咨詢實錄內容

• ask_962779

  , 身體挺好 橋本多年 一直在檢測甲狀腺問題 我自身也是橋本

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王如勝

  您好，我是快速問醫生的簽約醫生，很高興為您解疑答惑！

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  醫生這是我媽媽早上空腹做的檢查

• 王如勝

  您好，我仔細看一下結果

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  一直T3T4正常的

• 王如勝

  嗯，從檢查結果來看，甲功問題不大，雖然有橋本，但是不需要治療

• 王如勝

  第二，血脂甘油三酯偏高少吃肥肉

• 王如勝

  第三甲狀腺超聲有結節，但是問題不大，比較小

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  這是五月份的結果

• 王如勝

  這個也好著呢，只是抗體稍低一點

• ask_962779

  哦哦哦

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  這是我自己的

• 王如勝

  你也是橋本，合并甲狀腺結節

• 王如勝

  由于結節比較小，建議定期復查

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  這個是昨天還是前天的

• ask_962779

  變化還好吧

• 王如勝

  如果結節大于1厘米需要穿刺明確結節性質

• 王如勝

  變化不大

• 王如勝

  就是有小結節

• 王如勝

  橋本屬于自身免疫性疾病，有遺傳傾向

• 王如勝

  如果化驗甲功促甲狀腺激素水平正常，不需要藥物治療

• ask_962779

  我媽媽也是結節和我一樣吧

• 王如勝

  是的，一樣

• ask_962779

  真是遺傳了

• 王如勝

  您們結節都比較小，定期復查就可以了

• ask_962779

  不過我這邊普外讓我吃一片優甲樂

• 王如勝

  這種病有遺傳傾向

• ask_962779

  內科又讓我吃半片優甲樂

• ask_962779

  營養科又不讓我吃優甲樂

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  我血糖從妊娠糖尿病到現在不穩定

• ask_962779

  醫生讓我一片二甲雙胍晚飯后

• 王如勝

  您孩子多大

• 王如勝

  現在體重怎么樣

• 王如勝

  您現在吃優甲樂了嗎

• ask_962779

  95公斤165

• ask_962779

  我今天第一天吃優甲樂 半片

• ask_962779

  早上八點

• ask_962779

  我二胎產后16個月了

• 王如勝

  嗯

• 王如勝

  這個化驗是最近您的

• 王如勝

  最近甲功是什么時間

• ask_962779

  都是前天

• 王如勝

  嗯，現在吃優甲樂沒有意義

• 王如勝

  不建議口服優甲樂

• ask_962779

  我也不想吃藥

• ask_962779

  我媽也一直沒吃藥

• ask_962779

  我能電話溝通嗎

• 王如勝

  您們沒有吃藥指征

• 王如勝

  很抱歉，由于平臺規定，醫生不可提供任何私人聯系方式給用戶，若本次服務結束后，您還有其他健康問題需要咨詢我，您可通過快速問醫生平臺的私人醫生里指定我為您服務即可。

• ask_962779

  好的

• 王如勝

  確實不好意思

• ask_962779

  我說打平臺里的電話

• ask_962779

  我打字很慢

• 王如勝

  可以的，打平臺電話

• ask_962779

  好的

• 王如勝

  嗯

• ask_962779

  我好像打不了平臺電話

• 王如勝

  可以發語音

• ask_962779

  我問了普外醫生為啥我要吃優甲樂 他說我有結節 得吃優甲樂

• ask_962779

  讓我tsh

• ask_962779

  降到一點左右

• ask_962779

  我是看的內科 又讓我拿給普外看 又轉去營養科

• 王如勝

  這個吃優甲樂不可能把結節降下去的

• ask_962779

  我結節半年尺寸差不多 我也橋本很多年了

• 王如勝

  從我個人來看，吃優甲樂不可能把結節降下去。

• 王如勝

  指南也沒有這樣說

• ask_962779

  我要不要吃半個月再復查？

• 王如勝

  如果吃上藥，三周后復查

• 王如勝

  半月時間短了

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  復查看哪個指標

• 王如勝

  那您吃上3周后復查甲功和甲狀腺超聲

• 王如勝

  主要看TSH

• ask_962779

  好的

• 王如勝

  以及超聲看結節大小

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  那我血糖和血脂現在目前吃的二甲雙胍

• 王如勝

  一定要在同一個醫院檢查，否則沒有比較意義

• 王如勝

  可以繼續吃二甲雙胍片，因為您偏胖

• ask_962779

  好的

• 王如勝

  嗯

• ask_962779

  我去的三甲的婦幼

• ask_962779

  我問題比較多

• 王如勝

  好的，還是這個醫院

• 王如勝

  沒事，都是小問題

• ask_962779

  我這是產后激素問題還是怎么了

• ask_962779

  我還有個傍晚和空氣不好的地方暈眩的毛病

• ask_962779

  最近一直這樣

• 王如勝

  這個血糖血脂還是與您胖有關

• ask_962779

  我今天正式減

• 王如勝

  眩暈還是考慮與您頸椎有關

• ask_962779

  頸椎是不好

• ask_962779

  我先下班了 有問題我再咨詢您

• ask_962779

  謝謝

• 王如勝

  頸椎會引起眩暈

• 王如勝

  好的，有問題隨時溝通

• ask_962779

  醫生 一到傍晚就頭暈 頸椎有什么好辦法嗎

• 王如勝

  哦，可以按摩治療

• ask_962779

  哦哦哦

• ask_962779

  內分泌紊亂如何調理呢

• 王如勝

  內分泌紊亂可以口服中藥治療

• ask_962779

