gè)體溫表同時(shí)量，時(shí)間也一樣，度數(shù)也不一樣

• 于建豹

  是啊，體溫本身就是波動(dòng)的，影響因素也比較多，夾的松緊有有影響

• ask_dO6Peg

  11.26分量?jī)蓚€(gè)體溫計(jì)，一個(gè)是37.2一個(gè)是37.5，溫度不一樣，也不知該以那個(gè)為準(zhǔn)

• 于建豹

  這樣情況，我感覺(jué)應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題，可以吃治療鼻炎的藥看看就行！如果體溫不再高，就沒(méi)事

• ask_dO6Peg

  他經(jīng)常鼻子堵，但味道可以聞得到，也不是天天堵，就是有時(shí)候早上起床的時(shí)候堵，可能有時(shí)候吹了風(fēng)扇呆空調(diào)間也會(huì)堵。但都不是一直的堵

• ask_dO6Peg

  從21號(hào)無(wú)意量體溫37.5之后，就每天給他量好幾遍體溫，都沒(méi)有超過(guò)37.5

• 于建豹

  有可能是過(guò)敏性鼻炎

• 于建豹

  現(xiàn)在教科書上37.5一下都是正常的

• ask_dO6Peg

  看他平常鼻涕是還好，就是時(shí)不時(shí)會(huì)堵

• 于建豹

  平時(shí)如果嚴(yán)重也可以吃抗過(guò)敏藥物，像氯雷他定

• ask_dO6Peg

  她老是去口鼻子

• 于建豹

  別的也沒(méi)有好辦法啊，過(guò)敏性鼻炎就是容易反復(fù)

• 于建豹

  應(yīng)該是癢癢

• ask_dO6Peg

  她時(shí)不時(shí)就鼻子堵

• 于建豹

  這么說(shuō)過(guò)敏性鼻炎可能性大啊，這種情況不容易除根

• ask_dO6Peg

  兩了走低溫之后，藥也吃了，感覺(jué)還是反反復(fù)復(fù)，心里擔(dān)心

• ask_dO6Peg

  無(wú)意發(fā)現(xiàn)低溫之后，藥也吃了，感覺(jué)還是反反復(fù)復(fù)，心里擔(dān)心

• 于建豹

  這種情況不用太擔(dān)心，一般不會(huì)有事，但是就是不容易好！擔(dān)心也這樣??！

• ask_dO6Peg

  他喉嚨老是說(shuō)有痰咳不出來(lái)，咽不下去，藥吃了喉嚨他說(shuō)還是這樣

• ask_dO6Peg

  照說(shuō)藥吃了喉嚨應(yīng)該會(huì)好啊

• ask_dO6Peg

  以前沒(méi)注意過(guò)他的體溫，就是發(fā)高燒可能會(huì)注意到，他以前都是發(fā)高燒的，打了吊針就好了，

• 于建豹

  應(yīng)該不是真正的痰，有可能是癢癢，或者鼻涕少量下流刺激的，不多，也咳不出來(lái)！

• 于建豹

  這個(gè)體溫可以接受，勤測(cè)量吧，如果不再上升，應(yīng)該就沒(méi)事

• ask_dO6Peg

  問(wèn)他癢不癢，他說(shuō)不癢，問(wèn)他喉嚨有沒(méi)有其他不舒服感覺(jué)，他說(shuō)除了有痰在喉嚨咳不出來(lái)咽不下去的感覺(jué)之外沒(méi)有其他不舒服的

• 于建豹

  這種情況下次可以去耳鼻喉科看看，有沒(méi)有咽炎情況

• ask_dO6Peg

  腋下量體溫，正確的是量幾分鐘為準(zhǔn)？

• 于建豹

  五分鐘

• ask_dO6Peg

  沒(méi)發(fā)現(xiàn)低燒之前就是帶縣城耳鼻喉科看的，說(shuō)喉嚨還好，可能是鼻涕倒流在喉嚨，才會(huì)讓他感覺(jué)有咳不出來(lái)咽不下去

• ask_dO6Peg

  晚上量體溫溫度會(huì)偏高嗎？，我這兩天晚上七八點(diǎn)量給他，體溫差不多都在37.2，不到37.3到了十一點(diǎn)左右量是不到37度36.9

• 于建豹

  37.3是正常的啊，可能孩子基礎(chǔ)體溫也偏高呢

• 于建豹

  正常36-37，每個(gè)人的體溫也是不一樣的

• 于建豹

  時(shí)間越長(zhǎng)，就越容易高啊

• ask_dO6Peg

  我以前給他量體溫一般都是36.5-36.6這樣，可能沒(méi)有像這樣一天去測(cè)量的這么勤

• 于建豹

  再說(shuō)夏天外界溫度高，體溫也容易高點(diǎn)，就算開(kāi)空調(diào)，體溫也比其他季節(jié)稍微高點(diǎn)

• ask_dO6Peg

  哦，37.2去醫(yī)院都說(shuō)是低燒，所以我們也不知道到底溫度多少是正常值

• 于建豹

  以前課本規(guī)定37.2以下正常，現(xiàn)在37.5以下！但是平時(shí)也要注意每個(gè)人的基礎(chǔ)體溫，不過(guò)孩子這種體溫，應(yīng)該不用處理，再觀察就行了！如果吃藥效果不好，也就沒(méi)有必要吃很長(zhǎng)時(shí)間藥物了，只能觀察了

