咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_RXnJok

  不是第一次同房，這兩次出血，墊了衛(wèi)生巾又沒有流血，但用衛(wèi)生紙擦還是有淡淡血跡

• ask_RXnJok

  已經(jīng)咨詢?cè)谀睦锟椿貜?fù)

• 余丹

  您好，您看不到我的回復(fù)嗎

• ask_RXnJok

  看不到呀，在哪里看呀？

• 余丹

  請(qǐng)問您月經(jīng)什么時(shí)候？生育過沒有

• ask_RXnJok

  按周期的話，就后面幾天

• 余丹

  不是，這里可以聊天式，上面看不到，沒關(guān)系，我們重新開始詢問

• ask_RXnJok

  就在這里聊是吧？

• 余丹

  同房出血兩次，請(qǐng)問具體在什么時(shí)間？

• 余丹

  嗯，就在這里聊。跟微信差不多的。

• ask_RXnJok

  上周六一次，昨晚一次

• ask_RXnJok

  好的，謝謝醫(yī)生，還不熟悉線上問醫(yī)

• 余丹

  沒事，慢慢來，這題目咨詢時(shí)間比較久的。

• 余丹

  那您這個(gè)月月經(jīng)什么時(shí)候

• ask_RXnJok

  14號(hào)

• 余丹

  生育過沒有？

• ask_RXnJok

  還沒有

• 余丹

  以前性生活從來沒有出血過是嗎

• ask_RXnJok

  是呀，沒出過

• ask_RXnJok

  上周六是完了后第二天內(nèi)褲上有痕跡，上廁所用紙有痕跡

• ask_RXnJok

  但昨晚就是昨晚套套上都有血

• ask_RXnJok

  自己沒什么感覺，不痛不癢，用紙擦后墊了個(gè)衛(wèi)生巾，結(jié)果一夜也沒有什么，但今天白天還是會(huì)有干了的血跡一樣在衛(wèi)生巾上，包括小便后用紙輕按yd會(huì)有血色

• 余丹

  性生活出血原因很多，比如宮頸炎或息肉或?qū)m頸病變，子宮內(nèi)膜炎或息肉或子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落或損傷出血等等，如果方便建議去醫(yī)院婦科檢查下宮頸情況。是否有宮頸息肉或?qū)m頸炎，當(dāng)然還有一種可能就是性愛過程中力度過大導(dǎo)致陰道壁損失或陰道后穹窿損失出血

• ask_RXnJok

  可是之前沒有呀？這個(gè)宮頸炎或息肉之類會(huì)突然有么

• ask_RXnJok

  不用力，因?yàn)樯现芰羞^血，就以為是太用力，昨晚老公就很輕，反而套套上都帶血

• 余丹

  這炎癥有時(shí)候是慢慢形成的，也有可能是急性炎癥陰道壁充血，然后性生活刺激引起陰道壁摩擦出血

• 余丹

  那月經(jīng)之前有沒有提早呢

• 余丹

  性生活有沒有每次都避孕呢

• ask_RXnJok

  沒有呢，這個(gè)月還沒來，周期正常應(yīng)該是三天后

• ask_RXnJok

  嗯，每次都戴套，而且有注意衛(wèi)生

• ask_RXnJok

  所以我覺得也奇怪，覺得不可能突然就有了這些病吧？我也蠻怕的

• ask_RXnJok

  這段時(shí)間又不大方便去檢查

• ask_RXnJok

  想問問醫(yī)生能不能初步判斷是什么原因？還有什么輔助判斷的因素么？

• ask_RXnJok

  如果是宮頸糜爛這方面，不同房是不是就可以好了？

• 余丹

  不做婦科檢查的話，很難判斷哪里出血。

• ask_RXnJok

  我咨詢查了些婦科病伴隨的其他癥狀 我都沒有

• 余丹

  宮頸糜爛的概念隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步已經(jīng)被否認(rèn)了，現(xiàn)在認(rèn)為它不是一種病，而是一種生理現(xiàn)象，現(xiàn)在稱宮頸柱狀上皮異位，大多數(shù)育齡婦女都有，是因?yàn)橛g期激素水平旺盛，柱狀上皮向外生長引起的外觀看似“糜爛”，但如果外觀有類似糜爛，然后又有白帶增多或出血的話，我們現(xiàn)在稱之宮頸炎