  我讓中醫把脈開了個膏方

• 王如勝

  是的

• ask_962779

  還有我睡眠不好 一直吃勞拉西泮和艾斯挫侖 家里人買了褪黑素給我吃 能不能吃

• 王如勝

  這個褪黑素可以吃，主要起輔助作用

• ask_962779

  褪黑素總比安眠藥好點吧？

• 王如勝

  這個可以試試

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  醫生我頭暈今天白天也有點

• ask_962779

  血壓127 85左右

• 王如勝

  這個血壓正常

• ask_962779

  有一次量出低壓90

• ask_962779

  我低壓偏高了吧

• 王如勝

  這個還可以

• 王如勝

  考慮還是和你頸椎病有關

• 王如勝

  邊緣

• ask_962779

  暈眩感

• 王如勝

  可以買點強力定弦片治療

• ask_962779

  我買了倍他司汀

• ask_962779

  可以嗎

• 王如勝

  可以的，吃了沒有

• 王如勝

  可以

• ask_962779

  忘在單位了 今天沒吃 昨天吃的

• 王如勝

  吃上估計就能好點

• ask_962779

  這個是腦血栓的藥？

• ask_962779

  我頸部后腦勺做B超是左側血管狹窄

• 王如勝

  不是的，是治療眩暈

• ask_962779

  我有段時間左側手臂發麻到指尖都嘛

• 王如勝

  超聲只能大概看一下，確診狹窄需要造影

• 王如勝

  手指麻木是頸椎引起的

• ask_962779

  哦哦哦

• ask_962779

  我是看抑郁癥的時候做的這個彩超

• ask_962779

  我還經常有段時間身上肌肉突然跳動

• ask_962779

  眼皮也突然跳動

• 王如勝

  這個很正常

• 王如勝

  不是什么病

• ask_962779

  哦哦哦

• 王如勝

  沒事的

• ask_962779

  倍他司汀吃多久呢

• 王如勝

  吃1周

• ask_962779

  我這種暈眩感太影響生活了

• ask_962779

  如果沒有好轉接下來怎么辦

• 王如勝

  建議拍個核磁共振檢查，到骨科看看

• ask_962779

  我以前拍過核磁 我恐懼害怕

• ask_962779

  醫生說幽閉恐懼癥

• ask_962779

  我會不會是腦梗了

• 王如勝

  那就做個CT

• 王如勝

  不是腦梗

• ask_962779

  我經常覺得頭頂麻麻的

• 王如勝

  這個是典型頸椎

• ask_962779

  哦哦哦

• ask_962779

  還是頸椎問題嗎

• ask_962779

  那會不會是耳石癥？

• 王如勝

  哦，耳石癥應該不會

• 王如勝

  耳石癥暈的比較厲害，同時有惡心嘔吐，不能站立

• 王如勝

  我個人覺得還是頸椎病引起

• ask_962779

  頭頂發麻也是嗎

• 王如勝

  頭頂麻是腦供血不足表現

• ask_962779

  腦供血不足是頸椎病引起的可能性大嗎？

• ask_962779

  我做財務工作 經常伏案工作加上玩手機

• 王如勝

  是的，可能性大

• ask_962779

  好吧

• 王如勝

  你的職業是頸椎病高危行業

• ask_962779

  做操可以緩解嗎

• 王如勝

  做操按摩可以

• ask_962779

  倍他司汀吃著沒壞處吧

• 王如勝

  這個沒有啥壞處

• ask_962779

  好的

• 王如勝

  嗯

• ask_962779

  那我是早上半片優甲樂 三次倍他司汀

• ask_962779

  晚上飯后一片二甲雙胍

• 王如勝

  是的

• 王如勝

  就這樣吃

• ask_962779

  睡前我要吃一顆褪黑素

• 王如勝

  好的

• ask_962779

  那我中藥的膏方還能吃嗎

• 王如勝

  可以吃的

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  醫生我今天開始吃倍他司汀 一天三次一次一片？

• 王如勝

  是的

• 王如勝

  可以吃

• ask_962779

  好的

• 王如勝

  好的

• ask_962779

  醫生我這幾天除了暈眩 頭頂發麻 也是頸椎引起嗎

• 王如勝

  這個是頸椎病引起，與腦子沒有關系

• ask_962779

  哦哦哦

• ask_962779

  我每天想在這里 沒辦法轉移注意力

• 王如勝

  這個慢慢轉移，不要天天想這個

• ask_962779

  嗯嗯

• ask_962779

  我現在就是三次倍他司汀 能緩解嗎

• ask_962779

  今天比昨天好點感覺

• ask_962779

  我就是過于敏感的去在意自己的身體

• 王如勝

  有效果就繼續口服

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  個人感覺暈眩好點今天

• 王如勝

  好的，再觀察

• ask_962779

  我會不會中風啊

• ask_962779

  我這幾天吃的也很清淡

• 王如勝

  不會的，這個和中風兩回事

• ask_962779

  哦哦哦

• 王如勝

  不要擔心

• ask_962779

  我今天來開藥 我現在用不用看神經內科

• ask_962779

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_962779

  血壓這樣

• ask_962779

  心跳我一直挺快 量血壓緊張就更快了

• 王如勝

  這個心跳快與緊張有關

• ask_962779

  我一直偏高

• ask_962779

  血壓還行嗎

• 王如勝

  血壓正常

• ask_962779

  就是心跳太快了吧

• 王如勝

  心率偏快了

• 王如勝

  快了

• 王如勝

  可以口服點倍他樂克

• ask_962779

  我靜下來好像也70-90左右

• ask_962779

  心跳快和頭暈有關系嗎

• 王如勝

  那就沒事

• 王如勝

  心率快與頭暈沒有關系

• ask_962779

  好的

• 王如勝

  心率快暫時可以不吃藥

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