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• ask_543669

  醫生我20天前拍的ct顯示雙肺感染，有小空洞形成可能，然后給華西的一個老教授看了他說沒有問題說是炎癥留下的病灶，讓我不用管他，然后我前天復查醫生說我圖像顯示有小結節讓我住院檢查，我這種情況是不是很嚴重？

• ask_543669

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張凱宇

  您好，很高興為您解答。稍等我仔細看下

• ask_543669

  這張是20天前的ct

• ask_543669

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_543669

  這張是前天的

• 張凱宇

  當前有什么癥狀？

• ask_543669

  沒有任何癥狀

• ask_543669

  我的ct顯示是嚴重了還是有好轉？

• 張凱宇

  20天前的，雙肺有絮狀高高密度影，但是這樣看圖確實容易丟掉很多細節，因為圖片太小

• 張凱宇

  從CT片來看，考慮20天前可能有感冒發燒表現

• ask_543669

  對之前就是咳嗽了一段時間然后沒有咳了拍的

• 張凱宇

  稍等我再看看最近的一次

• ask_543669

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_543669

  這是第一張的報告

• 張凱宇

  最近的一次已經有明顯好轉

• 張凱宇

  高密度影有明顯吸收

• ask_543669

  但是那天醫生說還是有小結節

• 張凱宇

  但是右肺上葉仍能看到一個磨玻璃密度影

• 張凱宇

  這個磨玻璃密度影，跟小結節差不多，說它是結節影也可以

• ask_543669

  對我就是擔心這個，這個與之前的對比是有好轉還是更嚴重了

• 張凱宇

  就這個磨玻璃影來說，與前片沒有明顯變化

• 張凱宇

  我跟你詳細解答一下這個磨玻璃結節影是怎么回事

• ask_543669

  因為我拍的第一張片子右上肺有一個很明顯結節現在變模糊了

• ask_543669

  好的

• 張凱宇

  這個東西可能是惡性腫瘤、良性腫瘤、也可能是炎癥、肺間質性疾病或肺內淋巴結等。病理基礎是肺泡隔增厚或部分肺泡腔充滿液體、細胞或組織碎片。單純靠CT，無法確定這是個什么，因為CT不是個確診肺癌的手段

• 張凱宇

  CT只能說有上面這些可能性，只有穿刺活檢做病理，才能明確這到底是個什么東西。

• 張凱宇

  如果現在沒有任何癥狀，可以不穿刺活檢，只需要隨時觀察復查CT就可以。

• ask_543669

  但是我上一個片子同樣的位置是個結節，意思是之前那個結節變嚴重了？

• ask_543669

  大概多久復查一次呢

• 張凱宇

  看著這兩次，這個結節影大致相仿

• 張凱宇

  肺內結節影，從片子來看，像是良性的，但是還不能完全排除惡性的可能，建議過2個月復查。 如果有咳嗽、咳痰、痰中帶血、持續低燒不見緩解等肺癌早期癥狀，建議立即進一步檢查。如果沒有癥狀，2個月后去復查就可以，良性的結節一般不會增大，也無需處理，如果復查沒事，之后每年體檢復查1-2次就可以了。惡性的結節會迅速增大。

• ask_543669

  那做纖支鏡有用嗎

• ask_543669

  那我這個結節大概有多大呢

• 張凱宇

  有用

• 張凱宇

  多大這個目測很不準確了，需要做完檢查后用電腦測量

• 張凱宇

  電腦上都有測量工具，只從膠片來看，直徑大約像是有個3-6mm

• ask_543669

  好的謝謝醫生

• 張凱宇

  不客氣。我的意見如上，馬上進一步檢查，或者先不處理等著復查。

• ask_543669

  好的謝謝醫生

• 張凱宇

  這兩種選擇需要您們來衡量，也可結合當地醫生建議。

• ask_543669

  ok

• 張凱宇

  好的，有問題隨時再問我

• ask_543669

  好的謝謝

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