您好 醫生 這是我妹妹的檢查報告 今年20歲 從最初的因為腸胃不舒服去檢查發現有囊腫5厘米左右大小 到最近檢查時間段最小到2厘米 但是 ca125這個數值從最初的270一下升值到500多數值 這是怎么回事呢 是囊腫的問題還是其他問題
徐州醫科大學附屬第三醫院 婦產科綜合
主治疾?。簢a期檢查保健，高危妊娠，圍產檢查解讀，不孕不育，卵巢囊腫，子宮肌瘤，宮頸糜爛
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您好 醫生 這是我妹妹的檢查報告 今年20歲 從最初的因為腸胃不舒服去檢查發現有囊腫5厘米左右大小 到最近檢查時間段最小到2厘米 但是 ca125這個數值從最初的270一下升值到500多數值 這是怎么回事呢 是囊腫的問題還是其他問題
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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身體沒有任何不適感
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【您好 醫生 這是我妹妹的檢查報告 今年20歲 從最初的因為腸胃不舒服去檢查發現有囊腫5厘米左右大小 到最近檢查時間段最小到2厘米 但是 ca125這個數值從最初的270一下升值到500多數值 這是怎么回事呢 是囊腫的問題還是其他問題 】
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醫生您現在可以看到我的咨詢嗎
季洪菊
你好
季洪菊
不好意思剛剛網絡不好，讓你久等了
季洪菊
你妹妹平時有痛經嗎
ask_2oxihE
痛經還行 沒有那么痛
季洪菊
這些檢查都是在同一個醫院嗎
ask_2oxihE
不是 一個在老家 一個在溫州
季洪菊
檢查的時間呢，都是在月經剛干凈的時候查的嗎
ask_2oxihE
第一次檢查ca125數值的是在月經期 那時候她來了一個月都沒有停 后來醫生說月經后在檢查 但是最近一次B超檢查直徑是2左右 CA125數值竟然反升到500 這次就沒有來月經了
ask_2oxihE
那這個是囊腫問題還是其他問題 ca125數值這么高 問題很大嗎
季洪菊
看檢查卵巢包塊是囊性的，沒有明顯血流
季洪菊
這樣的惡性的可能性不是很大
ask_2oxihE
那這個數值是什么原因呢
季洪菊
但是CA125又升高，比較矛盾
季洪菊
子宮內膜異位會升高，一般不會升高等很快
季洪菊
你在不同醫院檢查，也可能會有誤差
ask_2oxihE
但是誤差應該也不會很大嗎 升的很快
ask_2oxihE
那現在這個情況該怎么辦呢
季洪菊
應該詳細檢查一下。
ask_2oxihE
要檢查什么項目
ask_2oxihE
ca125這個數值是什么原因會造成這樣 是這個囊腫問題嗎
季洪菊
Ca125高除了卵巢以外乳腺宮頸肝臟等等。多個部位腫瘤炎癥也可以引起高。
季洪菊
你只檢查ca125嗎？別的腫瘤標志物有嗎？
ask_2oxihE
乳房檢查了 沒有什么問題 稍等 我問下我家人檢查報告
季洪菊
可以，最好把所有檢查都發過來我看看
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是在溫州所有的檢查了
季洪菊
這次住院是為什么呢
季洪菊
檢查的時候有沒有來月經
ask_2oxihE
是因為醫生說要進一步檢查 如果數值高就要手術 那次是有月經期的數值在200左右 后來數值降了就出院了 但是這次4號檢查就升到500多了
季洪菊
嗯，檢查的結果還可以，就是尿中和大便中有少量紅細胞
季洪菊
除了化驗，像肝膽胰脾消化道彩超，CT什么的做了嗎
ask_2oxihE
都有檢查 沒有問題 就是腹部囊腫有問題
ask_2oxihE
胸部有檢查是CT 形式
季洪菊
哦，宮頸也檢查了嗎
季洪菊
她有什么不舒服嗎，肚子疼不疼
ask_2oxihE
宮頸沒有 她沒有性生活
ask_2oxihE
沒有任何的不舒服
季洪菊
現在確實不好判斷是怎么回事兒
季洪菊
溫州市第一醫院大夫怎么建議你的呢
ask_2oxihE
是的 所以很糾結 因為檢查大部分都是沒有原因 就是這個數值特別高
季洪菊
對，有的炎性疾病也可以導致
ask_2oxihE
我們老家的醫生介意再檢查胃跟腸胃 需要檢查這兩項嗎 這么小的年紀
ask_2oxihE
那現在該怎么處理呢
季洪菊
好多原因可以導致CA125升高，最好全面檢查一下
季洪菊
胃鏡腸鏡檢查排除胃腸道疾病
季洪菊
要是一切檢查都沒有問題，就是暫時觀察，
季洪菊
CA125持續升高，仍然有卵巢包塊，可以考慮盆腔探查
ask_2oxihE
盆腔探查是什么
ask_2oxihE
現在需要檢查胃嗎
季洪菊
就是做手術，把卵巢部位的包塊取下來，做病理檢查
季洪菊
同時還可以觀察一下盆腔內是否有其他非腫瘤性疾病，像盆腔結核等等。
季洪菊
我認為還是做一下比較好，這樣我們可以排除一些疾病。
ask_2oxihE
醫生你的意思是現在先檢查胃這些 如果仍沒有問題 可以手術切除這個囊腫是嗎
ask_2oxihE
這么小的直徑需要切除嗎
季洪菊
對，就是身體其他方面做全面的體檢，沒有發現問題，再考慮盆腔探查。
季洪菊
按照這個大小確實不一定需要切除，但是主要問題是ca125持續上升，如果不上升，可以暫時觀察的。
ask_2oxihE
如果手術切除還是會高該怎么辦
ask_2oxihE
這種直徑是手術還是可以微創
ask_2oxihE
他說最近會腰酸
ask_2oxihE
醫生我問下我自己的一個問題 就是我很經常頭暈 前天突然頭很暈 發冷汗 眼睛發黑 心臟也不舒服 手腳發麻 腰挺不起來
季洪菊
現在盆腔探查可以考慮做微創，看的范圍更廣，損傷也小一點。
季洪菊
你有沒有低血糖啊
ask_2oxihE
血糖不清楚 我血壓很低
ask_2oxihE
那我先讓我妹妹去檢查清楚 再來問下醫生您
季洪菊
你說的癥狀像低血糖。
季洪菊
有時間可以去檢查一下，另外就是感覺不舒服的時候吃一個糖塊試試。
ask_2oxihE
那要檢查那個科室 會不會腦供血不足
季洪菊
血糖可以查內分泌科腦供血不足可以查神經科。
ask_2oxihE
她最近身體會過敏 有關系嗎
ask_2oxihE
她非常容易過敏
ask_2oxihE
這個是干燥吧
ask_2oxihE
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_2oxihE
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_2oxihE
圖片僅醫生和患者本人可見
季洪菊
有出血點？
季洪菊
過敏不至于影響CA125
ask_2oxihE
好像是抓成紅點出來 說很癢
ask_2oxihE
我認為是干燥
季洪菊
這個去皮膚科看看可能和天氣干燥有關系。
季洪菊
抹一些潤膚的東西
ask_2oxihE
好的 我等我妹妹接下來檢查再來詢問您
季洪菊
好的
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