咨詢實錄內容

• ask_tN-wXc

  發病一個月左右呼吸不暢 胸片檢查輕度肺炎 心電圖檢查加速性房性心率醫生我去年孕檢心電圖都是正常的今天檢查怎么就這樣了 嚴重嗎這種病

• ask_tN-wXc

  您好在嗎

• 徐泉崧

  你好

• ask_tN-wXc

  您好

• 徐泉崧

  血常規檢查有問題嗎

• ask_tN-wXc

  沒檢查

• ask_tN-wXc

  約了周一做動態心電圖

• ask_tN-wXc

  挺擔心的

• ask_tN-wXc

  所以咨詢下

• 徐泉崧

  另外去年的心電圖和這次心電圖檢查，可以上傳嗎

• ask_tN-wXc

  嗯嗯

• ask_tN-wXc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_tN-wXc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 徐泉崧

  稍等啊，我看看圖

• ask_tN-wXc

  嗯嗯

• 徐泉崧

  這個確實有差別，

• 徐泉崧

  需要考慮是病理性改變

• ask_tN-wXc

  有沒有可能是我走路過急導致的

• 徐泉崧

  應該檢查心肌酶和心臟彩超看看

• 徐泉崧

  應該和走路關系不大

• ask_tN-wXc

  病理性病變會出現什么病呢

• 徐泉崧

  首先考慮病毒性心肌炎

• ask_tN-wXc

  能治愈嗎

• ask_tN-wXc

  我還在哺乳期

• 徐泉崧

  一般都可以治愈

• ask_tN-wXc

  這個問題嚴重嗎醫生

• 徐泉崧

  不過一年內不能有劇烈運動

• ask_tN-wXc

  哦哦

• ask_tN-wXc

  什么原因導致的呢

• 徐泉崧

  心肌炎多數不嚴重

• ask_tN-wXc

  之前都好好的

• ask_tN-wXc

  嗯嗯

• 徐泉崧

  你有過呼吸道感染，應該是病毒感染所致

• ask_tN-wXc

  哦哦

• ask_tN-wXc

  肺炎傳染嗎

• ask_tN-wXc

  我自己帶孩子

• 徐泉崧

  需要盡快查個心肌酶和心臟彩超

• 徐泉崧

  肺炎一般不傳染

• ask_tN-wXc

  那動態心電圖有必要做嗎

• 徐泉崧

  感冒傳染

• 徐泉崧

  動態心電圖也建議做個

• ask_tN-wXc

  嗯嗯

• 徐泉崧

  動態心電圖倒是不急，

• ask_tN-wXc

  動態心電圖出來結果是不是就可以定了

• 徐泉崧

  你目前的心電圖改變就可以說明有問題了，

• 徐泉崧

  動態心電圖只是確定一下房型心律是持續的還是陣發性的

• ask_tN-wXc

  那您說的那倆種是可以定性是什么病情的嗎

• 徐泉崧

  目前為了診斷清楚，心肌酶和心臟彩超才比較重要

• ask_tN-wXc

  嗯嗯

• 徐泉崧

  如果這兩個有異常，基本可以確診，如果沒有異常還不能排除，

• ask_tN-wXc

  那怎樣能確診呢

• 徐泉崧

  主要是心肌炎的時候，心肌酶升高的時間比較短，

• 徐泉崧

  現在檢查，有可能還升高著，也有可能已經恢復了。

• ask_tN-wXc

  沒有一種檢查可以直接確診？

• 徐泉崧

  確診檢查項目，目前一般都不做，心肌活檢可以，但風險比較大

• 徐泉崧

  如果懷疑心肌炎，心肌酶升高就可以臨床診斷

• 徐泉崧

  按你目前的癥狀和心電圖變化，有心肌酶升高，就可以先按病毒性心肌炎治療

• 徐泉崧

  盡快做個心肌酶檢查，如果升高，可以直接按心肌炎治療

• ask_tN-wXc

  心肌酶是血常規檢查嗎

• 徐泉崧

  沒有升高，進一步做動態心電圖，

• 徐泉崧

  不是血常規，是抽靜脈血檢查

• ask_tN-wXc

  一般多久出結果呀

• 徐泉崧

  可以同時做個呼吸道病毒和柯薩奇病毒檢測

• 徐泉崧

  心肌酶幾個小時出結果

• 徐泉崧

  病毒檢測一般第二天出結果

• ask_tN-wXc

  嗯

• 徐泉崧

  如果確診，要注意多休息

• ask_tN-wXc

  像我這種病治愈率高嗎

• 徐泉崧

  配合用大劑量維生素c，輔酶q10等藥物治療，

• 徐泉崧

  輕度的病毒性心肌炎，治愈率在95%以上

• ask_tN-wXc

  嚴重的呢

• 徐泉崧

  你目前的癥狀，應該是歸入輕度

• ask_tN-wXc

  會怎樣

• ask_tN-wXc

  嗯嗯

• ask_tN-wXc

  好的

• 徐泉崧

  嚴重的可以導致心衰，嚴重的心律失常，甚至休克

• 徐泉崧

  你目前的癥狀不支持重癥心肌炎

• ask_tN-wXc

  我在二級醫院檢查的

• ask_tN-wXc

  我明天去大醫院看看從新檢查下

• ask_tN-wXc

  聽從醫生建議檢查

• 徐泉崧

  二級醫院就可以檢查和治療

• ask_tN-wXc

  哦哦

• 徐泉崧

  如果方便，也可以到大醫院

• ask_tN-wXc

  嗯嗯方便的

• 徐泉崧

  如果明天重新檢查，注意空腹

• 徐泉崧

  另外帶著這兩份心電圖

• ask_tN-wXc

  嗯嗯好的

• ask_tN-wXc

  謝謝您

• 徐泉崧

  不客氣，祝健康幸福

• ask_tN-wXc

  醫生對了我可不可以周一再做一次心電圖檢測

• ask_tN-wXc

  看看還正常不

• ask_tN-wXc

  哄孩子睡覺了

• ask_tN-wXc

  不好意思

• 徐泉崧

  可以的

• 徐泉崧

  動態心電圖檢查前，包括一次普通心電圖檢查

• ask_tN-wXc

  嗯嗯

• ask_tN-wXc

  再見謝謝您

• 徐泉崧

  不客氣，再見

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