• ask_dO6Peg

  吃藥對(duì)他喉嚨和鼻子有沒(méi)有效果，我不怎么清楚，對(duì)他這低燒我覺(jué)得可能沒(méi)有太大的效果

• 于建豹

  那就吃一星期看看，吃藥效果不好，如果停藥后不加重，就行了用吃藥了！

• ask_dO6Peg

  剛剛給他量的體溫，現(xiàn)在量的體溫是正常的36.6

• ask_dO6Peg

  一天在哪幾個(gè)時(shí)間段量體溫比較準(zhǔn)確？

• 于建豹

  一般沒(méi)有具體時(shí)間點(diǎn)，但是測(cè)體溫前半小時(shí)最好不要活動(dòng)，不要吃東西！安靜狀態(tài)下測(cè)量

• 于建豹

  總之37℃以上還是稍高點(diǎn)的，但是不超過(guò)37.5，應(yīng)該就沒(méi)事

• ask_dO6Peg

  嗯，我都是特意避開(kāi)吃飯，喝水，運(yùn)動(dòng)，都是安靜下來(lái)才給他量

• 于建豹

  那就注意觀察吧，既然開(kāi)藥了，就吃幾天！如果效果不好，就停藥觀察幾天看看吧

• 于建豹

  如果孩子精神狀態(tài)好，體溫不再升高，應(yīng)該就沒(méi)事，勤測(cè)量觀察就行了

• ask_dO6Peg

  精神是好的，吃飯各方面也是一樣

• ask_dO6Peg

  就是說(shuō)喉嚨又咳不出咽不下去的感覺(jué)

• ask_dO6Peg

  主要知道低燒，心里擔(dān)心

• 于建豹

  真不能排除咽炎情況，但是耳鼻喉看了沒(méi)事，也就只能觀察看看了，實(shí)在不行就換個(gè)醫(yī)院耳鼻喉科再檢查一下

• 于建豹

  擔(dān)心是正常的，但是現(xiàn)在也沒(méi)有辦法啊，也不能過(guò)度治療啊，只能繼續(xù)觀察了！

• ask_dO6Peg

  他這個(gè)低燒體溫現(xiàn)象跟它這個(gè)鼻子和喉嚨關(guān)系有嗎

• ask_dO6Peg

  他之前也有說(shuō)鼻子和喉嚨不舒服的，但沒(méi)去給他量過(guò)體溫

• ask_dO6Peg

  他鼻子就是時(shí)不時(shí)的堵了，癢了，特別在學(xué)校里幾乎每天都有堵的現(xiàn)象

• 于建豹

  應(yīng)該沒(méi)有關(guān)系，喉嚨有痰可能跟鼻炎，咽炎有關(guān)系！但是如果真是鼻炎引起的發(fā)熱，體溫應(yīng)該比這高！所以現(xiàn)在感覺(jué)關(guān)系不大，觀察看看吧

• 于建豹

  應(yīng)該是有過(guò)敏性鼻炎情況

• ask_dO6Peg

  嗯

• ask_dO6Peg

  拍片說(shuō)兩肺紋理增粗是什么意思?。?p>

• 于建豹

  一般胸片都這樣報(bào)告，提示肺炎，這個(gè)問(wèn)題不大，不用擔(dān)心

• ask_dO6Peg

  謝謝

• 于建豹

  不客氣，再觀察幾天看看吧，應(yīng)該沒(méi)事

• ask_dO6Peg

  如果是其他的什么引起低燒的話，血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)那

• 于建豹

  發(fā)熱原因很多，血常規(guī)只是看細(xì)菌病毒感染，有些特殊的疾病，還需要完善別的檢查，像風(fēng)濕，結(jié)締組織病，甲亢等，都會(huì)發(fā)熱，但是這些病不常見(jiàn)，只有長(zhǎng)期發(fā)熱，超過(guò)半月，才考慮！所以孩子這種情況，體溫不是很高，就先觀察吧

• ask_dO6Peg

  21號(hào)發(fā)現(xiàn)的，然后體溫就是反反復(fù)復(fù)，但都不超過(guò)37.5就是21號(hào)那天是37.5后來(lái)這幾天都是在36.6-37.4不超過(guò)37.5

• 于建豹

  不超過(guò)37.5，孩子這種體溫應(yīng)該不算！不用太擔(dān)心

• ask_dO6Peg

  21號(hào)到今天29號(hào)，八九天，但也不是一天到晚是37度以上的，有時(shí)候是36.6-36.9的，有時(shí)候是37-37.4的

• ask_dO6Peg

  哦，謝謝

• 于建豹

  所以孩子這種情況應(yīng)該是正常的，不一定有問(wèn)題啊

• ask_dO6Peg

  嗯，謝謝耐心回答

• 于建豹

  不客氣

• ask_dO6Peg

  打擾了，再見(jiàn)

• 于建豹

  不客氣

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