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停經40天,宮內無孕囊是宮外孕嗎?

醫生,我8.12號來了一點血,后面測試是弱陽,然后每個月都12來月經,比較準時,我今天停經40天,b超宮內無孕囊,是宮外孕嗎

ask_LASMF4 2020-05-30 21:36:07

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

畢紅衛 主治醫師

濱州市人民醫院   婦產科綜合

主治疾病:滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,子宮外孕,先兆流產,產褥感染,外陰瘙癢

咨詢實錄內容

  • ask_LASMF4

    醫生,我8.12號來了一點血,后面測試是弱陽,然后每個月都12來月經,比較準時,我今天停經40天,b超宮內無孕囊,是宮外孕嗎

  • 畢紅衛

    你好

  • ask_LASMF4

    你好

  • ask_LASMF4

    剛做的

  • ask_LASMF4

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 畢紅衛

    有查血嗎?

  • ask_LASMF4

    沒有

  • 畢紅衛

    看看hcg和孕酮

  • ask_LASMF4

    今天查不到血

  • ask_LASMF4

    怎么看?

  • 畢紅衛

    如果hcg比較高,就得懷疑宮外孕

  • ask_LASMF4

    我流血了幾天

  • ask_LASMF4

    怎么才能排出宮外孕

  • 畢紅衛

    流血多不多

  • ask_LASMF4

    不多

  • 畢紅衛

    查血hcg,目前也不好確診,但是要做這個指標以供參考,如果hcg數值比較低,也可以考慮做個陰道b超,動態監測

  • ask_LASMF4

    咖啡色

  • ask_LASMF4

    我現在孩子1歲半

  • ask_LASMF4

    剖腹的

  • ask_LASMF4

    我以前就經常先兆流產

  • ask_LASMF4

    我今天停經40天 沒看到孕囊

  • 畢紅衛

    嗯,需要先檢查一下血

  • ask_LASMF4

    而且我同房過了很久了

  • ask_LASMF4

    沒有什么技術能排出嗎

  • 畢紅衛

    比hcg較高的話,就考慮宮外孕的可能性比較大。

  • ask_LASMF4

    多少算高

  • 畢紅衛

    先去檢查hcg和孕酮

  • 畢紅衛

    超過五千

  • ask_LASMF4

    醫生沒讓我查孕酮

  • ask_LASMF4

    只讓我查了hcg

  • ask_LASMF4

    我問問宮外孕手術是怎么樣的

  • 畢紅衛

    必須要查的

  • ask_LASMF4

    大概多少錢

  • 畢紅衛

    不同的醫院價格不同,并且不同的手術方式,價格也相差很多。你現在還不能確診,需要先去檢查一下

  • 畢紅衛

    等您把檢查結果檢查出來以后,我再給您分析判斷看看

  • ask_LASMF4

    你們醫院需要多少錢呢一般

  • ask_LASMF4

    醫生說我的也可能是自己流產了

  • 畢紅衛

    對,有可能的。我們這開腹手術幾千塊錢,如果做微創的話,會超過1萬。

  • ask_LASMF4

    那hcg多少能排出宮外孕

  • 畢紅衛

    現在的重點,需要先去化驗一下血

  • ask_LASMF4

    我查了周二拿

  • 畢紅衛

    如果hcg低于兩千,需要做陰超再檢查看看的

  • ask_LASMF4

    我今天做的就是陰道b超

  • 畢紅衛

    嗯,現在需要根據hcg的數值判斷,然后再做動態的觀察

  • ask_LASMF4

    如果低于兩千 然后陰超也沒看到呢?

  • 畢紅衛

    如果數值較高,宮腔內沒有孕囊就可以診斷為宮外孕

  • 畢紅衛

    需要監測觀察

  • ask_LASMF4

    嗯 如果多次測都很低 就是自己流產了嗎

  • 畢紅衛

    對,有可能的

  • ask_LASMF4

    我剛剛用尿測

  • ask_LASMF4

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_LASMF4

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_LASMF4

    如果自己流了不會強陽吧

  • 畢紅衛

    嗯,是有懷孕,如果有流產了, hcg也會逐漸降低的

  • ask_LASMF4

    那我應該就是宮外孕了

  • 畢紅衛

    檢查一下血hcg和孕酮,把結果檢查出來,我再給您看看

  • 畢紅衛

    目前不確定

  • 畢紅衛

    需要查血

  • ask_LASMF4

    如果我12.3號自己流掉了 現在尿也能測出強陽?

