咨詢實錄內容

• ask_EioEt0

  醫生，我這里有個精神分裂二十多年的患者，一直用睡眠類的藥，最近沒用藥，覺得精神焦慮還是恐懼緊張，這個應該怎么處理

• 王自湘

  你好，病人目前有什么表現？

• ask_EioEt0

  最近就是恐懼目光游離，說話不清楚

• ask_EioEt0

  注意力一點不集中

• 王自湘

  還有呢？

• ask_EioEt0

  差不多十來天沒有大便

• 王自湘

  還有嗎

• ask_EioEt0

  手指一直無意義的動

• ask_EioEt0

  差不多就是這種情況

• 王自湘

  病人是你什么人

• ask_EioEt0

  再有就是失眠

• ask_EioEt0

  我老婆

• 王自湘

  她以前吃什么藥物？

• ask_EioEt0

  以前不知道，就是這幾年吃睡眠類的，有時候吃，情況好點就停藥

• ask_EioEt0

  最近沒有用藥，這幾天情況不好

• 王自湘

  你跟她結婚多久了？

• ask_EioEt0

  一年多

• 王自湘

  你說的睡眠類藥物是什么？

• ask_EioEt0

  我不知道名字

• ask_EioEt0

  找不到瓶子了

• 王自湘

  在哪里拿的藥物呢？

• ask_EioEt0

  藥店賣的，是一個處方藥，還有一個瓶裝的

• 王自湘

  是氯氮平????????????????嗎？

• 王自湘

  是氯氮平嗎？

• ask_EioEt0

  對

• 王自湘

  她住過院沒有

• ask_EioEt0

  還有個利培酮

• ask_EioEt0

  應該是

• ask_EioEt0

  住院時兩千年左右

• 王自湘

  她以前住過院沒有

• ask_EioEt0

  西安精神病院

• 王自湘

  只住過一次嗎

• ask_EioEt0

  不過居家人說沒效果，還去過山西一個縣的醫院，那里給開的這個藥，一直用這個維持

• 王自湘

  對于精神分裂癥患者是必須用藥物治療的，

• 王自湘

  并且需要長期維持藥物治療，不然很容易復發

• ask_EioEt0

  問題是這兩種藥我看都是睡眠類的，這個對于治療沒有幫助吧

• 王自湘

  她現在愿意服藥嗎？

• 王自湘

  氯氮平和利培酮就是治療精神分裂癥的，并不是睡眠類的

• 王自湘

  你從哪里看到是睡眠類的，

• ask_EioEt0

  她意識不是很清晰，沒有主觀能力

• 王自湘

  這兩個藥物不是安眠藥，是治療精神分裂癥的

• 王自湘

  她有沒有胡言亂語

• ask_EioEt0

  他們都說是吃了能睡著

• ask_EioEt0

  沒有

• 王自湘

  這個可以直接精神分裂癥，也可以改善睡眠的

• 王自湘

  這兩個藥物除了治療精神分裂癥，也可以改善睡眠

• ask_EioEt0

  就是恐懼，說話不清晰，手指無意識，好幾天沒有排便，晚上不睡覺

• 王自湘

  她目前是精神分裂癥復發了，我的建議是將藥物吃起來，以后可以小劑量維持治療，不要自己想停藥就停藥。

• ask_EioEt0

  就這兩種藥？有沒有效果好點的藥

• 王自湘

  如果沒有排便，可以用點通便的藥物，比如麻仁丸

• 王自湘

  如果以前對這兩個藥物有效果，可以繼續吃。

• 王自湘

  如果想好一點的藥物，可以用奧氮平

• ask_EioEt0

  這個精神分解是不是沒有治愈的可能

• 王自湘

  她這個情況應該治好的機會很小了

• ask_EioEt0

  我聽說還有過電擊治療

• ask_EioEt0

  奧氮平怎么吃

• 王自湘

  電休克治療也是可以的

• ask_EioEt0

  是因為時間太久了嗎？

• 王自湘

  奧氮平剛開始就晚上吃10mg就行了

• ask_EioEt0

  像這種是不是只能一輩子吃藥維持了

• 王自湘

  一般剛開始發病，規范治療，還是有機會治好的。 但是現在都病了這么久。反反復復這么多次，基本是治不好了?？赡芤惠呑臃?p>

• ask_EioEt0

  嗯，好的，我知道了

• 王自湘

  還有疑問嗎

• ask_EioEt0

  沒有了，謝謝

• 王自湘

  不用謝

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