咨詢實錄內容

• ask_605739

  醫生。一天一個星期復查，hcg***多。孕酮下降到13了

• 秦雪妮

  您好，建議打黃體酮針劑保胎治療

• 秦雪妮

  孕酮下降比較明顯

• 秦雪妮

  排除宮外孕了，建議先及時保胎

• ask_605739

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_605739

  這是3號做的

• ask_605739

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_605739

  這是前天做的，不是同一個醫院

• ask_605739

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_605739

  這是今天做的，和3號是同一個醫院

• ask_605739

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_605739

  這個抽血的一個是3號的，一個是今天的

• 秦雪妮

  有可能胚胎發育不很好

• 秦雪妮

  建議保胎治療一周復查

• ask_605739

  發育不好我還需要繼續保胎嗎？

• ask_605739

  我都保胎一個多星期了也沒見有好轉跡象

• 秦雪妮

  如果沒有出血情況，要不就順其自然觀察五天吧。五天后還這情況就清宮處理

• ask_605739

  不能吃藥嗎

• ask_605739

  我已經出血差不多半個月了

• ask_605739

  就是小便完之后滴出來兩滴淺淺的褐色

• 秦雪妮

  理論上使用黃體酮也可以。如果五天后還沒胎心，就及時清宮處理

• ask_605739

  吃藥行不行

• 秦雪妮

  可以

• ask_605739

  我***看了下不是說49天之內才可以吃藥嗎

• ask_605739

  藥流

• 秦雪妮

  您說藥物流產啊！那么考慮可能不合適，可能流產不干凈

• ask_605739

  我半年前做了宮外孕輸卵管切除手術。

• ask_605739

  如果做人流 會不會有不好的方面

• 秦雪妮

  藥物流產如果不干凈，更容易繼發感染

• ask_605739

  我怕做人流以后更難懷上

• ask_605739

  或者懷不好

• 秦雪妮

  理論上藥物流產可能繼發感染風險更高些

• ask_605739

  但我怕人流把子宮刮薄了

• 秦雪妮

  一般我不建議藥物流產

• 秦雪妮

  因為本身就曾經宮外孕過，說明盆腔可能有慢性炎癥，如果藥物流產出血時間長，更容易感染

• ask_605739

  我現在每個月月經來都打了消炎針。

• 秦雪妮

  難道您這樣使用抗生素，不怕耐藥嗎

• ask_605739

  什么意思啊？沒理解。我宮外孕手術后 醫生跟我說 讓我每個月來月經打消炎針

• 秦雪妮

  沒有明顯炎癥情況就這樣使用抗生素，很容易耐藥的，如果再次感染后，可能沒有合適抗生素使用了

• ask_605739

  醫生說是手術后消炎。

• ask_605739

  讓我連著打6個月

• 秦雪妮

  非常抱歉，不理解這治療方法

• ask_605739

  那您覺得我怎么樣更好呢？

• 秦雪妮

  五天后復查，如果還沒有胎心出現，就及時清宮

• 秦雪妮

  手術后使用短效避孕藥預防宮腔黏連，使用抗生素五天預防感染

• ask_605739

  短效避孕藥是什么樣的？吃多久？

• ask_605739

  使用抗生素五天就是打五天的消炎針是嗎？

• 秦雪妮

  不需要打針，口服就可以

• 秦雪妮

  使用短效避孕藥優思明

• ask_605739

  短效避孕藥吃多久？

• ask_605739

  吃了會有什么副作用？

• 秦雪妮

  兩個月左右

• 秦雪妮

  任何藥物都可能有副作用

• 秦雪妮

  比如惡心感覺等

• ask_605739

  會不會對以后懷孕有影響？

• 秦雪妮

  沒有影響，

• ask_605739

  好的，是清宮后第一天就開始吃是嗎？

• ask_605739

  不是一般手術后都是打針消炎嗎？口服消炎的吸收效果會不會沒有那么好？

• 秦雪妮

  目前抗生素使用原則是能不用就不用，能口服就不輸液

• ask_605739

  好的。

• 秦雪妮

  對于慢性盆腔炎癥情況，不建議過多過久使用抗生素，建議中藥調理治療更合適的

• 秦雪妮

  另外清宮后一個月不要同房和盆浴

• ask_605739

  就是吃中藥調理慢性盆腔炎是嗎？

• 秦雪妮

  對

• ask_605739

  好的。我就是怕以后懷孕不好懷或者懷得不正常。

• 秦雪妮

  目前能懷孕，說明您輸卵管還是通暢的

• 秦雪妮

  不正常考慮可能胚胎本身不好，或者早孕階段病毒感染

• ask_605739

  這幾次懷孕把我弄得身心疲憊，一次生化，接著宮外孕，這次又接著這個事。不知道怎么回事

• 秦雪妮

  先調理半年

• ask_605739

  有什么更好的方法調理呢？

• ask_605739

  我一般月經都推后，然后月經量很少

• 秦雪妮

  先把這次處理了。然后等做婦科內分泌檢查

• ask_605739

  天數4 5天樣子干凈。量少

• 秦雪妮

  先考慮這次情況的處理吧

• ask_605739

  好，知道了。

• ask_605739

  這么晚了打擾您休息了,到時候有什么不清楚的再問您阿。

• 秦雪妮

  好的。感謝咨詢。您不要太緊張了。有時候自然放松，反而會好孕的

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