  • 畢紅衛

    對,需要動態觀察,hcg會逐漸減低的

  • ask_LASMF4

    宮外孕是輸卵管堵塞嗎

  • ask_LASMF4

    我孩子都生了還會堵嗎

  • 畢紅衛

    原因有很多的,主要考慮是輸卵管炎癥的原因

  • ask_LASMF4

    意思就是我測兩三次 hcg 依次降低就可以排出?

  • 畢紅衛

  • ask_LASMF4

    那我的孕囊去哪里了

  • ask_LASMF4

    測出來如果是***呢

  • 畢紅衛

    您不要假設,現在不好確定,也有可能是卵巢囊腫

  • ask_LASMF4

    啥意思

  • ask_LASMF4

    什么卵巢囊腫?

  • ask_LASMF4

    可我測出懷孕……

  • 畢紅衛

    現在的假設是沒有意義的

  • ask_LASMF4

  • ask_LASMF4

    不是假設 只是可能性很大了

  • 畢紅衛

    如果hcg超過1萬,就肯定是宮外孕,又需要手術

  • 畢紅衛

    所以一定要看hcg和孕酮的

  • ask_LASMF4

    我懷孕過很多次 每次都流血 這次誰知道是宮外孕呢

  • ask_LASMF4

    醫生沒有讓我查孕酮的

  • 畢紅衛

    所以需要查血的

  • 畢紅衛

    孕酮也必須查的

  • ask_LASMF4

    醫生沒讓我查

  • ask_LASMF4

    崩潰了

  • 畢紅衛

    孕酮對確診也有幫助的

  • 畢紅衛

    我們醫院急查2 個小時就能出結果,您不行就換個醫院看一下

  • ask_LASMF4

    除了宮外孕還有什么可能

  • 畢紅衛

    不是宮外孕就是宮內孕

  • ask_LASMF4

    ……宮內都沒有

  • ask_LASMF4

    還宮內孕

  • 畢紅衛

    hcg超過兩千在宮內才能看到的

  • ask_LASMF4

    問題我今天查了沒有

  • ask_LASMF4

    你的意思是,如果是***以下***以上,那我就是宮內用對吧。

  • ask_LASMF4

    如果超過***,然后會超過1萬,那就是宮外孕是吧。

  • 畢紅衛

    對,所以要看看hcg和孕酮,如果hcg低于兩千是看不見的,超過五千,宮內沒有孕囊就得考慮宮外孕,如果超過一萬,宮內沒有孕囊,就直接診斷宮外孕了

  • ask_LASMF4

    那第***看不到孕囊的是什么,原因是沒有坐船還是咋的,還是自己流掉還是怎么。

  • ask_LASMF4

    我目前沒有流血了就流了兩三天,然后也沒有腹痛。

  • 畢紅衛

    對,就是發育不好,多是會留掉了

  • ask_LASMF4

    那我明天去別的醫院查一下當天能拿到報告,如果低于***還沒有孕囊,那那可能就流掉的可能性比較大,是吧。

  • ask_LASMF4

    是隔一天查一次還是連著查呢,就是對比值。

  • ask_LASMF4

    那自己流掉會有什么反應呢,會疼嗎,還是怎么的,我之前留留的就有一坨血塊,然后其他都是咖啡色的血就突然一下流了點鮮血就是有有那個幾的,然后流了一點血塊水。

  • 畢紅衛

    如果完全流產是不會有疼痛的

  • ask_LASMF4

    因為我之前有一天就流出來一坨東西,我還以為是我大姨媽流出來的那種疑似一點像鼻涕一樣的小血塊一坨的黏黏的。

  • ask_LASMF4

    我想問的就是假如我是自己流掉了,那我今天測出來的還會是強陽嗎。

  • 畢紅衛

    會是陽性的,hcg會逐漸降低的

  • ask_LASMF4

    所以還是查血

  • ask_LASMF4

    只有祈禱是自己流了

  • 畢紅衛

  • 畢紅衛

    嗯,等血的檢查結果出來,如果有疑問,我也可以再給你看一下

  • 畢紅衛

    好嗎?如果有問題可以再聯系我,我的工號是***

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