新生兒5天，測黃疸15.2。如何判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸
泊頭市中醫醫院 兒科綜合
主治疾病：新生兒高膽紅素血癥,小兒支氣管炎,新生兒黃疸,新生兒臍炎,小兒多動癥,支氣管炎,內傷發熱,小兒感冒,小兒哮喘,嬰兒腹瀉,外感發熱,氣管炎,腹瀉,感冒,黃疸
ask_249567
新生兒5天，測黃疸15.2。如何判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸？
穆海真
您好
穆海真
媽媽是什么血型
穆海真
什么時候發現的黃疸
ask_249567
我不太知道
ask_249567
孩子出生的時候，但是每天都有測試，前面幾天都是合格的
ask_249567
今天是第5天了。
穆海真
孩子精神狀態怎樣?
ask_249567
今天早上去測試的時候顯示是15.2
ask_249567
那么小的孩子，就是吃了睡，睡了吃
穆海真
是母乳喂養嗎?
穆海真
哭聲是否洪亮
ask_249567
剛生出來的時候是奶粉，第二天有一點母乳，就混合喂養
ask_249567
哭聲還算洪亮
穆海真
有給孩子抽血化驗膽紅素嗎
ask_249567
孩子應該也是正常飲食，每3小時會醒來吃母乳，會有大小便
ask_249567
還沒有去抽血化驗
ask_249567
目前這幾天就是每天都有去測黃疸值
穆海真
目前情況看生理性黃疸的可能性比較大。
穆海真
但是要注意復查。
ask_249567
今天是孩子出生的第5天了
穆海真
如果逐漸下降就可以不用藥
穆海真
這是孩子生理性黃疸最高值的時候。
ask_249567
前天去檢查是13.幾，昨天是12.7，今天是15.2
穆海真
經皮測量黃疸是有一定誤差的。
ask_249567
但是這邊的醫生說高于13就需要藍光了
ask_249567
這個誤差也可以過多過少吧
穆海真
如果看看孩子比以前黃的話可以抽血化驗。
穆海真
是的
ask_249567
你的意思是先去抽血化驗測是生理性黃疸還是病理性還是怎么
穆海真
去抽血化驗明確膽紅素數值
穆海真
以排除誤差
ask_249567
我主要是不太想去照藍光，因為都還沒確定是不是病理性黃疸
穆海真
嗯
穆海真
如果沒有繼續升高可以先口服藥物
ask_249567
膽紅素值就是黃疸值嗎
穆海真
茵梔黃顆粒和媽咪愛
ask_249567
小孩這么小，怎么服用？
穆海真
是的
穆海真
是的
穆海真
但要密切觀察孩子精神狀態。
穆海真
是的
ask_249567
你的意思就是抽血會比較準確，是嗎
穆海真
給孩子放奶瓶里面就可以。
穆海真
嗯
ask_249567
儀器測出來為什么會沒有那么準確呢
穆海真
會受孩子膚色影響
ask_249567
你的意思暫時還不需要照藍光？
穆海真
是的
穆海真
但要注意孩子精神狀態。
穆海真
照藍光前需要抽血化驗。
ask_249567
如果是生理性黃疸多久可以自行褪去？
ask_249567
如果抽血結果還是15以上的話，能不能確定是生理性還是病理性的？
穆海真
生理性的十天左右。
穆海真
孩子十天左右的時候就基本正常了。
穆海真
如果抽血化驗還是高于15就需要藍光。
ask_249567
那抽血化驗多少數值是正常的呢？并且不需要藍光呢？
穆海真
低于十可以不用藥
穆海真
十到13就吃藥
ask_249567
現在好像買不到這種藥了
ask_249567
如果抽血化驗出15以上就是病理性黃疸？
ask_249567
如果是10到13的話，可以每天曬太陽嗎
穆海真
可以
穆海真
但要最長兩天復查一次
穆海真
看看是否下降
ask_249567
如果多長時間沒有下降，就要做進一步檢查呢
穆海真
3天之內
ask_249567
因為你說的那種藥好像對小孩的腸道不是很好
穆海真
需要同時口服媽咪愛
穆海真
如果沒有出現腹瀉效果不好
ask_249567
媽咪愛是益生菌嗎
穆海真
是的
ask_249567
那吃這個藥的目的就是為了讓小孩多排便？
穆海真
是為了退黃疸
穆海真
副作用有腹瀉
穆海真
茵梔黃是中藥
ask_249567
如果不是病理性黃疸的話，不可以讓他自行褪去呢
穆海真
過于高必須處理。
穆海真
不能讓它自行消退否則會容易出現并發癥。
ask_249567
就是說高于15，就要藍光，10到13就用藥物？
穆海真
嗯
穆海真
持續高于13需要藍光
ask_249567
足月兒黃疸正常值是多少？
ask_249567
但是我寶寶其他方面都還是蠻正常的，每兩個多小時醒來一次，吃一次，拉一次
穆海真
嗯
穆海真
所以考慮生理性黃疸的可能性比較大
穆海真
因為孩子現在五天了是黃疸數值最高的時候
穆海真
不超過12.9就行
ask_249567
那可不可以再等兩天再去測呢？
穆海真
但七天后超過10就需要用藥
ask_249567
因為這兩天正好是高峰期
穆海真
明天經皮測一下
穆海真
看看有沒有減退
穆海真
也放心
ask_249567
經皮不是不準嗎
ask_249567
高峰期是哪幾天？
穆海真
但可以大概觀察趨勢
穆海真
不是不想抽血化驗嗎
ask_249567
高峰期是哪幾天
ask_249567
是不想用藥
穆海真
5到7天的時候
ask_249567
可不可以用什么藥物來洗澡呢
穆海真
祝寶寶健康快樂成長
穆海真
還有需要咨詢的嗎
展開全部內容
