您好，左腳第四個腳趾腫，走路有點疼，查痛風沒事，照X片骨頭和關節沒事，是類風濕嗎
新鄉市中心醫院 中西醫結合科
主治疾病：類風濕關節炎,強直性脊柱炎,系統性紅斑狼瘡,結締組織病,骨關節炎等風濕免疫病
ask_528616
您好，左腳第四個腳趾腫，走路有點疼，查痛風沒事，照X片骨頭和關節沒事，是類風濕嗎
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圖片僅醫生和患者本人可見
張超
你好
張超
平時有沒有銀屑病？
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銀屑病是什么癥狀？
張超
最近有沒有拉肚子？
張超
尿頻？
張超
看起來像臘腸指樣改變
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沒有
張超
銀屑病會有皮疹
張超
或者家族史
張超
其他地方有疼痛嗎？
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都沒有
張超
不考慮類風濕
張超
需要注意脊柱關節炎的可能性
張超
平時有沒有腰背痛？
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有背疼
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脊柱關節炎會延續到腳嗎
張超
會的
張超
會出現足指關節的臘腸指改變
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那我要去風濕免疫科檢查嗎
張超
HLA-B27檢查了嗎？
張超
后背疼是什么情況？
張超
早上？中午？晚上？哪個時間更重？
張超
有沒有減輕的情況？
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早上
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早上起來
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一陣一陣的
張超
有沒有活動后減輕？
張超
夜間翻身困難？
ask_528616
夜間翻身不困難
ask_528616
就躺時間長覺得后背肌肉難受
ask_528616
起來后就好點
張超
還是像脊柱關節炎
張超
需要查一下骶髂關節磁共振或者CT檢查
ask_528616
那我掛風濕免疫？
ask_528616
類風濕有什么癥狀？
張超
不是類風濕
張超
是需要考慮風濕病中的脊柱關節炎的
ask_528616
那這個需要一直吃藥嗎
ask_528616
類風濕的癥狀是什么？
張超
類風濕關節炎是對稱性多關節腫脹疼痛
張超
需要治療一段時間的
張超
先明確診斷
ask_528616
好的
ask_528616
那我掛什么科
張超
風濕免疫科
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脊柱關節炎要吃激素藥嗎
張超
不需要激素
張超
可以用生物制劑如恩利，益賽普等
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吃的藥有什么？
張超
吃藥一般是柳氮磺吡啶，沙利度胺等
張超
慢作用抗風濕藥物
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您好今天做了這些抽血檢查，醫生懷疑是結締組織病
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這些抽血檢查是必須的嗎
張超
是的
張超
需要查一下看看
ask_528616
您懷疑我這個事結締組織病嗎
ask_528616
結締組織病是什么病？
張超
你好，結締組織病也是風濕病
張超
自身免疫性疾病
張超
檢查結果出來了嗎？
ask_528616
沒有，下周出來
ask_528616
您覺得我的癥狀像嗎
ask_528616
也需要一輩子吃藥嗎
張超
應該只是排查一下吧
張超
我覺得脊柱關節炎的可能性較大
張超
看的風濕科？
張超
醫生不覺得是脊柱關節炎？
ask_528616
嗯看的風濕免疫
張超
一般是常規排查自身抗體
ask_528616
等這些檢查出來就知道什么原因了是吧
張超
是的
ask_528616
免疫力低下就會導致免疫系統疾病嗎
張超
免疫功能紊亂
張超
不是低下
ask_528616
那免疫功能紊亂是免疫力低下導致的嗎
張超
不是
張超
發病原因并不明確
張超
有增強或者亢進的因素
ask_528616
好吧，我先耐心等結果吧
ask_528616
就不知道腳腫什么時候下去了
張超
等結果吧
張超
明確診斷才能夠有針對性治療的
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