• ask_RXnJok

  不痛不癢，我白帶也正常，好像沒白帶，偶爾有點(diǎn)干的，不黏那種

• ask_RXnJok

  哦哦，那我如果現(xiàn)在不方便檢查的話。需要怎么做來緩解呢？只需要不性生活么？

• ask_RXnJok

  是不是今后只要有性生活就會(huì)出血啊？

• 余丹

  如果不方便檢查，那么現(xiàn)在先觀察，有血的情況暫時(shí)不能性生活，等月經(jīng)過后看情況。有時(shí)候月經(jīng)前期盆腔充血，有些人也容易出血的。但如果之后還有出血，必須檢查，而且還需要做宮頸篩查

• ask_RXnJok

  之后是指什么時(shí)候？

• 余丹

  就是接下去任何時(shí)候還有同房出血。

• ask_RXnJok

  好的。您說的月經(jīng)前充血，請(qǐng)問時(shí)間是多少天呢？

• ask_RXnJok

  也就是上周六那次也算在月經(jīng)前充血范圍么？

• 余丹

  前一周時(shí)間內(nèi)。

• ask_RXnJok

  還要麻煩您建議下，就是月經(jīng)后，我最好多長時(shí)間不同房比較好？

• ask_RXnJok

  以免我把握不了時(shí)間，造成嚴(yán)重后果

• ask_RXnJok

  醫(yī)生還在嗎？

• 余丹

  嗯，最好是月經(jīng)干凈3-5天內(nèi)不同房，這樣避免了有些人感覺月經(jīng)干凈了，其實(shí)陰道內(nèi)或者宮頸管內(nèi)還有少量積血沒排出來，然后性生活導(dǎo)致的出血。

• ask_RXnJok

  好，那就先按您說的吧，還有什么要注意的么？

• 余丹

  我們門診經(jīng)常碰到，患者說月經(jīng)干凈了2天來婦科檢查，然后我們一看陰道內(nèi)還有血，但她們自己感覺干凈了

• 余丹

  避免辛辣刺激食物，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)

• ask_RXnJok

  哦哦，是的，我后面做宮頸篩查的話，是要等月經(jīng)干凈后對(duì)吧？

• ask_RXnJok

  好的，謝謝醫(yī)生。之后要是再出現(xiàn)問題我就咨詢您了哦，這個(gè)記錄您那里不會(huì)刪除的吧？這樣像門診病歷一樣，下次我就直接找您比較了解

• ask_RXnJok

  現(xiàn)在咨詢算結(jié)束了么？

• 余丹

  嗯嗯，這個(gè)記錄我不會(huì)刪。系統(tǒng)會(huì)記錄，但有時(shí)候最早的記錄也會(huì)自動(dòng)沒得。

• 余丹

  這咨詢有72小時(shí)的

• 余丹

  沒有這么快的

• 余丹

  這幾天有問題隨時(shí)都可以提問，但我有時(shí)候上班忙了不一定及時(shí)回復(fù)，但我看到了一定及時(shí)回復(fù)您

• ask_RXnJok

  好吧，刪了也沒關(guān)系。醫(yī)生記住我哈，我下次提一下您有印象就行

• 余丹

  嗯嗯是的，會(huì)記得的。

• ask_RXnJok

  可以隨時(shí)提問么？這個(gè)咨詢不是收取一次的費(fèi)用？

• 余丹

  一次費(fèi)用管72小時(shí)的

• ask_RXnJok

  好的，謝謝醫(yī)生了。72小時(shí)內(nèi)就在這里面問您就行是吧？

• 余丹

  嗯嗯是的。

• ask_RXnJok

  好的，謝謝啦。我這段時(shí)間先觀察吧。早點(diǎn)休息

• 余丹

  嗯嗯，不客氣，早點(diǎn)休息！

• ask_RXnJok

  余醫(yī)生，我月經(jīng)今天來了，相當(dāng)于提前了兩天

• 余丹

  提早兩天來月經(jīng)問題不大。現(xiàn)在主要等月經(jīng)干凈后之后的同房看還出不出血，然后方便的話做個(gè)宮頸篩查和B超檢查。這樣放心點(diǎn)

• ask_RXnJok

  好的

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