咨詢實錄內容

• ask_L5narY

  走路喘氣不贏，帶點咳嗽，醫院拍胸部兩肺門增大，右側為主，縱隔內見腫大的淋巴結，心包見少積液，肺動脈造影，說肺少許栓塞，肺動脈高壓。做了很多項檢查也確定不了病因所以前來咨詢，現住院幾天消炎抗凝藥基本穩定了。想了解了出院吃中藥調理下可以嗎，

• 張高峰

  你好，根據你的描述，雙肺門增大，伴隨淋巴結腫大，心包積液，有點像結節病，屬于自身免疫性疾病，如果肺動脈造影提示肺栓塞，則需要抗凝治療，

• 張高峰

  中藥只能作為輔助治療

• ask_L5narY

  沒回信息

• 張高峰

  我給你回了啊

• 張高峰

  你好，根據你的描述，雙肺門增大，伴隨淋巴結腫大，心包積液，有點像結節病，屬于自身免疫性疾病，如果肺動脈造影提示肺栓塞，則需要抗凝治療，

• 張高峰

  中藥只能作為輔助治療

• ask_L5narY

  要長期住院嗎

• 張高峰

  不用，這個癥狀緩解，回家吃抗凝藥，需要定期復查凝血

• 張高峰

  抗凝藥如果是華法林則需要定期復查凝血，如果是新型抗凝藥比如利伐沙班，達比加群等，則不需要監測凝血

• ask_L5narY

  現穩定了醫院也不給出院，還說病復雜，我們低薪階層花費不起

• 張高峰

  這個能不能出院需要你的主管醫生來判斷，如果醫生認為病情確實穩定了，會讓你們出院的

• 張高峰

  肺栓塞通過肺動脈造影可以確診，但是其他的可能一時不太好確診

• ask_L5narY

  對醫生是說查不出肺栓塞的原因，大腿也拍了沒異常

• ask_L5narY

  現就用消炎，抗凝藥物，吸氧，天天如此

• 張高峰

  有些病因是很難查的，肺栓塞病因最多見的就是下肢靜脈血栓形成

• 張高峰

  也有不明原因的肺栓塞

• ask_L5narY

  下肢沒有問題

• 張高峰

  病因是找不到

• ask_L5narY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_L5narY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_L5narY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_L5narY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_L5narY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_L5narY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_L5narY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_L5narY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_L5narY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_L5narY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_L5narY

  檢查了很多了，就是斷定不了，心急

• 張高峰

  這個確實的比較復雜，因為肺部的表現，就我說的，結節病，腫瘤等都不能除外

• 張高峰

  自身免疫檢查抗體有陽性，所以結締組織病等也不能除外

• ask_L5narY

  謝謝你耐心回答，我接下來怎辦，

• ask_L5narY

  醫生也說復雜，確定不了病因，

• 張高峰

  如果徹底搞清楚就只能繼續住院，醫生肯定會想辦法的查，如果不想查清楚，你要出院，醫生也會給你出院用藥指導，對癥治療

• ask_L5narY

  出院危險大不，想中藥調理，病人自我感覺好很多了。只要不長走路我很正常

• 張高峰

  中藥可能解決不了問題

• 張高峰

  只能作為輔助治療

• 張高峰

  如果病情不進展問題不大，但病因不明，不針對病因治療，病情會進展的

• ask_L5narY

  那有好建議嗎，

• 張高峰

  最好是住一段時間，查清楚病因，針對病因治療才能控制病情

• ask_L5narY

  這市醫院就這水平，還說査不出病，要么就轉省醫院，擔心轉院所有檢查又要重新來過

• ask_L5narY

  所以糾結

• 張高峰

  有些是需要重新做的

• 張高峰

  有些也可以不用做

• 張高峰

  目前這個情況最好是在當地最好的醫院進一步檢查

• ask_L5narY

  好吧

• ask_L5narY

  很嚴重的嗎，您有碰到過類似案例嗎

• ask_L5narY

  主要是經濟條件不好，現都花了好幾萬了

• 張高峰

  有，我們以前也有這種病人，都是慢性病，緩慢進展

• 張高峰

  病因不明的是比較費錢

• 張高峰

  有醫保能好些

• ask_L5narY

  是啊，沒醫保

• 張高峰

  現在不是每個人都有醫保嗎？

• 張高峰

  沒醫保那確實是有點費錢了

• ask_L5narY

  慢性病，一時也好不了，就想出院在家慢慢休養，只有農村合作醫療卡，去省醫院椐本報了幾個錢。

• 張高峰

  確實是

• ask_L5narY

  農村人生不起病也看不起病，住院一天隨便都是二千以上，住了十天了，也說查不到具體病因

• 張高峰

  這個理解

• ask_L5narY

  好為難

• 張高峰

  也要理解醫生，雖然現在醫學發達，但是很多疾病是原因不明，無法治愈

• ask_L5narY

  理解，出院在家休養，會不會有面臨死亡的風險，好怕。

• 張高峰

  這個問題我真的無法回答你，抱歉

• ask_L5narY

  醫院真的長久住不起，而且醫院沒法明確回復幾時可以出院

• 張高峰

  如果醫生能確定病因，肯定會給你制定一個治療方案，會讓你回家的

• ask_L5narY

  主治醫生說明確不了，要么轉院，難道比癌癥還嚴重嗎

• 張高峰

  這種病因不明確的疾病，也許沒有癌癥那樣會很快要人命，但是緩慢進行

• 張高峰

  如果你們還想進一步檢查就轉院

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