咨詢實錄內容

• ask_Gj3PJw

  孕27周，胎兒心臟彩超，主動脈，肺動脈反流。嚴重嗎？還能要這個孩子嗎？該怎么辦

• ask_Gj3PJw

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 于金武

  我在看

• ask_Gj3PJw

  謝謝您

• 于金武

  這個寶寶可以要的。

• ask_Gj3PJw

  反流

• ask_Gj3PJw

  先天性心臟病？

• ask_Gj3PJw

  瓣膜缺失？

• 于金武

  因為它還在發育過程中，即便是出生了，出生后三個月之前有些還是在逐漸的閉合。

• ask_Gj3PJw

  出生后跟正常小孩一樣，還是有缺陷的？

• ask_Gj3PJw

  哦

• ask_Gj3PJw

  早孕期間，不知道懷孕了，頭三個月沒吃葉酸

• 于金武

  出生時有可能沒閉合，但如果不超過3mm，一般隨著發育都閉合的

• ask_Gj3PJw

  而且吃過烈性中藥，附子一個月

• ask_Gj3PJw

  哦

• ask_Gj3PJw

  現在數據來看，這個孩子出生后閉合幾率或者能跟正常孩子差不多嗎

• 于金武

  那如果從優生學的角度，我建議您再繼續觀察幾個月。

• 于金武

  其他檢查都沒有問題吧？

• ask_Gj3PJw

  現在27周，還有3個月出生了

• ask_Gj3PJw

  現在考慮還能不能要

• ask_Gj3PJw

  很害怕

• ask_Gj3PJw

  非常擔心

• ask_Gj3PJw

  nt正常

• ask_Gj3PJw

  NT低風險

• ask_Gj3PJw

  無創低風險

• ask_Gj3PJw

  NT 0.13

• ask_Gj3PJw

  三維正常

• ask_Gj3PJw

  就是22周時三維查出來，心臟強光斑 26周，查胎兒心臟彩超，有主動脈，肺動脈反流

• 于金武

  我認為可以留下，

• 于金武

  這個彩超單子報告不是很嚴重。

• 于金武

  缺損4.3mm，還不是過大

• ask_Gj3PJw

  現在吃葉酸對心臟修復還有幫助嗎

• 于金武

  您再檢測吧，應該會越來越小的

• ask_Gj3PJw

  這個數據，還在可恢復范圍是嗎

• 于金武

  胚胎已經分化了，就沒必要繼續服用了

• ask_Gj3PJw

  現在做什么有助于心臟恢復發育？

• 于金武

  您只要保持心情樂觀就可以

• ask_Gj3PJw

  這樣。。。。

• ask_Gj3PJw

  我還天天哭

• ask_Gj3PJw

  出生后頭三個月也在恢復

• ask_Gj3PJw

  出生后跟正常孩子差別大嗎

• 于金武

  這個4.3毫米不影響寶寶發育的，出生以后也會有閉合的幾率。即便沒有閉合，手術技術也非常成熟，術后不影響發育，跟正常孩子沒有區別。

• ask_Gj3PJw

  劇烈運動，跑跳都是正常的是嗎？

• ask_Gj3PJw

  能承受這些

• 于金武

  盡量不要劇烈運動。但一般的正常生活不會受影響。

• 于金武

  其實我們正常人也很多存在這種情況的，只是臨床上無需特殊治療。

• ask_Gj3PJw

  會發展成心臟病？

• ask_Gj3PJw

  屬于先天性心臟病嗎？

• 于金武

  如果沒有閉合，而且臨床癥狀非常明顯的話，才能夠確定是先天性心臟病。

• ask_Gj3PJw

  我現在這個氛圍，在可愈合范圍是嗎

• 于金武

  我覺得隨著胎兒的發育，還會繼續閉合的，您最后這幾個月一定要保持心情舒暢。定期做復查就可以的，寶媽心情舒暢，寶寶才能發育的更好。

• ask_Gj3PJw

  好的

• ask_Gj3PJw

  可以正常生活是，這個數據出生后，或者手術后可以一般正常生活，但是還是避免劇烈運動，是嗎

• ask_Gj3PJw

  以后考學，體育運動測試，這樣的劇烈體育跑跳活動都盡量避免是嗎

• 于金武

  不用

• ask_Gj3PJw

  就是家人擔心這樣的缺陷，家庭和孩子都是痛苦，我壓力就很大很擔心每天在煎熬

• 于金武

  您可以帶上這個單子去三甲級的產科進行咨詢一下。

• ask_Gj3PJw

  好的，下周要去復查了，再看看變化，就是孔變小就在好轉是嗎

• 于金武

  或者去三甲級醫院的兒保科進行咨詢，您就心里有數了。

• ask_Gj3PJw

  到多少數值正常

• 于金武

  對，隨著發育會縮小的

• ask_Gj3PJw

  接近多少數值算正常

• 于金武

  一般小于3mm以內都沒問題的

• ask_Gj3PJw

  正常孩子是3以內，是嗎

• ask_Gj3PJw

  那就差1.5左右，有可恢復幾率啊

• 于金武

  有時出生時在五毫米都能閉合的。

• ask_Gj3PJw

  哦，需要愈合到沒有孔是嗎

• ask_Gj3PJw

  明白了

• ask_Gj3PJw

  好的

• ask_Gj3PJw

  那我繼續觀察

• ask_Gj3PJw

  就是，4.3還是可以留下孩子的了

• ask_Gj3PJw

  非常感謝您

• 于金武

  別太壓抑了，應該沒問題，五毫米之內沒有臨床癥狀。所以我覺得這個孩子應該留下來。

• ask_Gj3PJw

  哦好的非常感謝您的幫助

• ask_Gj3PJw

  非常感謝您

• ask_Gj3PJw

  他們說，有空回流，孩子出生免疫力低，哭鬧厲害，很容易生病脆弱

• 于金武

  那是缺損過大的時候，會出現這類的情況。

• ask_Gj3PJw

  即使不心臟明顯問題，其他方面也很麻煩

• ask_Gj3PJw

  哦

• ask_Gj3PJw

  那我繼續觀察

• ask_Gj3PJw

  下周復查，我再看結果

• 于金武

  放心吧，其他檢查都正常，在三歲之前，如果閉合的不好，臨床癥狀明顯就考慮做手術，一點都不影響孩子發育。

• ask_Gj3PJw

  只要在縮小就是好的是嗎

• ask_Gj3PJw

  非常感謝您

• 于金武

  對，只要繼續縮小您就放松心情，保持樂觀情緒，有利于寶寶健康發育。

• ask_Gj3PJw

  哦好的，手術微創手術，孩子承受得住，不需要輸血是嗎

• 于金武

  微創手術非常安全

• 于金武

  一般情況下不用輸血的

• ask_Gj3PJw

  術后跟正常孩子一樣

• ask_Gj3PJw

  好的，非常感謝您回復，非常感謝您

• 于金武

  您不必客氣。

• ask_Gj3PJw

  好的，下周檢查后來再請你幫忙看報告

• ask_Gj3PJw

  非常感謝您幫助

• 于金武

  您不必客氣，沒有問題我就關閉系統了，再見。

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