醫生，我1988年生，生過一個孩子，無流產經歷。月經從有記憶以來一直延遲。以前都是延遲一兩周。這兩年延期久了，延遲一兩個星期，延遲一兩個月都有。我上一次例假是9.19，到現在沒來。周天去醫院婦科檢查，醫生伸進去后出來有血，說可能來例假了。到沒有血流，小便擦拭有一點點咖啡印，沒流血。醫生讓我觀察。。我也不懂到底怎么回事。昨晚買了益母草顆粒喝
望江縣涼泉鄉衛生院 婦產科綜合
主治疾病：先兆流產,卵巢囊腫,子宮肌瘤,月經失調,營養不良,流產,痛經
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醫生，我***年生，生過一個孩子，無流產經歷。月經從有記憶以來一直延遲。以前都是延遲一兩周。這兩年延期久了，延遲一兩個星期，延遲一兩個月都有。我上一次例假是9.19，到現在沒來。周天去醫院婦科檢查，醫生伸進去后出來有血，說可能來例假了。到沒有血流，小便擦拭有一點點咖啡印，沒流血。醫生讓我觀察。。我也不懂到底怎么回事。昨晚買了益母草顆粒喝。
周春林
你這情況考慮內分泌失調。做過什么檢查和治療嗎？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是我周天去尿檢的報告。
周春林
性激素，甲狀腺功能，婦科超聲做沒？
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我之前做過激素檢查，但不是經期，醫生說不太好對比，但也看不出太大問題來。做過陰超，也沒啥問題，就一點納氏囊腫。這次婦科檢查也說宮頸挺光的。
ask_FYsz4U
尿檢好像說沒有炎癥吧
ask_FYsz4U
其他檢查報告在家里 沒辦法拍給你了
ask_FYsz4U
甲狀腺沒檢查過
周春林
身體狀況怎樣？自己除了月經不正常外，有其它感覺不好的嗎？
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沒有 都挺好的
周春林
身高，體重多少？
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***/12/12、***/2/11、***/3/21、***/5/3、***/6/13、***/8/20（僅三天 沒流血，只有咖啡色分泌物）、***/9/19
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這是我今年來例假的記錄 每次來都挺正常，就8月份只有三天咖啡色分泌物 沒流血
周春林
身高體重多少？
ask_FYsz4U
我四月中旬開始減肥，但是是靠控制飲食和運動，大概瘦了二十多斤。身高162cm，之前體重123斤，到了八月大概就100斤了。現在一直維持98-100斤左右。
ask_FYsz4U
也就是夏天的時候控制了飲食，可能攝入較少，但早中基本還是正常吃。晚上就吃的少。
ask_FYsz4U
現在基本都正常飲食了。
ask_FYsz4U
我的運動就是慢跑、快走和瑜伽。
周春林
目前體重指數是正常。容易發脾氣或是莫名的煩躁或者對什么突然都不感興趣嗎？
ask_FYsz4U
都還好。脾氣倒喜歡發發 但可能是我的性格吧，我發完脾氣就沒事了。有事直說 說完就好 我是這樣的人呢
周春林
你接下來需要在檢查一些指標
ask_FYsz4U
什么檢查
ask_FYsz4U
醫生，驗尿是陰性，我在家拿試紙測也是陰性。應該可以排除懷孕吧？
周春林
首先要查下婦科超聲，看看子宮內膜有多厚？然后等月經來再檢查性激素和甲狀腺功能
ask_FYsz4U
現在內部有血 能去做這些檢查嗎
ask_FYsz4U
我現在算來月經嗎 咖啡色 一點點
周春林
今天才有的嗎？
ask_FYsz4U
周天婦科檢查時 我看到醫生棉簽上有血 醫生說可能是來了 只是前期量少。但今天都周二了。已經三天了 還是這樣
ask_FYsz4U
我昨晚開始喝益母草顆粒了 也還沒下來
周春林
那明天就去，一般月經期2-5天檢查性激素
周春林
一定要查甲狀腺功能啊
ask_FYsz4U
這算來例假嗎
ask_FYsz4U
這么一點點
ask_FYsz4U
甲狀腺功能是驗血還是怎么查
周春林
先按例假算
周春林
好不容易來
周春林
抽血
ask_FYsz4U
可是我好怕我又白做一次 上次就相當于是白做了 說沒有可比性 不知道參考范圍。做一次好幾百
周春林
那就先做超聲看看子宮及內膜情況看看是不是來月經
ask_FYsz4U
內膜厚度可以判斷是否是月經期是嗎
周春林
可以這樣理解
ask_FYsz4U
如果是 就趕緊抽血檢查激素 對吧 要空腹不
ask_FYsz4U
但是醫生 以你的經驗 你覺得會是什么問題么
周春林
再問你一個問題，你這情況平時也就沒有避孕吧？
ask_FYsz4U
有避孕的 但是10月份有幾次沒避孕了
ask_FYsz4U
就想著愛咋咋地吧 因為也想懷二胎了
周春林
怎么避孕的？
ask_FYsz4U
避孕套
周春林
好
周春林
我個人考慮是內分泌的問題，甲狀腺功能異常需要排除
ask_FYsz4U
抽血驗激素要空腹嗎
周春林
要
ask_FYsz4U
內分泌混亂是怎么造成的啊
ask_FYsz4U
有辦法可以調理嗎 還是要吃藥
ask_FYsz4U
吃女金膠囊可以么
周春林
抽血上午10點前要完成
周春林
現在需要做的首先是明確病因，才好考慮下一步的治療
ask_FYsz4U
就是也有人月經量少 來月經就是不出血的情況？
周春林
那就不正常啊
ask_FYsz4U
如果是現在來月經了 做陰超可以吧？、
周春林
有血的情況下一般不建議做陰道超聲
ask_FYsz4U
我里面有血的
ask_FYsz4U
很鮮紅的
周春林
做個腹部的吧
ask_FYsz4U
就要憋尿是不
周春林
是的
ask_FYsz4U
好的
周春林
那明天就去
ask_FYsz4U
我想再了解下 內分泌失調好治么
周春林
都可以調理正常的
ask_FYsz4U
要吃藥嗎
ask_FYsz4U
女金尿囊可以嗎 我想去買點女金膠囊吃
周春林
基本都需要藥物治療
ask_FYsz4U
西藥治療多久 因為我打算懷孕了
周春林
現在不要吃，都不知道什么情況
ask_FYsz4U
畢竟吃藥了要隔三個月才能懷吧？
ask_FYsz4U
哦 好的 例假不好一般是卵巢還是子宮有問題呢？
周春林
先看你檢查是哪一種情況才能判斷治療
周春林
卵巢或者是中樞調節系統異常，還有我給你提及的甲狀腺異常也影響月經
ask_FYsz4U
那醫生建議就是先去做個腹部的檢查
ask_FYsz4U
看子宮內膜的厚度 看看是不是離家
ask_FYsz4U
甲狀腺檢查掛婦科可以么
周春林
你一去醫院看醫生估計會讓你把該做的都做了
ask_FYsz4U
好的 去過幾次 倒沒說讓我做甲狀腺
周春林
如果婦產科醫生沒開你就自己說一下，或者去看內分泌科
ask_FYsz4U
好的
周春林
結果出來說一聲不
ask_FYsz4U
有什么吃了能催經的嗎
ask_FYsz4U
比如現在下不來 不出血 不往下流 我吃點什么讓她下來
周春林
現在什么藥都不吃，你不是先要檢查嗎
ask_FYsz4U
益母草顆粒也不喝了？
周春林
這個可以喝
周春林
不影響檢查結果
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