左胸隱痛一月了，檢查胸片和心電圖，麻煩您看一下
常州鼎武醫院 呼吸內科
主治疾病：肺炎,急慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,腦出血,腦梗塞,高血壓,糖尿病,胃腸炎,冠心病,心絞痛,心肌梗死
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左胸隱痛一月了，檢查胸片和心電圖，麻煩您看一下
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圖片僅醫生和患者本人可見
王銀響
請發過來
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圖片僅醫生和患者本人可見
王銀響
患者今年多大年齡？
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39
王銀響
除了胸痛，還有什么其它癥狀嗎？
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沒有，就是有時候嗓子有痰
王銀響
咳嗽嗎？
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不咳嗽
王銀響
有畏寒發熱，惡心嘔吐，胸悶嗎？
王銀響
有檢查血常規和C反應蛋白等驗血檢查嗎？
王銀響
在嗎？
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沒有
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就是查的這兩樣
ask_870824
不發燒，
王銀響
胸片上只能看到紋理增粗，心電圖是正常的
王銀響
建議檢查血常規、C反應蛋白和胸部CT，目前考慮炎癥感染引起胸痛的可能性比較大。
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您看胸片有問題嗎，可以排除肺結核和肺癌嘛
王銀響
肺癌可以，肺結核不確定
王銀響
左上肺有斑塊，需要結合胸部CT和痰結核桿菌檢查才能排除肺結核
王銀響
圖片僅醫生和患者本人可見
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您的意思可以排除肺癌了
王銀響
圖片僅醫生和患者本人可見
王銀響
我畫的這個部位
王銀響
嗯，肺部沒有看到腫塊，可以初步排除肺癌
ask_870824
這個地方醫生說是什么鎖骨骨頭
王銀響
但是胸片非常模糊，現在確診都需要胸部CT和胸部磁共振了
王銀響
建議查下我說的那些項目，目前的胸片不能看出明顯的問題
ask_870824
那您的意思這個地方不確定是不是腫瘤是嗎
王銀響
不是
王銀響
我的意思是這個地方不能確定是不是結核
ask_870824
哦哦，
ask_870824
那這個胸片可以排除肺癌嘛？
王銀響
額
王銀響
你這樣問，是無法回答的
ask_870824
這個地方當時在醫院醫生說是骨頭也不知為什么
王銀響
肺癌確診最低標準是抽血查腫瘤標志物和胸部CT，高標準就是做纖維支氣管鏡后病理檢查確診。
王銀響
胸痛肯定是有原因的
王銀響
從目前模糊的片子上看，普通炎癥感染可能性最大
王銀響
因為肺結核有胸痛時，大多數會有胸腔積液。
王銀響
另外，肺結核還有低熱盜汗，乏力厭食，咳嗽咳痰，消瘦等癥狀。
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那您的意思是肺炎是嗎，
ask_870824
可以先治療一下嗎
王銀響
肺癌會有刺激性頻繁咳嗽和低熱，全身不明原因疼痛。
王銀響
我的意思很可能是支氣管炎或肺炎。從片子上看，支氣管炎可能性大。需要查我說的那些項目確診。
王銀響
建議查清楚病因再治療。
王銀響
因為這樣治療更有針對性。
王銀響
如果不檢查，可以適當服用維生素和化痰藥，觀察治療效果。
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好的，只要不是肺腫瘤就放心了
王銀響
嗯，別擔心
王銀響
你懷疑的兩種，都沒有可能性，因為毫無癥狀。
王銀響
如果不檢查，可以適當服用抗生素和化痰藥，觀察治療效果。 這句話剛才打錯了，抱歉，是殺細菌的抗生素，不是維生素。
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抗生素是什么藥
王銀響
就比如阿莫西林，頭孢，左氧氟沙星等，都屬于抗生素
王銀響
也就是普通人講的消炎藥
ask_870824
哦哦知道了，謝謝啊，那您說的片子上那個地方到底是骨頭節還是炎癥
王銀響
不客氣
王銀響
那個地方看不清楚
王銀響
骨頭的可能性比較大
ask_870824
嗯嗯，好的謝謝了
王銀響
不客氣
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