急性髓系白血病中低y危組，型號無法確定，醫生說有點像M2，請問一定要移植嗎？移植不移植的標準是什么
諸城市人民醫院 神經內科
主治疾病：蛛網膜下腔出血,三叉神經痛,重癥肌無力,帕金森病,脊髓炎,腦出血,腦梗塞,偏頭痛,癡呆,頭痛,癲癇
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急性髓系白血病中低y危組，型號無法確定，醫生說有點像M2，請問一定要移植嗎？移植不移植的標準是什么？
黃曉雷
那你這個目前這個病去哪個醫院去看的呢？
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您是神經科嗎
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明明我選的是血液科的
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怎么回事
黃曉雷
我之前干過五年血液科
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這樣啊
黃曉雷
對的
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北京大學人民醫院
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看過
黃曉雷
反正你這個說的也不太準確啊，如果是確實是低危險的話，一般都是化療。
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他們沒有提移植的事
黃曉雷
一般都是通過化療啊，愈后還是非常不錯的，如果是高危的患者這種情況的話還可能考慮你說的這個骨髓移植。
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中低危
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不要了吧
黃曉雷
對的，就是中低位的，是化療。
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畢竟沒條件
黃曉雷
高危的是通過骨髓移植。
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還有一個情況
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當時在北京
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血小板低化療腦出血過
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多部位
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但量少
黃曉雷
這個有根據血小板的量來考慮了，先把補上去。
黃曉雷
畢竟你化療也不能有生命危險。
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所以現在心有余悸只能小劑量化療，可不可行
黃曉雷
當然是可行的，這就是最可靠的辦法了
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反正第一期就深度緩解的了
黃曉雷
所以我說這個化療還是比較敏感效果很好的，你去繼續這樣治療就可以了，也不需要去骨髓移植。
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不移植無法根治，和我以后的生活有影響嗎，畢竟年輕
黃曉雷
一般是沒有影響的，你這個移植也不是說100%就能治好。
黃曉雷
但是花費非常多
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就是那個治愈的問題
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嗯
黃曉雷
現在沒有工作嗎
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聽說有記錄復發，那么怎么判斷痊愈
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17高中生
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男
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醫生？
黃曉雷
嗯，你這個想治愈的話確實也很難
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什么叫治愈
黃曉雷
只能說達到一個長期生存的一個狀態
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為什么難，該怎么辦
黃曉雷
m2治療以后會不會痊愈，需要分兩種情況考慮。第一、患者進行4-6個療程的化療，監測其骨髓殘留白血病細胞的情況。如果患者的白血病細胞殘留是陰性的，可以結束化療，定期進行監測，患者有望達到長期生存。第二、當患者的白血病殘留再次陽性，可能患者需要進行再次化療或者進行造血干細胞移植。當然，治療急性髓系白血病m2能夠達到根治的方法，應該是進行造血干細胞移植。
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不是5年不發就算了嗎
黃曉雷
這個也可以這么說吧
ask_588427
意思是要是我不要再受困擾，必須移植？
黃曉雷
也有說5年之后也有復發的。
黃曉雷
這個是唯一能夠徹底治愈的一個辦法，但是來說的話也就是成功率50%左右。
黃曉雷
而且花費也也都是幾十萬。
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我現在也無法大劑量化療
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且我兄弟姐妹
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無
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兄弟姐妹
黃曉雷
這個也不是說遺傳病
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意思是我沒法配型
黃曉雷
不是沒法配型
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配上的可能幾乎沒有
黃曉雷
那配型這個花費也是非常高，嗯。
黃曉雷
那你只能去找骨髓庫去配型
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我的身體也承受不了大劑量化療
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那么我該怎么辦
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聽聽您的建議而已
黃曉雷
唉，你這個目標呢，你不要定的太遠了，如果說你現在還能夠完全承受化療，就先這樣化療治療，等你有了足夠的金錢勇氣心理準備之后呢，又找到了合適的骨髓，那你可以再去做做這個移植。
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目前小劑量是可以的
黃曉雷
那就先小量這樣治療就可以了，我估計你去別的醫院都是這樣建議你去做的，對你來說的話其他選擇的可能性都比較小。
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那個估計要等十年了吧，要是十年沒發的話，我也不管了
黃曉雷
可以的，因為你現在這個還是比較慶幸，因為你這個白血病的類型，他不是說特別嚴重。
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就是醫生說的讓我有點怕，感覺我只能活幾年，應該至少得活到花甲吧
黃曉雷
大部分人都能活到花甲的。
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那前提必須是要去移植嗎？
黃曉雷
嗯，你這個先不要考慮那么遠吧，你現在能化療能緩解就先這樣治療。
黃曉雷
等你有了條件之后，你再去考慮干細胞移植。
黃曉雷
這最近10年8年了，肯定沒有什么大礙。
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不過等到10年八年都沒事，應該可以和正常人一樣了吧
黃曉雷
主要是這個花費太高了，你想去做，你做不了也很很麻煩，大概需要100多萬100萬左右吧。
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是啊
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身體也不允許
黃曉雷
所以說你現在就不要想考慮那么長遠，先把目前的問題先解決好。
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目前倒是平穩
黃曉雷
對的
黃曉雷
先不要考慮那么多
黃曉雷
很珍惜現在的每一天
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想問問化療的流程是怎樣的，那個時間段
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這個應該不同醫院不同的吧
黃曉雷
這個沒錯的，這個它有不同的化療方案。
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那我結束化療后該做什么，才能和個正常人一樣生活
黃曉雷
沒有特別的，就是好好休息
黃曉雷
避免感冒
黃曉雷
傳染
黃曉雷
別熬夜
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心態好，健康生活，我就有可能可以活到花甲古稀吧
黃曉雷
當然有可能的
黃曉雷
完全有可能
黃曉雷
別擔心
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醫生的話讓我有信心了，現在感覺我這種情況不是絕境了
黃曉雷
改干啥干啥
黃曉雷
考上大學
黃曉雷
并不是的
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嗯嗯
黃曉雷
你這個應該來說是所有白血病當中最輕的一種，
黃曉雷
很多人都治愈了，
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嗯
黃曉雷
所以說你也應該有信心，
黃曉雷
盡量的少玩手機，少玩電腦吧，這些都有輻射，
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還最后問一個問題
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嗯
黃曉雷
請講
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化療后中藥治療聽說效果不錯？
黃曉雷
有些人確實也有效果的，但是最好是能去找專業的，正規的。
黃曉雷
可以考慮試一下
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嗯，那謝謝黃醫生了，我沒問題了
黃曉雷
好的
黃曉雷
祝福全家幸福
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聽說中藥去微小殘留有效果的
黃曉雷
也可以
黃曉雷
去大的中醫院
ask_588427
謝謝您了
黃曉雷
祝福全家幸福
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