體檢后 慢性胃炎伴糜爛 膽汁反流。 胃鏡切片發現胃竇粘膜慢性炎伴輕度腸化，淋巴濾泡形成 hp
武警山東總隊日照支隊衛生隊 消化內科
主治疾病：胃炎，消化性潰瘍，消化道出血，腸易激綜合征，胰腺炎，心肌梗死，高血壓，貧血，甲狀腺疾病，糖尿病，眩暈癥
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體檢后 慢性胃炎伴糜爛 膽汁反流。 胃鏡切片發現胃竇粘膜慢性炎伴輕度腸化，淋巴濾泡形成 hp
劉萬里
你好，你這個結果考慮慢性糜爛性胃炎伴有膽汁反流，而且還有腸上皮化生以及幽門螺旋桿菌感染。
劉萬里
你現在有什么癥狀呢？
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沒有
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平時胃也沒不舒服
劉萬里
你現在這個胃鏡結果還是有點嚴重的，平時沒有癥狀嗎？
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都沒有
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉萬里
不過你這個結果確實陽性，而且還是比較明顯的，但是你沒有癥狀，確實比較少見。
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都沒有胃痛什么的
劉萬里
就是沒有任何陽性的癥狀？
劉萬里
確實很少見
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恩
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醫生 那我看伴輕度腸化
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這是比較嚴重了嗎
劉萬里
雖然你現在沒有癥狀，但是我建議你得需要治療。
劉萬里
這個不是比較嚴重，還是有點嚴重的，而且有腸上皮化生和淋巴濾泡增生以及HP陽性。
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淋巴濾泡是什么
劉萬里
長期的慢性炎癥導致的濾泡增生。
劉萬里
你最好讓家里人也做個吹氣，看看有沒有幽默螺旋桿菌感染。
劉萬里
家里人有沒有胃不好的情況？
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有
劉萬里
他們應該也得需要查一下。
劉萬里
查碳14呼氣試驗
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但是我婆婆上次去做了沒有螺旋桿菌
劉萬里
嗯嗯
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那我這種情況是需要門診就診嗎
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西醫還是中醫效果會明顯一些
劉萬里
你這個情況我可以給你說幾個藥，你先吃殺菌的藥吃14天
劉萬里
這個可以治愈的。
劉萬里
圖片僅醫生和患者本人可見
劉萬里
你可以以后用微信掃一下二維碼，有什么不懂的問題隨時找我。
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是我這個胃的情況都能好轉是嗎
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飲食上需要注意是嗎
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什么
劉萬里
飲食要注意，別吃辛辣刺激生冷的食物，吃一些小米粥，面條，稀飯，青菜一類的容易消化的食物。
劉萬里
你至少現在沒有癥狀，說明你的耐受性還是可以的。
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好的 那需要吃哪些藥呢
劉萬里
好的
劉萬里
您目前這個情況主要考慮幽門螺旋桿菌感染，建議用四聯殺菌藥物治療，比如阿莫西林膠囊，一次1.0g，一天兩次，飯后吃；四環素，一次0.75g，一天兩次，飯后吃；枸櫞酸鉍鉀顆粒，一次220mg，一天兩次，飯前吃；奧美拉唑，一次20mg，一天兩次，飯前吃。但是這些藥物都屬于處方藥，必須要有醫生的處方購買，這4個藥吃14天。14天以后只吃奧美拉唑，一次20毫克，一天一次，飯前吃，再次2周。然后再過兩周以后門診復查碳14呼氣試驗。要記住14天以后停掉其他的三個藥物。在吃藥期間可以出現舌苔發黑，大便發黑的情況。
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好的
劉萬里
嗯嗯
劉萬里
你這個情況吃這些藥是可以的，記住我跟你說的這些藥物的副作用以及有可能出現的情況。
劉萬里
有的人吃了以后，很容易出現嘴里有個金屬味。
劉萬里
不要擔心，把藥物停了，以后慢慢會好的。
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好的 謝謝醫生；額
劉萬里
客氣客氣
劉萬里
以后有什么不懂的問題，可以用微信掃一下我剛才給你發的圖片。
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好的
劉萬里
現在還有什么不懂的問題嗎？
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沒有了
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